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1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
O que o paciente precisa ser informado para que o consentimento a um novo medicamento psicotrópico seja válido?
AOs benefícios esperados, os principais riscos e as alternativas, incluindo não tratar
BNada, porque pacientes psiquiátricos não podem dar consentimento
CApenas o nome do medicamento e o horário em que será administrado
DApenas os benefícios, para que o paciente não se assuste com os efeitos colaterais
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
Há 3 anos, um homem tem períodos frequentes de humor levemente elevado e períodos de humor deprimido. Nenhum foi grave o bastante para ser considerado hipomania ou episódio depressivo maior. Qual diagnóstico se encaixa melhor?
ATranstorno ciclotímico
BTranstorno bipolar II
CTranstorno depressivo maior
DTranstorno bipolar I
3.Psicologia clínicaMédia
Um cliente diz: "Fui mal numa prova, então vou fracassar em tudo." Qual distorção cognitiva é essa?
APersonalização
BLeitura mental
CSupergeneralização
DRaciocínio emocional
4.Psicologia clínicaDifícil
Um clínico avalia se uma abordagem categorial ou dimensional dos transtornos da personalidade é melhor. Qual ponto favorece a abordagem dimensional?
AOs modelos dimensionais não podem ser medidos com questionários ou entrevistas
BOs traços variam de forma contínua, e as categorias se sobrepõem com pontos de corte arbitrários
COs traços de personalidade estão totalmente presentes ou totalmente ausentes em uma pessoa
DDemonstrou-se que as categorias têm concordância perfeita entre avaliadores
5.FarmacologiaMédia
Um paciente toma colestiramina. Como deve ser o horário dos outros medicamentos orais?
ATomá-los 1 hora antes ou várias horas depois da colestiramina
BO horário não importa, pois a colestiramina não é absorvida
CMisturá-los na bebida de colestiramina para tomar tudo junto
DTomá-los todos ao mesmo tempo que a colestiramina
6.FarmacologiaDifícil
Qual par de efeitos adversos é característico do tratamento prolongado com amiodarona?
AOtotoxicidade e nefrotoxicidade
BTosse seca e angioedema
CHiperplasia gengival e crescimento excessivo de pelos
DDisfunção tireoidiana e fibrose pulmonar
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: A · Os benefícios esperados, os principais riscos e as alternativas, incluindo não tratar
Porque é esta a resposta
O consentimento válido exige que o paciente tenha capacidade, receba informações suficientes sobre benefícios, riscos e alternativas e decida de forma voluntária. Uma doença mental não elimina automaticamente a capacidade.
Resposta
A · Os benefícios esperados, os principais riscos e as alternativas, incluindo não tratar
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: A · Transtorno ciclotímico
Porque é esta a resposta
O transtorno ciclotímico envolve pelo menos 2 anos (1 ano em jovens) de muitos sintomas hipomaníacos e depressivos que não preenchem os critérios completos para episódios hipomaníacos ou depressivos maiores.
Resposta
A · Transtorno ciclotímico
3.Psicologia clínica
Resposta: C · Supergeneralização
Porque é esta a resposta
A supergeneralização tira uma conclusão ampla de um único evento. A terapia cognitiva de Beck ensina os clientes a perceber e testar essas distorções.
Resposta
C · Supergeneralização
4.Psicologia clínica
Resposta: B · Os traços variam de forma contínua, e as categorias se sobrepõem com pontos de corte arbitrários
Porque é esta a resposta
Os diagnósticos categoriais se sobrepõem muito e tratam um contínuo como presente/ausente. Por isso, a Seção III do DSM-5 e a CID-11 oferecem modelos dimensionais de transtorno da personalidade baseados em traços.
Resposta
B · Os traços variam de forma contínua, e as categorias se sobrepõem com pontos de corte arbitrários
5.Farmacologia
Resposta: A · Tomá-los 1 hora antes ou várias horas depois da colestiramina
Porque é esta a resposta
Os sequestradores de ácidos biliares se ligam a muitos medicamentos, como varfarina, digoxina e levotiroxina, além das vitaminas lipossolúveis. Os outros medicamentos são tomados cerca de 1 hora antes ou 4–6 horas depois dela.
Resposta
A · Tomá-los 1 hora antes ou várias horas depois da colestiramina
6.Farmacologia
Resposta: D · Disfunção tireoidiana e fibrose pulmonar
Porque é esta a resposta
A amiodarona é rica em iodo e se acumula nos tecidos, causando hipo ou hipertireoidismo, fibrose pulmonar, lesão hepática, fotossensibilidade e depósitos na córnea. Os outros pares correspondem a aminoglicosídeos, fenitoína e inibidores da ECA.