Enfermagem em Saúde Mental: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Enfermagem em saúde mental

Método

  1. Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
  2. Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
  3. Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
  4. Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.

2Exercícios

1.Enfermagem em saúde mentalMédia

Uma mulher está convencida de que um ator famoso que ela nunca conheceu está secretamente apaixonado por ela e lhe envia sinais por meio de seus filmes. Qual tipo de delírio é esse?

  1. AGrandioso
  2. BSomático
  3. CErotomaníaco
  4. DNiilista
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil

Uma pessoa de 83 anos fica confusa e constipada e não consegue urinar. Ela toma amitriptilina, oxibutinina e um remédio para dormir de venda livre com difenidramina. Qual é a causa mais provável?

  1. AOs efeitos normais do envelhecimento
  2. BDoença de Alzheimer de início súbito
  3. CUm sinal de que ela precisa de uma dose maior de amitriptilina
  4. DOs efeitos anticolinérgicos combinados dos medicamentos dela
3.Psicologia clínicaMédia

Que característica distingue o transtorno de ansiedade generalizada do transtorno de pânico?

  1. AAtaques súbitos de medo intenso que atingem o pico em minutos
  2. BPreocupação persistente e excessiva com muitos assuntos do dia a dia
  3. CMedo de um único objeto específico, como aranhas ou altura
  4. DRituais repetitivos
4.Psicologia clínicaDifícil

Por que o DSM-5 substituiu "abuso de substâncias" e "dependência de substâncias" por um único "transtorno por uso de substâncias"?

  1. AA OMS proibiu os termos
  2. BVerificou-se que a dependência não existia
  3. CVerificou-se que as duas categorias refletiam uma só dimensão, mais bem descrita por níveis de gravidade
  4. DO abuso foi reclassificado como transtorno da personalidade, enquanto a dependência passou a ser uma condição puramente médica
5.FarmacologiaMédia

O que o enfermeiro deve ensinar ao paciente sobre o uso de levotiroxina?

  1. ATomar em jejum, 30–60 minutos antes do café da manhã
  2. BTomar com leite no jantar, pois o cálcio protege a mucosa do estômago
  3. CTomar apenas nos dias em que se sentir cansado
  4. DTomar junto com o comprimido de ferro para ganhar tempo
6.FarmacologiaDifícil

Um paciente em uso de heparina há 7 dias tem contagem de plaquetas que caiu mais da metade e uma nova trombose venosa na perna. Qual é a causa mais provável e a conduta principal?

  1. ADeficiência de vitamina K; dar vitamina K e manter a heparina
  2. BDiluição normal das plaquetas; manter e repetir o exame em uma semana
  3. CTrombocitopenia induzida por heparina; suspender toda heparina
  4. DNecrose cutânea por varfarina; trocar a heparina por varfarina imediatamente

3Soluções

1.Enfermagem em saúde mental

Resposta: C · Erotomaníaco

Porque é esta a resposta

Os delírios erotomaníacos são a crença falsa de que outra pessoa, muitas vezes de status mais alto, está apaixonada pelo paciente. Podem levar a perseguição ou contatos indesejados.

Resposta

C · Erotomaníaco
2.Enfermagem em saúde mental

Resposta: D · Os efeitos anticolinérgicos combinados dos medicamentos dela

Porque é esta a resposta

Vários medicamentos com efeitos anticolinérgicos se somam, aumentando o risco de delirium, constipação e retenção urinária em idosos. A revisão da medicação visa reduzir a carga anticolinérgica total.

Resposta

D · Os efeitos anticolinérgicos combinados dos medicamentos dela
3.Psicologia clínica

Resposta: B · Preocupação persistente e excessiva com muitos assuntos do dia a dia

Porque é esta a resposta

O TAG envolve preocupação contínua e difícil de controlar sobre vários temas por pelo menos seis meses. O transtorno de pânico envolve ataques de pânico recorrentes e inesperados.

Resposta

B · Preocupação persistente e excessiva com muitos assuntos do dia a dia
4.Psicologia clínica

Resposta: C · Verificou-se que as duas categorias refletiam uma só dimensão, mais bem descrita por níveis de gravidade

Porque é esta a resposta

A pesquisa sugeriu que os critérios de abuso e dependência formam um único contínuo. O DSM-5 os fundiu num só transtorno, classificado pelo número de critérios preenchidos.

Resposta

C · Verificou-se que as duas categorias refletiam uma só dimensão, mais bem descrita por níveis de gravidade
5.Farmacologia

Resposta: A · Tomar em jejum, 30–60 minutos antes do café da manhã

Porque é esta a resposta

A levotiroxina é mais bem absorvida em jejum, e cálcio, ferro e antiácidos devem ser tomados com algumas horas de intervalo. Ela é tomada todos os dias, geralmente por toda a vida.

Resposta

A · Tomar em jejum, 30–60 minutos antes do café da manhã
6.Farmacologia

Resposta: C · Trombocitopenia induzida por heparina; suspender toda heparina

Porque é esta a resposta

A trombocitopenia induzida por heparina (TIH) é causada por anticorpos contra complexos heparina–fator plaquetário 4. Costuma começar 5–10 dias após o início da heparina e causa trombose, por isso toda heparina é suspensa e usa-se um anticoagulante não heparínico.

Resposta

C · Trombocitopenia induzida por heparina; suspender toda heparina

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