Enfermagem em Saúde Mental: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Enfermagem em saúde mental

Método

  1. Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
  2. Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
  3. Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
  4. Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.

2Exercícios

1.Enfermagem em saúde mentalMédia

Um paciente diz: "Sinto como se eu estivesse morrendo por dentro." Qual resposta do enfermeiro melhor usa a técnica de exploração?

  1. A"Todo mundo se sente assim às vezes."
  2. B"Vamos falar sobre algo mais alegre."
  3. C"Você não deveria dizer coisas assim."
  4. D"Fale mais sobre como é esse sentimento para você."
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil

Um paciente iniciou um antidepressivo há 10 dias. Ele diz que agora tem mais energia, mas ainda se sente sem esperança. Por que isso exige monitoramento cuidadoso?

  1. ASignifica que o antidepressivo fez pleno efeito
  2. BÉ um sinal de síndrome serotoninérgica
  3. CA energia pode voltar antes de o humor melhorar, o que pode aumentar o risco de ele agir sobre os pensamentos suicidas
  4. DSignifica que a dose está baixa; portanto, o antidepressivo deve ser suspenso e outro iniciado imediatamente
3.Psicologia clínicaMédia

A ativação comportamental trata a depressão principalmente:

  1. AAumentando o envolvimento em atividades gratificantes e valorizadas
  2. BPrescrevendo um período de repouso total
  3. CExpondo a pessoa de forma gradual a sensações corporais temidas
  4. DExplorando em detalhe os conflitos da infância
4.Psicologia clínicaDifícil

Um estudo compara uma nova terapia com um grupo-controle de lista de espera e encontra um grande benefício. Por que isso pode superestimar o efeito específico da terapia?

  1. AOs participantes da lista de espera não podem ser randomizados
  2. BOs controles de lista de espera sempre recebem a mesma terapia
  3. CAs listas de espera eliminam por completo o efeito placebo, de modo que qualquer benefício vem da própria terapia
  4. DA lista de espera controla a passagem do tempo, mas não a atenção, a expectativa ou a aliança
5.FarmacologiaMédia

Qual grupo de sinais sugere abstinência de opioides?

  1. APupilas puntiformes, respiração lenta e sonolência
  2. BConstipação, coceira e frequência cardíaca lenta
  3. CBoca seca, retenção urinária, visão turva e confusão
  4. DBocejos, coriza, sudorese, pupilas dilatadas e diarreia
6.FarmacologiaDifícil

Um paciente em uso de digoxina e furosemida desenvolve náusea, distúrbios visuais e pulso irregular. Qual distúrbio eletrolítico mais provavelmente favoreceu a toxicidade por digoxina?

  1. AHipercalemia
  2. BHipocalemia
  3. CHipocalcemia
  4. DHipernatremia

3Soluções

1.Enfermagem em saúde mental

Resposta: D · "Fale mais sobre como é esse sentimento para você."

Porque é esta a resposta

A exploração pede ao paciente que descreva uma experiência com mais detalhes. Generalizar, desaprovar e mudar de assunto impedem o paciente de falar.

Resposta

D · "Fale mais sobre como é esse sentimento para você."
2.Enfermagem em saúde mental

Resposta: C · A energia pode voltar antes de o humor melhorar, o que pode aumentar o risco de ele agir sobre os pensamentos suicidas

Porque é esta a resposta

No início do tratamento, a energia e a motivação podem melhorar antes do humor deprimido. Um paciente com desesperança persistente pode então ter energia para agir sobre pensamentos suicidas; por isso, o risco é reavaliado de perto.

Resposta

C · A energia pode voltar antes de o humor melhorar, o que pode aumentar o risco de ele agir sobre os pensamentos suicidas
3.Psicologia clínica

Resposta: A · Aumentando o envolvimento em atividades gratificantes e valorizadas

Porque é esta a resposta

A ativação comportamental programa atividades que trazem prazer ou senso de domínio, quebrando o ciclo de retraimento e pouco reforço. É um tratamento baseado em evidências para a depressão.

Resposta

A · Aumentando o envolvimento em atividades gratificantes e valorizadas
4.Psicologia clínica

Resposta: D · A lista de espera controla a passagem do tempo, mas não a atenção, a expectativa ou a aliança

Porque é esta a resposta

Os delineamentos com lista de espera mostram que a terapia é melhor que nenhum tratamento, mas fatores comuns como a esperança e o contato com o terapeuta não são controlados. É preciso uma comparação ativa ou um controle de atenção-placebo para testar os ingredientes específicos.

Resposta

D · A lista de espera controla a passagem do tempo, mas não a atenção, a expectativa ou a aliança
5.Farmacologia

Resposta: D · Bocejos, coriza, sudorese, pupilas dilatadas e diarreia

Porque é esta a resposta

A abstinência de opioides causa rinorreia, lacrimejamento, bocejos, sudorese, midríase, cólicas, diarreia e ansiedade. É muito desagradável, mas raramente ameaça a vida em adultos saudáveis.

Resposta

D · Bocejos, coriza, sudorese, pupilas dilatadas e diarreia
6.Farmacologia

Resposta: B · Hipocalemia

Porque é esta a resposta

A digoxina se liga à Na⁺/K⁺-ATPase no mesmo sítio que o potássio. O potássio baixo, muitas vezes causado por diuréticos de alça ou tiazídicos, aumenta a ligação da digoxina e sua toxicidade.

Resposta

B · Hipocalemia

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