Enfermagem em Saúde Mental: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Enfermagem em saúde mental

Método

  1. Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
  2. Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
  3. Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
  4. Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.

2Exercícios

1.Enfermagem em saúde mentalMédia

Uma mulher apresenta ansiedade de início recente, perda de peso, tremor, intolerância ao calor e frequência cardíaca acelerada. Qual exame é mais importante antes de diagnosticar um transtorno de ansiedade?

  1. ANível sérico de lítio
  2. BExames de função tireoidiana
  3. CApenas um exame toxicológico de urina
  4. DUma ressonância magnética do joelho
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil

Um paciente desnutrido com dependência de álcool precisa de uma infusão IV de glicose. Qual prescrição o enfermeiro deve esperar primeiro?

  1. AGlicose sem reposição vitamínica
  2. BUm diurético
  3. CTiamina antes da glicose ou junto com ela
  4. DGlicose primeiro, tiamina uma semana depois
3.Psicologia clínicaMédia

Um paciente sente ansiedade intensa por ter uma doença grave, apesar de ter poucos ou nenhum sintoma corporal e exames repetidamente normais. Qual diagnóstico se encaixa melhor?

  1. ATranstorno de ansiedade de doença
  2. BTranstorno factício
  3. CTranstorno de sintomas neurológicos funcionais
  4. DTranstorno de sintomas somáticos
4.Psicologia clínicaDifícil

Uma entrevista que segue um conjunto fixo de perguntas numa ordem fixa para chegar a um diagnóstico chama-se:

  1. ATeste projetivo
  2. BEntrevista não estruturada
  3. CSessão de associação livre
  4. DEntrevista clínica estruturada
5.FarmacologiaMédia

Por que o propranolol costuma ser evitado em pacientes com asma?

  1. AEle causa tolerância aos corticosteroides inalatórios
  2. BEle aumenta a produção de muco ao bloquear a histamina
  3. CEle bloqueia os receptores beta-2 das vias aéreas e pode causar broncoespasmo
  4. DEle estimula os receptores alfa-1 das vias aéreas e eleva a pressão arterial
6.FarmacologiaDifícil

Um paciente tem potássio sérico de 7,0 mmol/L (mEq/L) e ondas T apiculadas no ECG. Qual medicamento é dado primeiro para proteger o coração?

  1. ACloreto de potássio oral
  2. BFurosemida intravenosa
  3. CPoliestirenossulfonato de sódio oral
  4. DGliconato de cálcio intravenoso

3Soluções

1.Enfermagem em saúde mental

Resposta: B · Exames de função tireoidiana

Porque é esta a resposta

O hipertireoidismo pode simular ansiedade, com tremor, palpitações, perda de peso e intolerância ao calor. Causas clínicas de sintomas psiquiátricos devem sempre ser consideradas.

Resposta

B · Exames de função tireoidiana
2.Enfermagem em saúde mental

Resposta: C · Tiamina antes da glicose ou junto com ela

Porque é esta a resposta

Administrar glicose a um paciente com deficiência de tiamina pode precipitar ou agravar a encefalopatia de Wernicke. A tiamina é dada antes da glicose ou junto com ela, embora o tratamento da hipoglicemia não deva ser atrasado.

Resposta

C · Tiamina antes da glicose ou junto com ela
3.Psicologia clínica

Resposta: A · Transtorno de ansiedade de doença

Porque é esta a resposta

O transtorno de ansiedade de doença envolve preocupação com ter ou contrair uma doença grave, com sintomas somáticos mínimos. O transtorno de sintomas somáticos gira em torno de sintomas angustiantes e de pensamentos excessivos sobre eles.

Resposta

A · Transtorno de ansiedade de doença
4.Psicologia clínica

Resposta: D · Entrevista clínica estruturada

Porque é esta a resposta

Entrevistas estruturadas como a SCID fazem perguntas padronizadas ligadas aos critérios diagnósticos, aumentando a confiabilidade em relação a entrevistas não estruturadas.

Resposta

D · Entrevista clínica estruturada
5.Farmacologia

Resposta: C · Ele bloqueia os receptores beta-2 das vias aéreas e pode causar broncoespasmo

Porque é esta a resposta

Os betabloqueadores não seletivos bloqueiam tanto os receptores beta-1 quanto os beta-2. Bloquear os receptores beta-2 dos brônquios elimina seu efeito relaxante e pode desencadear broncoespasmo grave.

Resposta

C · Ele bloqueia os receptores beta-2 das vias aéreas e pode causar broncoespasmo
6.Farmacologia

Resposta: D · Gliconato de cálcio intravenoso

Porque é esta a resposta

O cálcio IV estabiliza a membrana das células do miocárdio em minutos e reduz o risco de arritmia. Outros tratamentos então deslocam o potássio para dentro das células (insulina com glicose) ou o removem do corpo.

Resposta

D · Gliconato de cálcio intravenoso

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