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1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
Qual afirmação sobre a buspirona para ansiedade é correta?
AAge em minutos durante uma crise de pânico, como um benzodiazepínico
BDeve ser tomada com álcool
CLeva semanas para fazer efeito e não é útil como medicamento de uso eventual
DTem alto potencial de causar dependência
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
Um paciente voluntário, sem risco imediato de dano, quer deixar a enfermaria contra a orientação médica. Qual é a abordagem geral correta?
AEsconder os pertences do paciente
BTrancar a porta para impedir que o paciente saia
CDizer ao paciente que a equipe irá contê-lo e trazê-lo de volta à enfermaria se tentar sair sem a permissão do médico
DExplicar os riscos, informar a equipe, registrar a conversa e respeitar o direito de sair, conforme a lei e a política institucional
3.Psicologia clínicaMédia
O modelo diátese-estresse propõe que os transtornos mentais surgem de:
AApenas estresse
BUma vulnerabilidade subjacente combinada com estresse ambiental
CApenas criação inadequada
DApenas genes
4.Psicologia clínicaDifícil
O modelo "cientista-praticante" (modelo de Boulder) em psicologia clínica significa que os clínicos devem:
AEvitar completamente a pesquisa
BPrescrever medicamentos como tratamento principal, seguindo de perto as diretrizes psiquiátricas
CUsar evidências de pesquisa para orientar a prática e avaliar as próprias intervenções
DFazer apenas experimentos de laboratório
5.FarmacologiaMédia
Um paciente com adesivo de fentanila recebe orientações para casa. Qual instrução está correta?
AEvitar bolsas térmicas, banhos quentes e saunas sobre o adesivo ou perto dele
BAplicar cada adesivo novo na mesma área da pele
CJogar os adesivos usados soltos no lixo doméstico junto com a embalagem
DCortar o adesivo ao meio se a dor for leve
6.FarmacologiaDifícil
Uma mulher com epilepsia que toma um antiepiléptico planeja engravidar. Qual orientação é padrão?
ASuspender imediatamente todos os antiepilépticos assim que parar a contracepção
BEvitar ácido fólico porque ele baixa os níveis do medicamento
CNenhuma mudança é necessária, pois os antiepilépticos não têm risco na gestação
DTomar ácido fólico antes da concepção e pedir revisão da medicação a um especialista
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: C · Leva semanas para fazer efeito e não é útil como medicamento de uso eventual
Porque é esta a resposta
A buspirona causa pouca sedação e tem baixo risco de dependência, mas seu efeito se acumula ao longo de semanas. É tomada regularmente, e não conforme a necessidade.
Resposta
C · Leva semanas para fazer efeito e não é útil como medicamento de uso eventual
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: D · Explicar os riscos, informar a equipe, registrar a conversa e respeitar o direito de sair, conforme a lei e a política institucional
Porque é esta a resposta
Os pacientes voluntários geralmente podem sair, embora possam ser solicitados a aguardar enquanto o risco é avaliado. Deter alguém exige autoridade legal. O enfermeiro informa a equipe, avalia o risco e registra.
Resposta
D · Explicar os riscos, informar a equipe, registrar a conversa e respeitar o direito de sair, conforme a lei e a política institucional
3.Psicologia clínica
Resposta: B · Uma vulnerabilidade subjacente combinada com estresse ambiental
Porque é esta a resposta
Segundo o modelo, uma predisposição (biológica ou psicológica) só leva a um transtorno quando desencadeada por estresse suficiente.
Resposta
B · Uma vulnerabilidade subjacente combinada com estresse ambiental
4.Psicologia clínica
Resposta: C · Usar evidências de pesquisa para orientar a prática e avaliar as próprias intervenções
Porque é esta a resposta
O modelo de Boulder forma psicólogos clínicos para integrar pesquisa científica e prática clínica, base da prática baseada em evidências.
Resposta
C · Usar evidências de pesquisa para orientar a prática e avaliar as próprias intervenções
5.Farmacologia
Resposta: A · Evitar bolsas térmicas, banhos quentes e saunas sobre o adesivo ou perto dele
Porque é esta a resposta
O calor aumenta a absorção da fentanila e pode causar superdosagem. Os locais são alternados, os adesivos nunca são cortados, e os usados são dobrados com os lados adesivos juntos e descartados com segurança, longe de crianças e animais.
Resposta
A · Evitar bolsas térmicas, banhos quentes e saunas sobre o adesivo ou perto dele
6.Farmacologia
Resposta: D · Tomar ácido fólico antes da concepção e pedir revisão da medicação a um especialista
Porque é esta a resposta
O ácido fólico antes e no início da gestação reduz o risco de defeitos do tubo neural. A medicação deve ser revisada antes da concepção, mas não deve ser interrompida de repente, porque crises não controladas também são perigosas.
Resposta
D · Tomar ácido fólico antes da concepção e pedir revisão da medicação a um especialista