Enfermagem em Saúde Mental: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Enfermagem em saúde mental

Método

  1. Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
  2. Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
  3. Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
  4. Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.

2Exercícios

1.Enfermagem em saúde mentalMédia

Qual tratamento é recomendado como primeira linha para a insônia crônica em adultos?

  1. ATerapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I)
  2. BBeber álcool à noite para adormecer
  3. CFicar mais tempo na cama a cada manhã
  4. DBenzodiazepínicos diários por tempo prolongado
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil

Um paciente desnutrido com dependência de álcool precisa de uma infusão IV de glicose. Qual prescrição o enfermeiro deve esperar primeiro?

  1. AUm diurético
  2. BGlicose primeiro, tiamina uma semana depois
  3. CTiamina antes da glicose ou junto com ela
  4. DGlicose sem reposição vitamínica
3.Psicologia clínicaMédia

Qual tratamento é recomendado como primeira linha para a insônia crônica em adultos?

  1. AEletroconvulsoterapia
  2. BBenzodiazepínicos ou outros hipnóticos diários por longo prazo
  3. CTerapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I)
  4. DPsicanálise
4.Psicologia clínicaDifícil

Um terapeuta ajuda um cliente com transtorno de pânico a provocar tontura de propósito girando numa cadeira, sem usar comportamentos de segurança. Como se chama essa técnica e por que é usada?

  1. AInundação, para que o cliente esqueça o trauma
  2. BExposição interoceptiva, para que o cliente aprenda que as sensações corporais não são perigosas
  3. CTerapia aversiva, para que o cliente aprenda a associar o pânico ao desconforto físico
  4. DAssociação livre, para que medos inconscientes venham à tona
5.FarmacologiaMédia

Como o enfermeiro deve retificar o conduto auditivo para pingar gotas otológicas em uma criança de 2 anos?

  1. AEmpurrar o pavilhão auricular para a frente e para cima
  2. BPuxar o pavilhão auricular para baixo e para trás
  3. CPuxar o pavilhão auricular para cima e para trás
  4. DNão tocar na orelha e pingar direto no conduto
6.FarmacologiaDifícil

Um paciente que toma um agonista do receptor de GLP-1, como a semaglutida, tem dor intensa e constante no abdome superior, irradiando para as costas, com vômitos. O que o enfermeiro deve suspeitar?

  1. AHipoglicemia; o paciente deve comer doces e seguir normalmente
  2. BConstipação; um laxante resolverá o problema
  3. CNáusea esperada; o paciente deve tomar a próxima dose com alimento
  4. DPancreatite aguda; o medicamento é suspenso e providencia-se avaliação urgente

3Soluções

1.Enfermagem em saúde mental

Resposta: A · Terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I)

Porque é esta a resposta

A TCC-I combina educação sobre o sono, controle de estímulos, restrição do sono e trabalho com crenças inúteis sobre o sono. Tem efeitos duradouros e menos riscos do que os comprimidos para dormir a longo prazo.

Resposta

A · Terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I)
2.Enfermagem em saúde mental

Resposta: C · Tiamina antes da glicose ou junto com ela

Porque é esta a resposta

Administrar glicose a um paciente com deficiência de tiamina pode precipitar ou agravar a encefalopatia de Wernicke. A tiamina é dada antes da glicose ou junto com ela, embora o tratamento da hipoglicemia não deva ser atrasado.

Resposta

C · Tiamina antes da glicose ou junto com ela
3.Psicologia clínica

Resposta: C · Terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I)

Porque é esta a resposta

A TCC-I combina restrição de sono, controle de estímulos, higiene do sono e técnicas cognitivas. Tem efeitos duradouros e é recomendada antes dos hipnóticos.

Resposta

C · Terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I)
4.Psicologia clínica

Resposta: B · Exposição interoceptiva, para que o cliente aprenda que as sensações corporais não são perigosas

Porque é esta a resposta

A exposição interoceptiva provoca sensações corporais temidas para que o cliente possa testar previsões catastróficas e se habituar. É uma parte central da TCC para o transtorno de pânico.

Resposta

B · Exposição interoceptiva, para que o cliente aprenda que as sensações corporais não são perigosas
5.Farmacologia

Resposta: B · Puxar o pavilhão auricular para baixo e para trás

Porque é esta a resposta

Em crianças com menos de cerca de 3 anos, o pavilhão é puxado para baixo e para trás; em adultos, para cima e para trás. A criança fica então deitada com a orelha tratada para cima por alguns minutos.

Resposta

B · Puxar o pavilhão auricular para baixo e para trás
6.Farmacologia

Resposta: D · Pancreatite aguda; o medicamento é suspenso e providencia-se avaliação urgente

Porque é esta a resposta

Náusea leve é comum com os agonistas de GLP-1, mas dor abdominal intensa e persistente irradiando para as costas sugere pancreatite. O medicamento é suspenso e o paciente precisa de avaliação urgente, incluindo lipase ou amilase sérica.

Resposta

D · Pancreatite aguda; o medicamento é suspenso e providencia-se avaliação urgente

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