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1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
Qual quadro pós-parto é uma emergência psiquiátrica?
AConfusão, alucinações e humor que muda rapidamente alguns dias após o parto
BChoro fácil e oscilações de humor no terceiro dia após o parto
CCansaço e preocupação com a alimentação do bebê na primeira semana
DChoro fácil em alguns momentos, mas satisfação com o bebê e sono bom quando consegue dormir
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
A filha de um homem com demência moderada diz que está exausta, não está dormindo e se sente culpada por se irritar com ele. Qual é a resposta de enfermagem mais útil?
AAconselhá-la a assumir mais responsabilidade pelos cuidados dele, para se sentir menos culpada
BReconhecer a sobrecarga dela e discutir apoios como cuidado de respiro e grupos de cuidadores
CSugerir que ela pare de visitá-lo por alguns meses, para descansar e esquecer a culpa
DDizer-lhe que boas filhas não se irritam com os pais
3.Psicologia clínicaMédia
Qual padrão define o transtorno bipolar tipo II?
APelo menos um episódio maníaco completo com características psicóticas
BPelo menos um episódio hipomaníaco e pelo menos um episódio depressivo maior
CVárias oscilações leves de humor ao longo de pelo menos dois anos, sem episódios completos de humor
DApenas episódios depressivos maiores, sem humor elevado
4.Psicologia clínicaDifícil
Um estudante acredita: "Se eu não for perfeito, não valho nada." No modelo de Beck, essa crença é mais bem classificada como:
AUm mecanismo de defesa chamado sublimação, que canaliza o sofrimento para um trabalho socialmente valorizado
BUm pressuposto disfuncional ou crença central que torna a pessoa vulnerável
CUm sintoma negativo da esquizofrenia
DUma alucinação que exige antipsicóticos
5.FarmacologiaMédia
Um paciente com alergia a amendoim aprende a usar um autoinjetor de adrenalina. Qual afirmação está correta?
ANão é preciso procurar um médico se o inchaço diminuir
BChamar o serviço de emergência após usá-lo, mesmo que os sintomas melhorem
CUsá-lo apenas se o anti-histamínico não tiver funcionado após uma hora
DDeixá-lo em casa para não perder
6.FarmacologiaDifícil
Por que a vincristina é rotulada como "somente para uso intravenoso – fatal se administrada por outras vias"?
AA injeção intramuscular causa hipoglicemia grave e prolongada
BA injeção intratecal acidental causa neurotoxicidade ascendente fatal
CA vincristina oral causa anafilaxia imediata
DA injeção subcutânea inativa o medicamento
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: A · Confusão, alucinações e humor que muda rapidamente alguns dias após o parto
Porque é esta a resposta
A psicose pós-parto geralmente começa em dias a semanas após o parto e pode incluir confusão, delírios e alucinações. Representa riscos para a mãe e para o bebê e exige avaliação imediata, muitas vezes em ambiente hospitalar.
Resposta
A · Confusão, alucinações e humor que muda rapidamente alguns dias após o parto
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: B · Reconhecer a sobrecarga dela e discutir apoios como cuidado de respiro e grupos de cuidadores
Porque é esta a resposta
A sobrecarga do cuidador é comum e pode afetar tanto o cuidador quanto o paciente. Reconhecê-la e oferecer cuidado de respiro, apoio prático e grupos de cuidadores ajuda o cuidador a continuar com segurança.
Resposta
B · Reconhecer a sobrecarga dela e discutir apoios como cuidado de respiro e grupos de cuidadores
3.Psicologia clínica
Resposta: B · Pelo menos um episódio hipomaníaco e pelo menos um episódio depressivo maior
Porque é esta a resposta
O bipolar tipo II exige episódios hipomaníacos e depressivos maiores, mas nenhum episódio maníaco. Um único episódio maníaco leva ao diagnóstico de bipolar tipo I.
Resposta
B · Pelo menos um episódio hipomaníaco e pelo menos um episódio depressivo maior
4.Psicologia clínica
Resposta: B · Um pressuposto disfuncional ou crença central que torna a pessoa vulnerável
Porque é esta a resposta
Beck distinguiu os pensamentos automáticos negativos superficiais dos esquemas e pressupostos condicionais mais profundos. Essas crenças ficam latentes até serem ativadas por um estressor correspondente, como um fracasso.
Resposta
B · Um pressuposto disfuncional ou crença central que torna a pessoa vulnerável
5.Farmacologia
Resposta: B · Chamar o serviço de emergência após usá-lo, mesmo que os sintomas melhorem
Porque é esta a resposta
A anafilaxia pode voltar depois que o efeito da adrenalina passa (reação bifásica). A pessoa sempre pede ajuda após usá-lo, carrega dois autoinjetores e usa a adrenalina cedo.
Resposta
B · Chamar o serviço de emergência após usá-lo, mesmo que os sintomas melhorem
6.Farmacologia
Resposta: B · A injeção intratecal acidental causa neurotoxicidade ascendente fatal
Porque é esta a resposta
A vincristina dada por via intratecal causa paralisia ascendente e morte. Para evitar isso, geralmente é administrada em uma pequena bolsa IV em vez de seringa e mantida separada dos medicamentos intratecais.
Resposta
B · A injeção intratecal acidental causa neurotoxicidade ascendente fatal