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1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
Além dos níveis de lítio, quais exames são monitorados regularmente no tratamento prolongado com lítio?
AApenas a função pulmonar
BFunção renal e função tireoidiana
CTestes de audição
DApenas a densidade óssea
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
Uma paciente estável com lítio diz ao enfermeiro que começou a tomar ibuprofeno todos os dias para dor nas costas. O que o enfermeiro deve fazer?
ADizer que não há problema, pois o ibuprofeno é vendido sem receita e é seguro
BDizer-lhe que tome também um diurético para o inchaço
CAconselhá-la a dobrar a dose de lítio
DInformar o prescritor, pois o ibuprofeno pode elevar o lítio a níveis tóxicos
3.Psicologia clínicaMédia
As escalas de validade do MMPI foram criadas para detectar:
ALesão cerebral
BRespostas inconsistentes, exageradas ou defensivas
CO nível de inteligência do cliente
DQual terapia vai funcionar melhor
4.Psicologia clínicaDifícil
O desamparo aprendido (Seligman) foi proposto como modelo para:
ATranstorno do espectro autista
BFobias específicas
CDepressão
DEsquizofrenia
5.FarmacologiaMédia
Como a heparina produz seu efeito anticoagulante?
APotencializa a antitrombina, que inativa a trombina e o fator Xa
BDegrada a fibrina de coágulos existentes
CInibe irreversivelmente a COX-1 das plaquetas
DBloqueia no fígado a síntese dos fatores de coagulação dependentes de vitamina K
6.FarmacologiaDifícil
Uma gestante desenvolve trombose venosa profunda. Qual anticoagulante costuma ser preferido?
AHeparina de baixo peso molecular, como a enoxaparina
BApenas ácido acetilsalicílico
CRivaroxabana, um inibidor oral direto do fator Xa
DVarfarina
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: B · Função renal e função tireoidiana
Porque é esta a resposta
O lítio pode causar hipotireoidismo e reduzir a função renal (incluindo diabetes insípido nefrogênico); por isso, a função renal e a tireoidiana, o cálcio e o peso são verificados regularmente.
Resposta
B · Função renal e função tireoidiana
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: D · Informar o prescritor, pois o ibuprofeno pode elevar o lítio a níveis tóxicos
Porque é esta a resposta
Os anti-inflamatórios não esteroides reduzem a excreção do lítio; assim, os níveis podem subir até a faixa tóxica. O prescritor deve rever o tratamento da dor e o monitoramento do lítio.
Resposta
D · Informar o prescritor, pois o ibuprofeno pode elevar o lítio a níveis tóxicos
3.Psicologia clínica
Resposta: B · Respostas inconsistentes, exageradas ou defensivas
Porque é esta a resposta
As escalas de validade sinalizam respostas aleatórias, exagero de sintomas ou tentativa de se mostrar melhor, para que o clínico saiba se o perfil das escalas clínicas pode ser interpretado.
Resposta
B · Respostas inconsistentes, exageradas ou defensivas
4.Psicologia clínica
Resposta: C · Depressão
Porque é esta a resposta
Após eventos aversivos incontroláveis, animais e pessoas podem parar de tentar mesmo quando a fuga se torna possível, lembrando a passividade e a desesperança da depressão.
Resposta
C · Depressão
5.Farmacologia
Resposta: A · Potencializa a antitrombina, que inativa a trombina e o fator Xa
Porque é esta a resposta
A heparina se liga à antitrombina e acelera muito a inativação da trombina e do fator Xa por ela. As heparinas de baixo peso molecular agem principalmente sobre o fator Xa.
Resposta
A · Potencializa a antitrombina, que inativa a trombina e o fator Xa
6.Farmacologia
Resposta: A · Heparina de baixo peso molecular, como a enoxaparina
Porque é esta a resposta
As heparinas são moléculas grandes que não atravessam a placenta. A varfarina é teratogênica, e os anticoagulantes orais diretos não são recomendados na gestação.
Resposta
A · Heparina de baixo peso molecular, como a enoxaparina