Na janela de impressão, escolha “Salvar como PDF” para guardar uma cópia no seu dispositivo.
1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
Quando o delirium tremens tem maior probabilidade de começar após a última bebida?
AApós 2 semanas
BApós 2 meses
CCerca de 2 a 4 dias (48 a 96 horas)
DEm 1 a 2 horas
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
Uma idosa que mora com o filho parece magra e desleixada. Ela diz que o filho "cuida do dinheiro" e que ela muitas vezes passa fome. O que o enfermeiro deve fazer?
AConversar com ela em particular, documentar os achados e levantar uma preocupação de proteção de adultos
BPerguntar ao filho, na frente dela, se ele está roubando o dinheiro dela
CDizer-lhe que ela precisa sair imediatamente da casa do filho e ficar com amigos até que a questão seja resolvida
DIgnorar, porque as finanças da família são um assunto privado
3.Psicologia clínicaMédia
A confiabilidade de um diagnóstico refere-se a:
ASe o paciente aceita o diagnóstico
BSe o diagnóstico prevê com precisão o curso e o desfecho da doença
CSe clínicos diferentes chegam ao mesmo diagnóstico para o mesmo paciente
DSe o diagnóstico usa exames médicos
4.Psicologia clínicaDifícil
O modelo "cientista-praticante" (modelo de Boulder) em psicologia clínica significa que os clínicos devem:
APrescrever medicamentos como tratamento principal, seguindo de perto as diretrizes psiquiátricas
BFazer apenas experimentos de laboratório
CUsar evidências de pesquisa para orientar a prática e avaliar as próprias intervenções
DEvitar completamente a pesquisa
5.FarmacologiaMédia
Qual técnica é correta ao aplicar enoxaparina subcutânea de uma seringa preenchida?
AMassagear bem o local por um minuto após a injeção
BInjetar no abdome, longe do umbigo, e não esfregar o local depois
CInjetar em uma veia do dorso da mão
DExpulsar primeiro a bolha de ar da seringa e depois injetar no músculo deltoide
6.FarmacologiaDifícil
Qual medicamento para insuficiência cardíaca melhora os sintomas e reduz as internações, mas não demonstrou reduzir a mortalidade?
AUm betabloqueador, como o bisoprolol
BDigoxina
CUm antagonista do receptor mineralocorticoide, como a espironolactona
DUm inibidor da ECA
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: C · Cerca de 2 a 4 dias (48 a 96 horas)
Porque é esta a resposta
Cronologia típica: tremor e ansiedade a partir de cerca de 6–24 horas, convulsões de abstinência a partir de cerca de 12–48 horas e delirium tremens a partir de cerca de 48–96 horas. O momento varia entre os pacientes.
Resposta
C · Cerca de 2 a 4 dias (48 a 96 horas)
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: A · Conversar com ela em particular, documentar os achados e levantar uma preocupação de proteção de adultos
Porque é esta a resposta
Sinais de abuso financeiro e negligência exigem uma conversa em particular, documentação cuidadosa e comunicação pelos procedimentos de proteção. O confronto poderia aumentar o risco para ela.
Resposta
A · Conversar com ela em particular, documentar os achados e levantar uma preocupação de proteção de adultos
3.Psicologia clínica
Resposta: C · Se clínicos diferentes chegam ao mesmo diagnóstico para o mesmo paciente
Porque é esta a resposta
Confiabilidade é a consistência do diagnóstico entre clínicos ou ao longo do tempo. Validade é se o diagnóstico reflete uma categoria real e significativa.
Resposta
C · Se clínicos diferentes chegam ao mesmo diagnóstico para o mesmo paciente
4.Psicologia clínica
Resposta: C · Usar evidências de pesquisa para orientar a prática e avaliar as próprias intervenções
Porque é esta a resposta
O modelo de Boulder forma psicólogos clínicos para integrar pesquisa científica e prática clínica, base da prática baseada em evidências.
Resposta
C · Usar evidências de pesquisa para orientar a prática e avaliar as próprias intervenções
5.Farmacologia
Resposta: B · Injetar no abdome, longe do umbigo, e não esfregar o local depois
Porque é esta a resposta
A enoxaparina é aplicada no subcutâneo profundo, geralmente no abdome a pelo menos 5 cm do umbigo. A bolha de ar da seringa preenchida não é expulsa, e esfregar o local aumenta os hematomas.
Resposta
B · Injetar no abdome, longe do umbigo, e não esfregar o local depois
6.Farmacologia
Resposta: B · Digoxina
Porque é esta a resposta
Inibidores da ECA (ou BRAs/INRA), betabloqueadores, antagonistas mineralocorticoides e inibidores da SGLT2 reduzem a mortalidade na insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. A digoxina melhora os sintomas e reduz as internações sem reduzir a mortalidade.