Enfermagem em Saúde Mental: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Enfermagem em saúde mental

Método

  1. Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
  2. Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
  3. Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
  4. Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.

2Exercícios

1.Enfermagem em saúde mentalMédia

Quando o risco de suicídio é particularmente alto para pacientes após a internação psiquiátrica?

  1. ASomente após um ano em casa
  2. BNão há mudança no risco após a alta
  3. CNas primeiras semanas após a alta
  4. DSomente enquanto o paciente dorme no hospital
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil

Um homem com esquizofrenia, que está bem há 2 anos, quer parar de tomar o antipsicótico. Qual abordagem reflete melhor o cuidado orientado à recuperação?

  1. AAconselhá-lo a parar de repente por conta própria e ver o que acontece no mês seguinte
  2. BDiscutir benefícios e riscos, decidir em conjunto com o prescritor e combinar um plano de recaída
  3. CDenunciá-lo à polícia e ao empregador por não adesão ao tratamento
  4. DDizer a ele que deve tomá-lo pelo resto da vida e recusar-se a discutir o assunto
3.Psicologia clínicaMédia

Qual efeito colateral é um risco de longo prazo dos antipsicóticos de primeira geração (típicos)?

  1. ADependência física como a dos benzodiazepínicos
  2. BCrise hipertensiva após comer queijo
  3. CDiscinesia tardia
  4. DSíndrome serotoninérgica
4.Psicologia clínicaDifícil

Por que o modelo médico da doença mental é criticado pelos defensores das abordagens psicológicas?

  1. APode deixar de lado causas psicológicas e sociais e reduzir o senso de agência das pessoas
  2. BBaseia-se apenas na análise dos sonhos
  3. CNega que o cérebro e os fatores biológicos tenham qualquer papel no comportamento ou na emoção
  4. DRejeita totalmente o uso de medicamentos
5.FarmacologiaMédia

Um paciente com dificuldade para engolir recebe prescrição de vários comprimidos. Qual deles não deve ser triturado?

  1. AUm comprimido simples de paracetamol
  2. BUm comprimido simples dispersível de ácido acetilsalicílico
  3. CUm comprimido de liberação modificada (prolongada)
  4. DUm comprimido que o farmacêutico diz que pode ser triturado
6.FarmacologiaDifícil

Uma infusão de heparina contém 25,000 unidades em 500 mL. A prescrição é de 1,000 unidades por hora. Qual velocidade deve ser programada na bomba?

  1. A25 mL/h
  2. B50 mL/h
  3. C10 mL/h
  4. D20 mL/h

3Soluções

1.Enfermagem em saúde mental

Resposta: C · Nas primeiras semanas após a alta

Porque é esta a resposta

O período logo após a alta traz um risco elevado de suicídio. O acompanhamento precoce, um plano de segurança e contatos de crise claros ajudam a fazer a transição.

Resposta

C · Nas primeiras semanas após a alta
2.Enfermagem em saúde mental

Resposta: B · Discutir benefícios e riscos, decidir em conjunto com o prescritor e combinar um plano de recaída

Porque é esta a resposta

O cuidado orientado à recuperação valoriza as escolhas da pessoa e a tomada de decisão compartilhada. Qualquer mudança é planejada com o prescritor, muitas vezes com redução gradual da dose, com sinais de alerta precoce claros e um plano para o que fazer se eles surgirem.

Resposta

B · Discutir benefícios e riscos, decidir em conjunto com o prescritor e combinar um plano de recaída
3.Psicologia clínica

Resposta: C · Discinesia tardia

Porque é esta a resposta

O bloqueio dopaminérgico prolongado pode causar discinesia tardia, com movimentos involuntários e repetitivos do rosto, da língua e dos membros, que podem ser irreversíveis.

Resposta

C · Discinesia tardia
4.Psicologia clínica

Resposta: A · Pode deixar de lado causas psicológicas e sociais e reduzir o senso de agência das pessoas

Porque é esta a resposta

O modelo médico trata os transtornos como doenças com causas biológicas, o que reduz a culpa, mas pode negligenciar eventos de vida, significado e contexto, e pode incentivar uma dependência passiva dos medicamentos.

Resposta

A · Pode deixar de lado causas psicológicas e sociais e reduzir o senso de agência das pessoas
5.Farmacologia

Resposta: C · Um comprimido de liberação modificada (prolongada)

Porque é esta a resposta

Triturar produtos de liberação modificada destrói o mecanismo de liberação e pode causar picos tóxicos. Comprimidos com revestimento entérico também não devem ser triturados; o farmacêutico pode orientar sobre formas líquidas ou outras.

Resposta

C · Um comprimido de liberação modificada (prolongada)
6.Farmacologia

Resposta: D · 20 mL/h

Porque é esta a resposta

25,000 unidades ÷ 500 mL = 50 unidades/mL, e 1,000 unidades/h ÷ 50 unidades/mL = 20 mL/h. A heparina é um medicamento de alta vigilância, então o cálculo e a programação da bomba passam por dupla checagem independente.

Resposta

D · 20 mL/h

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