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1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
Em que a estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr) difere da ECT?
AEnvolve a implantação cirúrgica de eletrodos no fundo do cérebro sob anestesia
BUsa pulsos magnéticos sobre o couro cabeludo com o paciente acordado, sem causar convulsão
CÉ administrada em comprimido diário que contém minúsculas partículas magnéticas
DExige anestesia geral e causa uma convulsão, como a ECT
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
Um paciente que parou de beber há 24 horas tem uma convulsão tônico-clônica generalizada na cama. Qual é a primeira ação do enfermeiro?
AProteger as vias aéreas e mantê-lo a salvo de lesões
BColocar algo na boca dele para evitar que morda a língua
CAdministrar tiamina por via oral com um copo de água
DConter seus braços e pernas para interromper os movimentos
3.Psicologia clínicaMédia
Segundo o modelo cognitivo do pânico de Clark, os ataques de pânico surgem de:
AFalta de atividades gratificantes no dia a dia
BInterpretação catastrófica de sensações corporais normais
CMedo da avaliação de outras pessoas
DConflito inconsciente entre o id e o superego sobre impulsos proibidos
4.Psicologia clínicaDifícil
O estudo do "Pequeno Albert", de Watson e Rayner, é muitas vezes citado como evidência de que:
AAs fobias são principalmente herdadas
BO medo pode ser adquirido por condicionamento clássico
CAs fobias são causadas por conflitos inconscientes reprimidos
DO medo é aprendido apenas observando os outros
5.FarmacologiaMédia
Como a heparina produz seu efeito anticoagulante?
APotencializa a antitrombina, que inativa a trombina e o fator Xa
BInibe irreversivelmente a COX-1 das plaquetas
CBloqueia no fígado a síntese dos fatores de coagulação dependentes de vitamina K
DDegrada a fibrina de coágulos existentes
6.FarmacologiaDifícil
Na superdosagem de ácido acetilsalicílico, a urina pode ser alcalinizada com bicarbonato de sódio. Por que isso aumenta a excreção de salicilato?
AA urina alcalina aumenta a filtração glomerular
BMais salicilato fica ionizado no túbulo, então menos é reabsorvido
CO bicarbonato acelera o metabolismo hepático do salicilato a formas inativas
DO bicarbonato se liga ao salicilato e o torna inativo
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: B · Usa pulsos magnéticos sobre o couro cabeludo com o paciente acordado, sem causar convulsão
Porque é esta a resposta
A EMTr estimula áreas específicas do cérebro com uma bobina magnética posicionada sobre a cabeça. Não exige anestesia nem causa convulsão e é usada na depressão que não respondeu a medicamentos.
Resposta
B · Usa pulsos magnéticos sobre o couro cabeludo com o paciente acordado, sem causar convulsão
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: A · Proteger as vias aéreas e mantê-lo a salvo de lesões
Porque é esta a resposta
Durante uma convulsão, o enfermeiro protege as vias aéreas, remove os perigos próximos, não contém o paciente nem coloca nada na boca e pede ajuda. As convulsões da abstinência de álcool são mais prováveis nas primeiras 48 horas.
Resposta
A · Proteger as vias aéreas e mantê-lo a salvo de lesões
3.Psicologia clínica
Resposta: B · Interpretação catastrófica de sensações corporais normais
Porque é esta a resposta
Clark propôs que as pessoas interpretam sensações como palpitações ou tontura como sinais de desastre iminente, o que aumenta a ansiedade e as sensações, formando um círculo vicioso.
Resposta
B · Interpretação catastrófica de sensações corporais normais
4.Psicologia clínica
Resposta: B · O medo pode ser adquirido por condicionamento clássico
Porque é esta a resposta
Albert passou a temer um rato branco depois que ele foi repetidamente associado a um barulho alto, e o medo se generalizou para objetos semelhantes. Hoje o estudo é criticado por razões éticas e metodológicas.
Resposta
B · O medo pode ser adquirido por condicionamento clássico
5.Farmacologia
Resposta: A · Potencializa a antitrombina, que inativa a trombina e o fator Xa
Porque é esta a resposta
A heparina se liga à antitrombina e acelera muito a inativação da trombina e do fator Xa por ela. As heparinas de baixo peso molecular agem principalmente sobre o fator Xa.
Resposta
A · Potencializa a antitrombina, que inativa a trombina e o fator Xa
6.Farmacologia
Resposta: B · Mais salicilato fica ionizado no túbulo, então menos é reabsorvido
Porque é esta a resposta
O salicilato é um ácido fraco. Na urina alcalina, uma parte maior fica na forma ionizada, que é "aprisionada" no túbulo e excretada. Isso se chama aprisionamento iônico.
Resposta
B · Mais salicilato fica ionizado no túbulo, então menos é reabsorvido