Na janela de impressão, escolha “Salvar como PDF” para guardar uma cópia no seu dispositivo.
1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
Qual local é o melhor para uma entrevista de avaliação inicial com um novo paciente?
AUma sala pequena, com a enfermeira sentada atrás de uma mesa alta entre ela e a porta
BO corredor, para que a entrevista seja feita rapidamente
CA sala de convivência movimentada, para que o paciente se sinta parte da enfermaria
DUma sala silenciosa e privativa, com cadeiras na mesma altura e fácil acesso à porta
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
O nível de lítio de um paciente é de 1,8 mmol/L. Ele diz que se sente bem, exceto por leve náusea. O que o enfermeiro deve fazer?
ADar a próxima dose, já que ele se sente bem
BSuspender a próxima dose e informar prontamente o prescritor
CRepetir o exame em 1 mês
DAumentar a dose para evitar recaída
3.Psicologia clínicaMédia
A ativação comportamental trata a depressão principalmente:
APrescrevendo um período de repouso total
BExpondo a pessoa de forma gradual a sensações corporais temidas
CExplorando em detalhe os conflitos da infância
DAumentando o envolvimento em atividades gratificantes e valorizadas
4.Psicologia clínicaDifícil
Um terapeuta diz: "Em vez de lutar contra o pensamento 'sou um fracasso', perceba-o como apenas um pensamento e aja de acordo com o que importa para você." Qual terapia isso representa melhor?
ATerapia racional-emotiva comportamental
BDessensibilização sistemática
CPsicanálise clássica
DTerapia de aceitação e compromisso (ACT)
5.FarmacologiaMédia
Um paciente com adesivo de fentanila recebe orientações para casa. Qual instrução está correta?
ACortar o adesivo ao meio se a dor for leve
BJogar os adesivos usados soltos no lixo doméstico junto com a embalagem
CAplicar cada adesivo novo na mesma área da pele
DEvitar bolsas térmicas, banhos quentes e saunas sobre o adesivo ou perto dele
6.FarmacologiaDifícil
Um paciente com epilepsia precisa de analgesia. Por que o tramadol é usado com cautela?
AEle acelera o metabolismo de todos os antiepilépticos
BEle reduz o limiar convulsivo
CEle causa uma elevação acentuada da glicemia
DEle sempre causa parada respiratória na epilepsia
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: D · Uma sala silenciosa e privativa, com cadeiras na mesma altura e fácil acesso à porta
Porque é esta a resposta
Um espaço privativo e silencioso protege a confidencialidade e ajuda o paciente a falar. Assentos na mesma altura são menos intimidadores, e manter o acesso à porta favorece a segurança de ambas as pessoas.
Resposta
D · Uma sala silenciosa e privativa, com cadeiras na mesma altura e fácil acesso à porta
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: B · Suspender a próxima dose e informar prontamente o prescritor
Porque é esta a resposta
Um nível de 1,8 mmol/L está acima da faixa terapêutica, e a intoxicação pode piorar rapidamente. O enfermeiro suspende a dose, procura sinais de intoxicação e informa o prescritor.
Resposta
B · Suspender a próxima dose e informar prontamente o prescritor
3.Psicologia clínica
Resposta: D · Aumentando o envolvimento em atividades gratificantes e valorizadas
Porque é esta a resposta
A ativação comportamental programa atividades que trazem prazer ou senso de domínio, quebrando o ciclo de retraimento e pouco reforço. É um tratamento baseado em evidências para a depressão.
Resposta
D · Aumentando o envolvimento em atividades gratificantes e valorizadas
4.Psicologia clínica
Resposta: D · Terapia de aceitação e compromisso (ACT)
Porque é esta a resposta
A ACT (Hayes) usa aceitação, desfusão cognitiva e ação baseada em valores. Diferentemente da terapia cognitiva tradicional, não tenta contestar o conteúdo dos pensamentos.
Resposta
D · Terapia de aceitação e compromisso (ACT)
5.Farmacologia
Resposta: D · Evitar bolsas térmicas, banhos quentes e saunas sobre o adesivo ou perto dele
Porque é esta a resposta
O calor aumenta a absorção da fentanila e pode causar superdosagem. Os locais são alternados, os adesivos nunca são cortados, e os usados são dobrados com os lados adesivos juntos e descartados com segurança, longe de crianças e animais.
Resposta
D · Evitar bolsas térmicas, banhos quentes e saunas sobre o adesivo ou perto dele
6.Farmacologia
Resposta: B · Ele reduz o limiar convulsivo
Porque é esta a resposta
O tramadol pode causar convulsões, sobretudo em doses altas ou com outros medicamentos que reduzem o limiar convulsivo. Sua ação serotoninérgica também aumenta o risco de síndrome serotoninérgica.