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1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
Um paciente idoso gravemente deprimido diz: "Minhas entranhas apodreceram; eu já estou morto." Qual tipo de delírio é esse?
AErotomaníaco
BNiilista
CGrandioso
DPersecutório
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
Em uma enfermaria de saúde mental, qual tarefa é mais apropriada para o enfermeiro delegar a um auxiliar de saúde?
ARealizar a avaliação completa do risco de suicídio na admissão de um paciente recém-internado
BAvaliar se um medicamento SOS administrado há uma hora fez efeito
COrientar um paciente sobre os efeitos colaterais do lítio
DAcompanhar um paciente estável até o refeitório e registrar a ingestão alimentar dele
3.Psicologia clínicaMédia
Na avaliação do risco de suicídio, qual fator é um dos preditores mais fortes de uma futura tentativa?
AConversar abertamente com um terapeuta
BTer um grande círculo de amigos
CSer estudante universitário
DUma tentativa de suicídio anterior
4.Psicologia clínicaDifícil
Um terapeuta que usa terapia de exposição descobre que o cliente repete em silêncio "estou seguro" durante as sessões e está progredindo pouco. Qual é a melhor explicação?
AA frase é um sintoma positivo de psicose
BA terapia de exposição nunca funciona para a ansiedade
CA frase funciona como um comportamento de segurança que impede o aprendizado completo com a exposição
DO cliente precisa de mais treino de relaxamento antes de tentar qualquer nova exposição
5.FarmacologiaMédia
Como o sucralfato ajuda a cicatrizar uma úlcera péptica?
AEle bloqueia os receptores H2 de histamina no estômago
BEle mata diretamente o Helicobacter pylori
CEle neutraliza o ácido liberando bicarbonato
DEle forma uma camada protetora sobre o fundo da úlcera
6.FarmacologiaDifícil
Por que a enzima TPMT muitas vezes é testada antes de iniciar a azatioprina?
AA alta atividade da TPMT causa reação alérgica à azatioprina
BO teste de TPMT mostra se o paciente tem tuberculose
CA baixa atividade da TPMT causa níveis tóxicos e supressão da medula
DA TPMT é necessária para absorver a azatioprina no intestino
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: B · Niilista
Porque é esta a resposta
Os delírios niilistas são crenças de que o eu, o corpo ou o mundo não existe ou foi destruído. Podem ocorrer na depressão psicótica e exigem avaliação urgente, incluindo da nutrição e do risco de suicídio.
Resposta
B · Niilista
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: D · Acompanhar um paciente estável até o refeitório e registrar a ingestão alimentar dele
Porque é esta a resposta
Tarefas rotineiras e previsíveis com pacientes estáveis, como acompanhar e registrar a ingestão, podem ser delegadas. Avaliação, planejamento do cuidado, orientação e reavaliação exigem o julgamento do enfermeiro.
Resposta
D · Acompanhar um paciente estável até o refeitório e registrar a ingestão alimentar dele
3.Psicologia clínica
Resposta: D · Uma tentativa de suicídio anterior
Porque é esta a resposta
Um histórico de tentativas de suicídio está entre os fatores de risco mais fortes. Perguntar diretamente sobre pensamentos suicidas não aumenta o risco e faz parte de uma boa avaliação.
Resposta
D · Uma tentativa de suicídio anterior
4.Psicologia clínica
Resposta: C · A frase funciona como um comportamento de segurança que impede o aprendizado completo com a exposição
Porque é esta a resposta
Comportamentos de segurança encobertos, como rituais mentais, fazem o cliente atribuir sua segurança ao comportamento em vez de aprender que a situação é segura. Os terapeutas buscam identificá-los e eliminá-los.
Resposta
C · A frase funciona como um comportamento de segurança que impede o aprendizado completo com a exposição
5.Farmacologia
Resposta: D · Ele forma uma camada protetora sobre o fundo da úlcera
Porque é esta a resposta
O sucralfato forma uma barreira tipo gel que adere à úlcera e a protege do ácido e da pepsina. É tomado em jejum e pode reduzir a absorção de outros medicamentos tomados ao mesmo tempo.
Resposta
D · Ele forma uma camada protetora sobre o fundo da úlcera
6.Farmacologia
Resposta: C · A baixa atividade da TPMT causa níveis tóxicos e supressão da medula
Porque é esta a resposta
A tiopurina metiltransferase ajuda a inativar a azatioprina e a mercaptopurina. Pessoas com atividade de TPMT baixa ou ausente precisam de doses muito menores ou de outro medicamento para evitar mielossupressão com risco de vida.
Resposta
C · A baixa atividade da TPMT causa níveis tóxicos e supressão da medula