Enfermagem em Saúde Mental: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Enfermagem em saúde mental

Método

  1. Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
  2. Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
  3. Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
  4. Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.

2Exercícios

1.Enfermagem em saúde mentalMédia

Qual achado em uma paciente com anorexia nervosa é o mais preocupante?

  1. APele seca e cabelo quebradiço
  2. BFrequência cardíaca de repouso de 38/min
  3. CSentir frio em um ambiente quente
  4. DConstipação nos últimos dias
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil

Em qual paciente a eletroconvulsoterapia (ECT) tem maior probabilidade de ser considerada?

  1. AUm paciente com depressão psicótica grave que parou de comer e de beber
  2. BUm paciente com um primeiro episódio de depressão leve que ainda não tentou nenhum outro tratamento
  3. CUm paciente com ansiedade leve antes de provas
  4. DUm paciente com transtorno de personalidade que se automutila quando estressado
3.Psicologia clínicaMédia

As escalas de validade do MMPI foram criadas para detectar:

  1. ALesão cerebral
  2. BQual terapia vai funcionar melhor
  3. CRespostas inconsistentes, exageradas ou defensivas
  4. DO nível de inteligência do cliente
4.Psicologia clínicaDifícil

As compulsões alimentares de uma cliente ocorrem pelo menos uma vez por semana há três meses, com perda de controle e sofrimento, mas sem vômitos, laxantes ou exercício excessivo. Qual diagnóstico se encaixa?

  1. ABulimia nervosa
  2. BAnorexia nervosa, tipo compulsão alimentar purgativa
  3. CTranstorno alimentar restritivo/evitativo
  4. DTranstorno de compulsão alimentar
5.FarmacologiaMédia

Um paciente em quimioterapia tem contagem de neutrófilos muito baixa e vai para casa. Qual orientação é mais importante?

  1. AComer bastante fruto do mar cru para aumentar a proteína
  2. BFazer exercícios em academias lotadas para ganhar força
  3. CTomar paracetamol regularmente para que a febre não apareça
  4. DComunicar imediatamente temperatura de 38 °C (100,4 °F) ou mais
6.FarmacologiaDifícil

Um paciente em uso de furosemida tem potássio sérico de 2,9 mmol/L (mEq/L). Qual alteração do ECG é típica desse nível?

  1. AOndas T achatadas e ondas U proeminentes
  2. BQRS alargado com padrão sinusoidal
  3. COndas T altas e apiculadas
  4. DIntervalo QT curto com ondas R altas

3Soluções

1.Enfermagem em saúde mental

Resposta: B · Frequência cardíaca de repouso de 38/min

Porque é esta a resposta

A bradicardia grave sugere comprometimento cardiovascular por inanição e pode levar a arritmias perigosas. É um motivo comum de internação clínica urgente.

Resposta

B · Frequência cardíaca de repouso de 38/min
2.Enfermagem em saúde mental

Resposta: A · Um paciente com depressão psicótica grave que parou de comer e de beber

Porque é esta a resposta

A ECT é eficaz na depressão grave, especialmente com características psicóticas, alto risco de suicídio ou recusa de alimentos e líquidos, quando é necessária uma resposta rápida. Não é a primeira escolha em quadros leves.

Resposta

A · Um paciente com depressão psicótica grave que parou de comer e de beber
3.Psicologia clínica

Resposta: C · Respostas inconsistentes, exageradas ou defensivas

Porque é esta a resposta

As escalas de validade sinalizam respostas aleatórias, exagero de sintomas ou tentativa de se mostrar melhor, para que o clínico saiba se o perfil das escalas clínicas pode ser interpretado.

Resposta

C · Respostas inconsistentes, exageradas ou defensivas
4.Psicologia clínica

Resposta: D · Transtorno de compulsão alimentar

Porque é esta a resposta

O transtorno de compulsão alimentar envolve compulsões recorrentes com sofrimento, mas sem comportamento compensatório regular. A bulimia exige comportamento compensatório, e a anorexia exige peso significativamente baixo.

Resposta

D · Transtorno de compulsão alimentar
5.Farmacologia

Resposta: D · Comunicar imediatamente temperatura de 38 °C (100,4 °F) ou mais

Porque é esta a resposta

Pacientes neutropênicos podem ter poucos sinais de infecção além da febre, e a sepse pode se instalar rapidamente. A febre exige avaliação urgente; boa higiene das mãos e evitar contato com pessoas doentes também são ensinados.

Resposta

D · Comunicar imediatamente temperatura de 38 °C (100,4 °F) ou mais
6.Farmacologia

Resposta: A · Ondas T achatadas e ondas U proeminentes

Porque é esta a resposta

A hipocalemia causa ondas T achatadas, infradesnivelamento do ST e ondas U, e aumenta o risco de arritmias. Ondas T apiculadas e complexos QRS largos são sinais de hipercalemia.

Resposta

A · Ondas T achatadas e ondas U proeminentes

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