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1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
Qual tratamento é recomendado como primeira linha para a insônia crônica em adultos?
ATerapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I)
BBeber álcool à noite para adormecer
CFicar mais tempo na cama a cada manhã
DBenzodiazepínicos diários por tempo prolongado
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
Um paciente desnutrido com dependência de álcool precisa de uma infusão IV de glicose. Qual prescrição o enfermeiro deve esperar primeiro?
AUm diurético
BGlicose primeiro, tiamina uma semana depois
CTiamina antes da glicose ou junto com ela
DGlicose sem reposição vitamínica
3.Psicologia clínicaMédia
Qual tratamento é recomendado como primeira linha para a insônia crônica em adultos?
AEletroconvulsoterapia
BBenzodiazepínicos ou outros hipnóticos diários por longo prazo
CTerapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I)
DPsicanálise
4.Psicologia clínicaDifícil
Um terapeuta ajuda um cliente com transtorno de pânico a provocar tontura de propósito girando numa cadeira, sem usar comportamentos de segurança. Como se chama essa técnica e por que é usada?
AInundação, para que o cliente esqueça o trauma
BExposição interoceptiva, para que o cliente aprenda que as sensações corporais não são perigosas
CTerapia aversiva, para que o cliente aprenda a associar o pânico ao desconforto físico
DAssociação livre, para que medos inconscientes venham à tona
5.FarmacologiaMédia
Como o enfermeiro deve retificar o conduto auditivo para pingar gotas otológicas em uma criança de 2 anos?
AEmpurrar o pavilhão auricular para a frente e para cima
BPuxar o pavilhão auricular para baixo e para trás
CPuxar o pavilhão auricular para cima e para trás
DNão tocar na orelha e pingar direto no conduto
6.FarmacologiaDifícil
Um paciente que toma um agonista do receptor de GLP-1, como a semaglutida, tem dor intensa e constante no abdome superior, irradiando para as costas, com vômitos. O que o enfermeiro deve suspeitar?
AHipoglicemia; o paciente deve comer doces e seguir normalmente
BConstipação; um laxante resolverá o problema
CNáusea esperada; o paciente deve tomar a próxima dose com alimento
DPancreatite aguda; o medicamento é suspenso e providencia-se avaliação urgente
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: A · Terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I)
Porque é esta a resposta
A TCC-I combina educação sobre o sono, controle de estímulos, restrição do sono e trabalho com crenças inúteis sobre o sono. Tem efeitos duradouros e menos riscos do que os comprimidos para dormir a longo prazo.
Resposta
A · Terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I)
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: C · Tiamina antes da glicose ou junto com ela
Porque é esta a resposta
Administrar glicose a um paciente com deficiência de tiamina pode precipitar ou agravar a encefalopatia de Wernicke. A tiamina é dada antes da glicose ou junto com ela, embora o tratamento da hipoglicemia não deva ser atrasado.
Resposta
C · Tiamina antes da glicose ou junto com ela
3.Psicologia clínica
Resposta: C · Terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I)
Porque é esta a resposta
A TCC-I combina restrição de sono, controle de estímulos, higiene do sono e técnicas cognitivas. Tem efeitos duradouros e é recomendada antes dos hipnóticos.
Resposta
C · Terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I)
4.Psicologia clínica
Resposta: B · Exposição interoceptiva, para que o cliente aprenda que as sensações corporais não são perigosas
Porque é esta a resposta
A exposição interoceptiva provoca sensações corporais temidas para que o cliente possa testar previsões catastróficas e se habituar. É uma parte central da TCC para o transtorno de pânico.
Resposta
B · Exposição interoceptiva, para que o cliente aprenda que as sensações corporais não são perigosas
5.Farmacologia
Resposta: B · Puxar o pavilhão auricular para baixo e para trás
Porque é esta a resposta
Em crianças com menos de cerca de 3 anos, o pavilhão é puxado para baixo e para trás; em adultos, para cima e para trás. A criança fica então deitada com a orelha tratada para cima por alguns minutos.
Resposta
B · Puxar o pavilhão auricular para baixo e para trás
6.Farmacologia
Resposta: D · Pancreatite aguda; o medicamento é suspenso e providencia-se avaliação urgente
Porque é esta a resposta
Náusea leve é comum com os agonistas de GLP-1, mas dor abdominal intensa e persistente irradiando para as costas sugere pancreatite. O medicamento é suspenso e o paciente precisa de avaliação urgente, incluindo lipase ou amilase sérica.
Resposta
D · Pancreatite aguda; o medicamento é suspenso e providencia-se avaliação urgente