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1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
Qual pergunta é a melhor forma de questionar um paciente sobre pensamentos suicidas?
A"Você não está pensando em fazer nenhuma bobagem, está?"
B"Você está tendo pensamentos de se matar?"
C"Você não se machucaria, não é?"
D"As coisas não estão tão ruins assim, estão?"
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
Uma paciente em episódio maníaco começa a tirar a roupa na sala de convivência movimentada. Qual é a ação mais apropriada?
ADizer a ela em voz alta, na frente de todos, que deve parar
BCobri-la com calma e conduzi-la ao quarto dela ou a uma área tranquila
CChamar a segurança para retirá-la da enfermaria
DPedir aos outros pacientes que a ignorem e continuem o que estavam fazendo
3.Psicologia clínicaMédia
No modelo cognitivo da depressão de Beck, a "tríade cognitiva" consiste em visões negativas sobre:
ACorpo, mente e espírito
BSi mesmo, o mundo e o futuro
CPais, amigos e professores
DApenas o próprio passado, presente e futuro
4.Psicologia clínicaDifícil
Um pesquisador descobre que adotados cujas mães biológicas tinham esquizofrenia a desenvolvem com mais frequência do que adotados cujas mães biológicas não tinham, apesar de criados por famílias não afetadas. O que esse delineamento ajuda a separar?
AO diagnóstico pelo DSM do diagnóstico pela CID
BAs influências genéticas dos efeitos do ambiente de criação
COs efeitos da medicação antipsicótica dos efeitos da terapia psicológica
DOs sintomas positivos dos sintomas negativos
5.FarmacologiaMédia
Qual sinal é típico da toxicidade por opioides?
ARespiração rápida e profunda
BPupilas puntiformes
CPupilas muito dilatadas
DTemperatura corporal alta
6.FarmacologiaDifícil
No coma mixedematoso, por que a hidrocortisona muitas vezes é dada antes ou junto com o hormônio tireoidiano?
AA hidrocortisona faz o hormônio tireoidiano agir mais rápido
BO hormônio tireoidiano pode desencadear crise adrenal se o cortisol também estiver baixo
CO hormônio tireoidiano fica inativo se não for dada hidrocortisona
DA hidrocortisona previne a hipoglicemia causada pela levotiroxina
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: B · "Você está tendo pensamentos de se matar?"
Porque é esta a resposta
Perguntar de forma direta e calma mostra que é seguro conversar. Perguntas que sugerem a resposta "certa", ou que minimizam o problema, dificultam a sinceridade do paciente.
Resposta
B · "Você está tendo pensamentos de se matar?"
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: B · Cobri-la com calma e conduzi-la ao quarto dela ou a uma área tranquila
Porque é esta a resposta
A desinibição na mania pode levar a constrangimento e exploração. O enfermeiro protege a privacidade e a dignidade dela de forma discreta e a leva para um ambiente menos estimulante.
Resposta
B · Cobri-la com calma e conduzi-la ao quarto dela ou a uma área tranquila
3.Psicologia clínica
Resposta: B · Si mesmo, o mundo e o futuro
Porque é esta a resposta
Beck propôs que pessoas deprimidas têm visões negativas de si mesmas, do mundo (ou de suas experiências) e do futuro, mantidas por distorções cognitivas.
Resposta
B · Si mesmo, o mundo e o futuro
4.Psicologia clínica
Resposta: B · As influências genéticas dos efeitos do ambiente de criação
Porque é esta a resposta
Os estudos de adoção, como o de Heston e os estudos dinamarqueses, separam o risco genético do ambiente familiar porque a criança é criada longe do pai ou da mãe biológica.
Resposta
B · As influências genéticas dos efeitos do ambiente de criação
5.Farmacologia
Resposta: B · Pupilas puntiformes
Porque é esta a resposta
A toxicidade por opioides causa classicamente pupilas puntiformes, respiração lenta ou superficial e rebaixamento da consciência. A naloxona reverte esses efeitos.
Resposta
B · Pupilas puntiformes
6.Farmacologia
Resposta: B · O hormônio tireoidiano pode desencadear crise adrenal se o cortisol também estiver baixo
Porque é esta a resposta
Repor o hormônio tireoidiano aumenta a taxa metabólica e a depuração do cortisol. Se a reserva adrenal também estiver baixa, isso pode precipitar uma crise adrenal, por isso se dá cobertura com corticoide até que a insuficiência adrenal seja excluída.
Resposta
B · O hormônio tireoidiano pode desencadear crise adrenal se o cortisol também estiver baixo