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1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
Algumas horas após a primeira dose de haloperidol, o pescoço de um jovem se torce para um lado e os olhos giram para cima. O que é isso?
ADiscinesia tardia
BDistonia aguda
CSíndrome neuroléptica maligna
DSíndrome serotoninérgica
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
Um enfermeiro recém-contratado pergunta por que a relação terapêutica é diferente de uma relação social. Qual afirmação é correta?
AAs duas pessoas compartilham suas necessidades igualmente, como em qualquer amizade
BNão tem um fim definido e pode continuar como amizade após a alta, se o enfermeiro e o paciente quiserem
CÉ orientada para objetivos e centrada nas necessidades do paciente, cabendo ao enfermeiro manter os limites
DO paciente é responsável por definir os limites da relação
3.Psicologia clínicaMédia
Uma mulher tem humor deprimido na maior parte do dia, na maioria dos dias, há três anos, embora não grave o bastante para depressão maior. Qual diagnóstico do DSM-5 se encaixa melhor?
ATranstorno bipolar tipo II
BTranstorno de adaptação com humor deprimido
CTranstorno ciclotímico
DTranstorno depressivo persistente (distimia)
4.Psicologia clínicaDifícil
Um homem relata que o braço esquerdo ficou paralisado após uma briga séria, mas o exame neurológico mostra achados incompatíveis com qualquer doença neurológica conhecida. Qual diagnóstico do DSM-5 é o mais provável?
ATranstorno dismórfico corporal
BTranstorno de sintomas neurológicos funcionais (transtorno conversivo)
CSimulação
DTranstorno de ansiedade de doença
5.FarmacologiaMédia
O aciclovir é usado principalmente para tratar infecções causadas por:
AHerpesvírus, como o herpes simples e o varicela-zóster
BHIV
CBactérias produtoras de betalactamase
DVírus influenza A
6.FarmacologiaDifícil
Uma infusão de noradrenalina está correndo por um cateter periférico. A pele ao redor do local fica pálida, fria e endurecida. O que o enfermeiro deve fazer?
AAumentar a velocidade para melhorar o fluxo sanguíneo na área
BParar a infusão nesse local e seguir o protocolo de extravasamento
CDeixar a infusão correndo e reavaliar em 4 horas
DAplicar calor e massagear a área, depois continuar a infusão
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: B · Distonia aguda
Porque é esta a resposta
A distonia aguda ocorre em horas a dias após o início ou o aumento de um antipsicótico, especialmente em homens jovens. É tratada com um anticolinérgico (como benzatropina ou prociclidina) ou difenidramina, conforme prescrito.
Resposta
B · Distonia aguda
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: C · É orientada para objetivos e centrada nas necessidades do paciente, cabendo ao enfermeiro manter os limites
Porque é esta a resposta
Uma relação terapêutica tem propósito claro, centra-se nas necessidades do paciente e tem um fim planejado. O enfermeiro, e não o paciente, é responsável por manter os limites profissionais.
Resposta
C · É orientada para objetivos e centrada nas necessidades do paciente, cabendo ao enfermeiro manter os limites
3.Psicologia clínica
Resposta: D · Transtorno depressivo persistente (distimia)
Porque é esta a resposta
O transtorno depressivo persistente exige humor deprimido por pelo menos dois anos em adultos, com sintomas adicionais como pouco apetite, pouca energia ou desesperança.
Resposta
D · Transtorno depressivo persistente (distimia)
4.Psicologia clínica
Resposta: B · Transtorno de sintomas neurológicos funcionais (transtorno conversivo)
Porque é esta a resposta
O transtorno de sintomas neurológicos funcionais envolve sintomas motores ou sensoriais incompatíveis com condições neurológicas reconhecidas. Não exige prova de uma causa psicológica nem de que os sintomas sejam fingidos.
Resposta
B · Transtorno de sintomas neurológicos funcionais (transtorno conversivo)
5.Farmacologia
Resposta: A · Herpesvírus, como o herpes simples e o varicela-zóster
Porque é esta a resposta
O aciclovir é fosforilado pela timidina quinase viral nas células infectadas e então bloqueia a DNA polimerase viral. É usado para herpes labial, herpes genital, catapora e herpes-zóster.
Resposta
A · Herpesvírus, como o herpes simples e o varicela-zóster
6.Farmacologia
Resposta: B · Parar a infusão nesse local e seguir o protocolo de extravasamento
Porque é esta a resposta
O extravasamento de um vasopressor pode causar necrose tecidual. A infusão é parada e transferida para outro local, e a fentolamina, um alfabloqueador, pode ser injetada na área para reverter a vasoconstrição.
Resposta
B · Parar a infusão nesse local e seguir o protocolo de extravasamento