Enfermagem em Saúde Mental: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Enfermagem em saúde mental

Método

  1. Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
  2. Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
  3. Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
  4. Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.

2Exercícios

1.Enfermagem em saúde mentalMédia

Um paciente idoso gravemente deprimido diz: "Minhas entranhas apodreceram; eu já estou morto." Qual tipo de delírio é esse?

  1. ANiilista
  2. BPersecutório
  3. CErotomaníaco
  4. DGrandioso
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil

Uma paciente com transtorno de personalidade borderline e automutilação frequente diz: "Vou me matar esta noite", depois de uma discussão por telefone. Uma colega diz: "Ela sempre diz isso." O que o enfermeiro deve fazer?

  1. AConcordar com a colega e não tomar nenhuma providência
  2. BDizer à paciente que ela só está buscando atenção
  3. CEsperar até a manhã seguinte para ver se ela ainda se sente da mesma forma depois que a discussão se acalmar
  4. DRealizar uma avaliação completa do risco de suicídio, como com qualquer paciente que expressa intenção suicida
3.Psicologia clínicaMédia

O modelo diátese-estresse propõe que os transtornos mentais surgem de:

  1. AUma vulnerabilidade subjacente combinada com estresse ambiental
  2. BApenas estresse
  3. CApenas criação inadequada
  4. DApenas genes
4.Psicologia clínicaDifícil

Um grande bebedor crônico desenvolve confusão, marcha instável e movimentos oculares anormais. Qual deficiência deve ser tratada com urgência?

  1. ATiamina (vitamina B1)
  2. BVitamina C
  3. CFerro
  4. DVitamina D
5.FarmacologiaMédia

Após vários anos de tratamento com levodopa, qual problema é comum?

  1. AHipoglicemia grave após cada dose
  2. BPerda auditiva permanente
  3. CDesaparecimento completo e permanente de todos os sintomas do Parkinson
  4. DDiscinesias e flutuações "on–off" na resposta
6.FarmacologiaDifícil

Um medicamento de meia-vida curta é dado com intervalo entre doses muito maior que sua meia-vida. Qual é o resultado no estado de equilíbrio?

  1. ANíveis muito estáveis, quase sem flutuação
  2. BO estado de equilíbrio nunca é atingido
  3. CGrandes oscilações entre os níveis de pico e de vale
  4. DAcúmulo gradual até níveis tóxicos

3Soluções

1.Enfermagem em saúde mental

Resposta: A · Niilista

Porque é esta a resposta

Os delírios niilistas são crenças de que o eu, o corpo ou o mundo não existe ou foi destruído. Podem ocorrer na depressão psicótica e exigem avaliação urgente, incluindo da nutrição e do risco de suicídio.

Resposta

A · Niilista
2.Enfermagem em saúde mental

Resposta: D · Realizar uma avaliação completa do risco de suicídio, como com qualquer paciente que expressa intenção suicida

Porque é esta a resposta

As pessoas com transtorno de personalidade borderline têm um risco de suicídio significativamente aumentado. Toda declaração de intenção suicida deve ser avaliada; rotulá-la como busca de atenção pode levar a um risco não identificado.

Resposta

D · Realizar uma avaliação completa do risco de suicídio, como com qualquer paciente que expressa intenção suicida
3.Psicologia clínica

Resposta: A · Uma vulnerabilidade subjacente combinada com estresse ambiental

Porque é esta a resposta

Segundo o modelo, uma predisposição (biológica ou psicológica) só leva a um transtorno quando desencadeada por estresse suficiente.

Resposta

A · Uma vulnerabilidade subjacente combinada com estresse ambiental
4.Psicologia clínica

Resposta: A · Tiamina (vitamina B1)

Porque é esta a resposta

A encefalopatia de Wernicke resulta da deficiência de tiamina e se apresenta com confusão, ataxia e sinais oculares. Sem tratamento, pode evoluir para a síndrome de Korsakoff, com amnésia grave e confabulação.

Resposta

A · Tiamina (vitamina B1)
5.Farmacologia

Resposta: D · Discinesias e flutuações "on–off" na resposta

Porque é esta a resposta

O uso prolongado de levodopa muitas vezes leva a flutuações motoras, com períodos de bom controle e períodos de rigidez, e a discinesias no pico da dose. O horário das doses e medicamentos adicionais são ajustados para manejar isso.

Resposta

D · Discinesias e flutuações "on–off" na resposta
6.Farmacologia

Resposta: C · Grandes oscilações entre os níveis de pico e de vale

Porque é esta a resposta

Quando o intervalo é longo em relação à meia-vida, a maior parte de cada dose é eliminada antes da seguinte. Os níveis sobem muito após cada dose e caem muito antes da próxima, podendo haver picos tóxicos ou vales ineficazes.

Resposta

C · Grandes oscilações entre os níveis de pico e de vale

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