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1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
Quais efeitos colaterais são mais comuns com a quetiapina?
AProlactina alta com aumento das mamas em quase todos os pacientes
BSedação, tontura ao ficar de pé e ganho de peso
CTosse e inchaço nos tornozelos
DInsônia e perda de peso grave
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
Um jovem passa horas por dia examinando o nariz em espelhos e pediu várias cirurgias, embora os outros não vejam nada de incomum. Qual é o diagnóstico mais provável?
AAnorexia nervosa
BTranstorno delirante, tipo ciúme
CTranstorno dismórfico corporal
DTranstorno de ansiedade de doença
3.Psicologia clínicaMédia
A confiabilidade de um diagnóstico refere-se a:
ASe o diagnóstico usa exames médicos
BSe o paciente aceita o diagnóstico
CSe clínicos diferentes chegam ao mesmo diagnóstico para o mesmo paciente
DSe o diagnóstico prevê com precisão o curso e o desfecho da doença
4.Psicologia clínicaDifícil
Um terapeuta ajuda um cliente com transtorno de pânico a provocar tontura de propósito girando numa cadeira, sem usar comportamentos de segurança. Como se chama essa técnica e por que é usada?
AExposição interoceptiva, para que o cliente aprenda que as sensações corporais não são perigosas
BTerapia aversiva, para que o cliente aprenda a associar o pânico ao desconforto físico
CAssociação livre, para que medos inconscientes venham à tona
DInundação, para que o cliente esqueça o trauma
5.FarmacologiaMédia
Qual grupo de efeitos o enfermeiro espera após uma dose de um anticolinérgico, como a atropina?
ASecreções brônquicas, sibilos e lacrimejamento
BBoca seca, frequência cardíaca mais alta e pupilas dilatadas
CDiarreia, micção frequente e sudorese
DSalivação intensa, frequência cardíaca lenta e pupilas pequenas
6.FarmacologiaDifícil
O metotrexato para artrite reumatoide é tomado uma vez por semana. Um paciente toma por engano a mesma dose todos os dias. Qual é o principal perigo?
AHipoglicemia, porque o metotrexato estimula fortemente a liberação de insulina
BA artrite piora por tolerância ao medicamento
CHipertensão grave por retenção de líquidos
DSupressão da medula óssea e mucosite por toxicidade do metotrexato
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: B · Sedação, tontura ao ficar de pé e ganho de peso
Porque é esta a resposta
A quetiapina comumente causa sonolência, hipotensão ortostática e efeitos metabólicos. Tem menor risco de efeitos extrapiramidais e de prolactina elevada do que muitos outros antipsicóticos.
Resposta
B · Sedação, tontura ao ficar de pé e ganho de peso
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: C · Transtorno dismórfico corporal
Porque é esta a resposta
O transtorno dismórfico corporal é uma preocupação com defeitos percebidos na aparência, com comportamentos repetitivos, como verificar-se no espelho ou buscar tranquilização. É relacionado ao TOC, e a cirurgia estética raramente o alivia.
Resposta
C · Transtorno dismórfico corporal
3.Psicologia clínica
Resposta: C · Se clínicos diferentes chegam ao mesmo diagnóstico para o mesmo paciente
Porque é esta a resposta
Confiabilidade é a consistência do diagnóstico entre clínicos ou ao longo do tempo. Validade é se o diagnóstico reflete uma categoria real e significativa.
Resposta
C · Se clínicos diferentes chegam ao mesmo diagnóstico para o mesmo paciente
4.Psicologia clínica
Resposta: A · Exposição interoceptiva, para que o cliente aprenda que as sensações corporais não são perigosas
Porque é esta a resposta
A exposição interoceptiva provoca sensações corporais temidas para que o cliente possa testar previsões catastróficas e se habituar. É uma parte central da TCC para o transtorno de pânico.
Resposta
A · Exposição interoceptiva, para que o cliente aprenda que as sensações corporais não são perigosas
5.Farmacologia
Resposta: B · Boca seca, frequência cardíaca mais alta e pupilas dilatadas
Porque é esta a resposta
Os anticolinérgicos bloqueiam os receptores muscarínicos, reduzindo os efeitos parassimpáticos. Isso causa boca seca, taquicardia, pupilas dilatadas, constipação e retenção urinária.
Resposta
B · Boca seca, frequência cardíaca mais alta e pupilas dilatadas
6.Farmacologia
Resposta: D · Supressão da medula óssea e mucosite por toxicidade do metotrexato
Porque é esta a resposta
O metotrexato inibe a di-hidrofolato redutase. A dose diária causa toxicidade em tecidos em divisão, como a medula óssea e a mucosa intestinal, o que pode ser fatal. O ácido folínico é usado como tratamento de resgate.
Resposta
D · Supressão da medula óssea e mucosite por toxicidade do metotrexato