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1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
Algumas horas após a primeira dose de haloperidol, o pescoço de um jovem se torce para um lado e os olhos giram para cima. O que é isso?
ASíndrome neuroléptica maligna
BDistonia aguda
CSíndrome serotoninérgica
DDiscinesia tardia
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
Uma paciente encontra no guarda-roupa roupas que não lembra de ter comprado, tem lacunas de memória e é chamada por nomes diferentes por pessoas que ela não conhece. Qual condição é a mais provável?
ATranstorno de personalidade borderline
BTranstorno bipolar I
CEsquizofrenia
DTranstorno dissociativo de identidade
3.Psicologia clínicaMédia
Um paciente sente ansiedade intensa por ter uma doença grave, apesar de ter poucos ou nenhum sintoma corporal e exames repetidamente normais. Qual diagnóstico se encaixa melhor?
ATranstorno de ansiedade de doença
BTranstorno de sintomas neurológicos funcionais
CTranstorno de sintomas somáticos
DTranstorno factício
4.Psicologia clínicaDifícil
Um estudante acredita: "Se eu não for perfeito, não valho nada." No modelo de Beck, essa crença é mais bem classificada como:
AUm sintoma negativo da esquizofrenia
BUma alucinação que exige antipsicóticos
CUm pressuposto disfuncional ou crença central que torna a pessoa vulnerável
DUm mecanismo de defesa chamado sublimação, que canaliza o sofrimento para um trabalho socialmente valorizado
5.FarmacologiaMédia
Durante uma infusão rápida de vancomicina, um paciente apresenta rubor e erupção vermelha no rosto, no pescoço e na parte superior do corpo. Qual é a causa mais provável e a conduta?
AUma reação infusional; parar ou reduzir a infusão e informar o prescritor
BUm sinal de que a infecção está se espalhando; dar uma segunda dose
CUm efeito normal; aumentar a velocidade para terminar mais cedo
DInsuficiência renal aguda; suspender imediatamente todos os fluidos IV e antibióticos
6.FarmacologiaDifícil
Um paciente tomou um comprimido de doxiciclina com um gole de água logo antes de se deitar. Agora engolir dói muito. Qual é a causa mais provável?
AReação alérgica ao revestimento do comprimido
BCandidíase oral causada pelo antibiótico
CÚlcera gástrica causada pela doxiciclina
DEsofagite induzida por comprimido
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: B · Distonia aguda
Porque é esta a resposta
A distonia aguda ocorre em horas a dias após o início ou o aumento de um antipsicótico, especialmente em homens jovens. É tratada com um anticolinérgico (como benzatropina ou prociclidina) ou difenidramina, conforme prescrito.
Resposta
B · Distonia aguda
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: D · Transtorno dissociativo de identidade
Porque é esta a resposta
O transtorno dissociativo de identidade envolve dois ou mais estados de personalidade distintos, com lacunas recorrentes de memória. Está fortemente ligado a traumas graves e repetidos na infância. É diferente da esquizofrenia, que é um transtorno psicótico.
Resposta
D · Transtorno dissociativo de identidade
3.Psicologia clínica
Resposta: A · Transtorno de ansiedade de doença
Porque é esta a resposta
O transtorno de ansiedade de doença envolve preocupação com ter ou contrair uma doença grave, com sintomas somáticos mínimos. O transtorno de sintomas somáticos gira em torno de sintomas angustiantes e de pensamentos excessivos sobre eles.
Resposta
A · Transtorno de ansiedade de doença
4.Psicologia clínica
Resposta: C · Um pressuposto disfuncional ou crença central que torna a pessoa vulnerável
Porque é esta a resposta
Beck distinguiu os pensamentos automáticos negativos superficiais dos esquemas e pressupostos condicionais mais profundos. Essas crenças ficam latentes até serem ativadas por um estressor correspondente, como um fracasso.
Resposta
C · Um pressuposto disfuncional ou crença central que torna a pessoa vulnerável
5.Farmacologia
Resposta: A · Uma reação infusional; parar ou reduzir a infusão e informar o prescritor
Porque é esta a resposta
A infusão rápida de vancomicina libera histamina, causando rubor e coceira na parte superior do corpo (antes chamada de "síndrome do homem vermelho"). O manejo é parar ou reduzir a infusão e, às vezes, dar um anti-histamínico.
Resposta
A · Uma reação infusional; parar ou reduzir a infusão e informar o prescritor
6.Farmacologia
Resposta: D · Esofagite induzida por comprimido
Porque é esta a resposta
A doxiciclina pode causar ulceração do esôfago se ficar parada nele. Ela é tomada com um copo cheio de água, em posição ereta, e o paciente permanece ereto por pelo menos 30 minutos.