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1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
Na teoria dos sistemas familiares, o que se entende por "paciente identificado"?
AO membro da família que paga pelo tratamento
BO paciente cuja identidade foi conferida na pulseira antes do tratamento
CO membro da família com a doença física mais grave
DO membro cujos sintomas são vistos como o problema da família
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
Um enfermeiro ensina um familiar a usar um kit de naloxona. Qual afirmação mostra necessidade de novas orientações?
A"Vou verificar a respiração dele e colocá-lo na posição lateral de segurança se ele estiver respirando, mas ainda não acordado."
B"Se ele não responder, talvez eu precise dar uma segunda dose."
C"Vou ficar com ele, porque a overdose pode voltar."
D"Depois que eu der a naloxona, não preciso chamar uma ambulância."
3.Psicologia clínicaMédia
A exposição com prevenção de resposta é o principal tratamento psicológico para:
ATOC
BTranstorno bipolar
CInsônia
DTDAH
4.Psicologia clínicaDifícil
Uma terapeuta pede a um cliente que avalie as evidências a favor e contra o pensamento "Eu sempre fracasso". Que técnica é essa?
AAssociação livre
BEconomia de fichas
CDessensibilização sistemática
DReestruturação cognitiva
5.FarmacologiaMédia
Por que o cetorolaco é dado apenas por um período curto?
ASangramento GI e lesão renal ficam mais prováveis com o uso prolongado
BEle perde rapidamente todo o efeito analgésico por tolerância
CEle causa depressão respiratória após alguns dias
DEle é um opioide forte que causa adição
6.FarmacologiaDifícil
A depuração de um medicamento cai pela metade por causa de insuficiência renal, enquanto seu volume de distribuição permanece o mesmo. O que acontece com sua meia-vida?
ACai pela metade
BDobra
CQuadruplica
DPermanece a mesma
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: D · O membro cujos sintomas são vistos como o problema da família
Porque é esta a resposta
A teoria dos sistemas familiares vê a família como uma unidade em que cada membro afeta os outros. O "paciente identificado" carrega os sintomas, mas a terapia examina os padrões da família como um todo.
Resposta
D · O membro cujos sintomas são vistos como o problema da família
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: D · "Depois que eu der a naloxona, não preciso chamar uma ambulância."
Porque é esta a resposta
A naloxona tem ação curta; por isso, o efeito do opioide pode retornar. Os serviços de emergência devem sempre ser chamados, e a pessoa deve ser observada até a chegada da ajuda.
Resposta
D · "Depois que eu der a naloxona, não preciso chamar uma ambulância."
3.Psicologia clínica
Resposta: A · TOC
Porque é esta a resposta
A EPR expõe os pacientes aos gatilhos obsessivos enquanto impede as compulsões, de modo que a ansiedade cai sem o ritual.
Resposta
A · TOC
4.Psicologia clínica
Resposta: D · Reestruturação cognitiva
Porque é esta a resposta
A reestruturação cognitiva identifica pensamentos automáticos, examina as evidências e substitui distorções como a supergeneralização por pensamentos equilibrados.
Resposta
D · Reestruturação cognitiva
5.Farmacologia
Resposta: A · Sangramento GI e lesão renal ficam mais prováveis com o uso prolongado
Porque é esta a resposta
O cetorolaco é um AINE potente usado por pouco tempo para dor moderada a intensa. Seus riscos de sangramento GI, lesão renal e sangramento são altos, por isso o tratamento é limitado a poucos dias.
Resposta
A · Sangramento GI e lesão renal ficam mais prováveis com o uso prolongado
6.Farmacologia
Resposta: B · Dobra
Porque é esta a resposta
A meia-vida é proporcional ao Vd e inversamente proporcional à depuração. Reduzir a depuração à metade dobra a meia-vida, então o medicamento se acumula e leva mais tempo para atingir o estado de equilíbrio.