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1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
O que um paciente que toma dissulfiram deve ser ensinado?
ASó funciona se o álcool for ingerido junto, por isso é preciso tomar um pouco de vinho todos os dias
BPequenas quantidades de cerveja são seguras
CCura a dependência de álcool após uma única dose
DEvitar todo álcool, inclusive fontes ocultas, como alguns enxaguantes bucais e molhos
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
Uma idosa que mora com o filho parece magra e desleixada. Ela diz que o filho "cuida do dinheiro" e que ela muitas vezes passa fome. O que o enfermeiro deve fazer?
AConversar com ela em particular, documentar os achados e levantar uma preocupação de proteção de adultos
BPerguntar ao filho, na frente dela, se ele está roubando o dinheiro dela
CDizer-lhe que ela precisa sair imediatamente da casa do filho e ficar com amigos até que a questão seja resolvida
DIgnorar, porque as finanças da família são um assunto privado
3.Psicologia clínicaMédia
Qual é uma crítica principal à definição de anormalidade como desvio das normas sociais?
AIgnora o quanto um comportamento é raro ou estatisticamente incomum
BSó se aplica a crianças
CAs normas variam entre culturas e mudam com o tempo
DExige exames de imagem cerebral caros
4.Psicologia clínicaDifícil
A pesquisa sobre emoção expressa mostra que a recaída na esquizofrenia é mais provável quando a família demonstra:
AApoio caloroso e calmo
BConversas frequentes sobre o clima
CPouco contato
DMuita crítica, hostilidade e envolvimento emocional excessivo
5.FarmacologiaMédia
Como os inibidores da ECA baixam a pressão arterial?
ABloqueiam a conversão da angiotensina I em angiotensina II
BAumentam a reabsorção de sódio no rim
CBloqueiam os receptores beta-1 do coração
DBloqueiam os canais de cálcio do tipo L nas células musculares lisas vasculares
6.FarmacologiaDifícil
Por que a dose de gentamicina é monitorada por níveis no sangue?
ASó funciona em concentrações muito altas
BÉ nefrotóxica e ototóxica, com índice terapêutico estreito
CÉ metabolizada inteiramente pelo fígado, então a função hepática define a dose
DCausa hipoglicemia grave
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: D · Evitar todo álcool, inclusive fontes ocultas, como alguns enxaguantes bucais e molhos
Porque é esta a resposta
O dissulfiram bloqueia a degradação do acetaldeído; assim, o álcool causa rubor, náuseas, vômitos, palpitações e hipotensão. Os pacientes devem evitar o álcool sob qualquer forma.
Resposta
D · Evitar todo álcool, inclusive fontes ocultas, como alguns enxaguantes bucais e molhos
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: A · Conversar com ela em particular, documentar os achados e levantar uma preocupação de proteção de adultos
Porque é esta a resposta
Sinais de abuso financeiro e negligência exigem uma conversa em particular, documentação cuidadosa e comunicação pelos procedimentos de proteção. O confronto poderia aumentar o risco para ela.
Resposta
A · Conversar com ela em particular, documentar os achados e levantar uma preocupação de proteção de adultos
3.Psicologia clínica
Resposta: C · As normas variam entre culturas e mudam com o tempo
Porque é esta a resposta
As normas sociais são específicas de cada cultura e época, então essa definição pode rotular como transtorno um inconformismo inofensivo e já foi usada para justificar controle social.
Resposta
C · As normas variam entre culturas e mudam com o tempo
4.Psicologia clínica
Resposta: D · Muita crítica, hostilidade e envolvimento emocional excessivo
Porque é esta a resposta
Emoção expressa elevada prevê taxas de recaída maiores; intervenções familiares que a reduzem diminuem as recaídas.
Resposta
D · Muita crítica, hostilidade e envolvimento emocional excessivo
5.Farmacologia
Resposta: A · Bloqueiam a conversão da angiotensina I em angiotensina II
Porque é esta a resposta
Os inibidores da ECA (como o ramipril) reduzem a angiotensina II, causando vasodilatação e menos aldosterona. Também reduzem a degradação da bradicinina, o que explica a tosse seca.
Resposta
A · Bloqueiam a conversão da angiotensina I em angiotensina II
6.Farmacologia
Resposta: B · É nefrotóxica e ototóxica, com índice terapêutico estreito
Porque é esta a resposta
Aminoglicosídeos como a gentamicina podem lesar os rins e o ouvido interno. São eliminados pelos rins, então os níveis sobem na insuficiência renal e são monitorados.
Resposta
B · É nefrotóxica e ototóxica, com índice terapêutico estreito