Enfermagem em Saúde Mental: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Enfermagem em saúde mental

Método

  1. Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
  2. Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
  3. Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
  4. Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.

2Exercícios

1.Enfermagem em saúde mentalMédia

O que um paciente em uso de clozapina deve ser ensinado a comunicar imediatamente?

  1. ASonolência leve após a dose da noite
  2. BVontade de comer mais
  3. CFebre, dor de garganta ou outros sinais de infecção
  4. DAumento da saliva à noite
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil

Uma enfermeira recém-contratada delega várias tarefas a um auxiliar de saúde. Qual delegação mostra necessidade de mais orientação?

  1. APedir ao auxiliar que meça os sinais vitais de rotina de um paciente estável
  2. BPedir ao auxiliar que fique com um paciente calmo durante uma atividade de arte em grupo e comunique qualquer preocupação
  3. CPedir ao auxiliar que decida se um paciente precisa de uma segunda dose de um sedativo SOS
  4. DPedir ao auxiliar que ajude um paciente na higiene pessoal
3.Psicologia clínicaMédia

Qual mecanismo de defesa é mostrado quando alguém com fortes sentimentos hostis em relação a um colega age de modo excessivamente simpático com ele?

  1. ARacionalização
  2. BNegação
  3. CDeslocamento
  4. DFormação reativa
4.Psicologia clínicaDifícil

A pesquisa sobre fatores culturais mostra que a síndrome japonesa taijin kyofusho envolve principalmente o medo de:

  1. AOs genitais se retraírem para dentro do corpo
  2. BSer possuído por espíritos
  3. COfender ou constranger os outros pela própria aparência ou comportamento
  4. DPerder a alma após um susto repentino, levando a fraqueza e perda de apetite
5.FarmacologiaMédia

Um paciente está iniciando olanzapina. Qual monitoramento é mais importante nos meses seguintes?

  1. APico de fluxo expiratório
  2. BTestes de audição e de visão todo mês
  3. CINR e contagem de plaquetas
  4. DPeso, glicemia e lipídios sanguíneos
6.FarmacologiaDifícil

Uma infusão de heparina contém 25,000 unidades em 500 mL. A prescrição é de 1,000 unidades por hora. Qual velocidade deve ser programada na bomba?

  1. A20 mL/h
  2. B10 mL/h
  3. C50 mL/h
  4. D25 mL/h

3Soluções

1.Enfermagem em saúde mental

Resposta: C · Febre, dor de garganta ou outros sinais de infecção

Porque é esta a resposta

Febre, dor de garganta ou sintomas semelhantes aos da gripe podem ser os primeiros sinais de agranulocitose e exigem um hemograma urgente. Sedação e hipersalivação são efeitos colaterais comuns.

Resposta

C · Febre, dor de garganta ou outros sinais de infecção
2.Enfermagem em saúde mental

Resposta: C · Pedir ao auxiliar que decida se um paciente precisa de uma segunda dose de um sedativo SOS

Porque é esta a resposta

Avaliar o efeito de um medicamento e decidir sobre doses adicionais exigem avaliação clínica e não podem ser delegados. As outras tarefas são rotineiras e adequadas a um auxiliar treinado.

Resposta

C · Pedir ao auxiliar que decida se um paciente precisa de uma segunda dose de um sedativo SOS
3.Psicologia clínica

Resposta: D · Formação reativa

Porque é esta a resposta

A formação reativa transforma um impulso inaceitável no seu oposto, muitas vezes de forma exagerada.

Resposta

D · Formação reativa
4.Psicologia clínica

Resposta: C · Ofender ou constranger os outros pela própria aparência ou comportamento

Porque é esta a resposta

O taijin kyofusho é um conceito cultural de sofrimento em que a pessoa teme que seu olhar, odor ou aparência ofenda os outros. Mostra que a cultura molda a forma como a ansiedade se expressa.

Resposta

C · Ofender ou constranger os outros pela própria aparência ou comportamento
5.Farmacologia

Resposta: D · Peso, glicemia e lipídios sanguíneos

Porque é esta a resposta

A olanzapina e vários outros antipsicóticos atípicos causam ganho de peso, resistência à insulina e dislipidemia. Peso, circunferência da cintura, glicose e lipídios são verificados regularmente.

Resposta

D · Peso, glicemia e lipídios sanguíneos
6.Farmacologia

Resposta: A · 20 mL/h

Porque é esta a resposta

25,000 unidades ÷ 500 mL = 50 unidades/mL, e 1,000 unidades/h ÷ 50 unidades/mL = 20 mL/h. A heparina é um medicamento de alta vigilância, então o cálculo e a programação da bomba passam por dupla checagem independente.

Resposta

A · 20 mL/h

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