Enfermagem em Saúde Mental: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Enfermagem em saúde mental

Método

  1. Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
  2. Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
  3. Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
  4. Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.

2Exercícios

1.Enfermagem em saúde mentalMédia

Qual local é o melhor para uma entrevista de avaliação inicial com um novo paciente?

  1. AUma sala pequena, com a enfermeira sentada atrás de uma mesa alta entre ela e a porta
  2. BO corredor, para que a entrevista seja feita rapidamente
  3. CA sala de convivência movimentada, para que o paciente se sinta parte da enfermaria
  4. DUma sala silenciosa e privativa, com cadeiras na mesma altura e fácil acesso à porta
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil

O nível de lítio de um paciente é de 1,8 mmol/L. Ele diz que se sente bem, exceto por leve náusea. O que o enfermeiro deve fazer?

  1. ADar a próxima dose, já que ele se sente bem
  2. BSuspender a próxima dose e informar prontamente o prescritor
  3. CRepetir o exame em 1 mês
  4. DAumentar a dose para evitar recaída
3.Psicologia clínicaMédia

A ativação comportamental trata a depressão principalmente:

  1. APrescrevendo um período de repouso total
  2. BExpondo a pessoa de forma gradual a sensações corporais temidas
  3. CExplorando em detalhe os conflitos da infância
  4. DAumentando o envolvimento em atividades gratificantes e valorizadas
4.Psicologia clínicaDifícil

Um terapeuta diz: "Em vez de lutar contra o pensamento 'sou um fracasso', perceba-o como apenas um pensamento e aja de acordo com o que importa para você." Qual terapia isso representa melhor?

  1. ATerapia racional-emotiva comportamental
  2. BDessensibilização sistemática
  3. CPsicanálise clássica
  4. DTerapia de aceitação e compromisso (ACT)
5.FarmacologiaMédia

Um paciente com adesivo de fentanila recebe orientações para casa. Qual instrução está correta?

  1. ACortar o adesivo ao meio se a dor for leve
  2. BJogar os adesivos usados soltos no lixo doméstico junto com a embalagem
  3. CAplicar cada adesivo novo na mesma área da pele
  4. DEvitar bolsas térmicas, banhos quentes e saunas sobre o adesivo ou perto dele
6.FarmacologiaDifícil

Um paciente com epilepsia precisa de analgesia. Por que o tramadol é usado com cautela?

  1. AEle acelera o metabolismo de todos os antiepilépticos
  2. BEle reduz o limiar convulsivo
  3. CEle causa uma elevação acentuada da glicemia
  4. DEle sempre causa parada respiratória na epilepsia

3Soluções

1.Enfermagem em saúde mental

Resposta: D · Uma sala silenciosa e privativa, com cadeiras na mesma altura e fácil acesso à porta

Porque é esta a resposta

Um espaço privativo e silencioso protege a confidencialidade e ajuda o paciente a falar. Assentos na mesma altura são menos intimidadores, e manter o acesso à porta favorece a segurança de ambas as pessoas.

Resposta

D · Uma sala silenciosa e privativa, com cadeiras na mesma altura e fácil acesso à porta
2.Enfermagem em saúde mental

Resposta: B · Suspender a próxima dose e informar prontamente o prescritor

Porque é esta a resposta

Um nível de 1,8 mmol/L está acima da faixa terapêutica, e a intoxicação pode piorar rapidamente. O enfermeiro suspende a dose, procura sinais de intoxicação e informa o prescritor.

Resposta

B · Suspender a próxima dose e informar prontamente o prescritor
3.Psicologia clínica

Resposta: D · Aumentando o envolvimento em atividades gratificantes e valorizadas

Porque é esta a resposta

A ativação comportamental programa atividades que trazem prazer ou senso de domínio, quebrando o ciclo de retraimento e pouco reforço. É um tratamento baseado em evidências para a depressão.

Resposta

D · Aumentando o envolvimento em atividades gratificantes e valorizadas
4.Psicologia clínica

Resposta: D · Terapia de aceitação e compromisso (ACT)

Porque é esta a resposta

A ACT (Hayes) usa aceitação, desfusão cognitiva e ação baseada em valores. Diferentemente da terapia cognitiva tradicional, não tenta contestar o conteúdo dos pensamentos.

Resposta

D · Terapia de aceitação e compromisso (ACT)
5.Farmacologia

Resposta: D · Evitar bolsas térmicas, banhos quentes e saunas sobre o adesivo ou perto dele

Porque é esta a resposta

O calor aumenta a absorção da fentanila e pode causar superdosagem. Os locais são alternados, os adesivos nunca são cortados, e os usados são dobrados com os lados adesivos juntos e descartados com segurança, longe de crianças e animais.

Resposta

D · Evitar bolsas térmicas, banhos quentes e saunas sobre o adesivo ou perto dele
6.Farmacologia

Resposta: B · Ele reduz o limiar convulsivo

Porque é esta a resposta

O tramadol pode causar convulsões, sobretudo em doses altas ou com outros medicamentos que reduzem o limiar convulsivo. Sua ação serotoninérgica também aumenta o risco de síndrome serotoninérgica.

Resposta

B · Ele reduz o limiar convulsivo

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