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1Fórmulas e métodos
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
2Exercícios
1.Enfermagem em saúde mentalMédia
Qual meta para um paciente com depressão está escrita de forma SMART?
A"O paciente ficará mais feliz."
B"O paciente caminhará com a equipe por 15 minutos uma vez ao dia até sexta-feira."
C"O paciente vai se sentir melhor em breve."
D"O paciente vai melhorar o humor e o sono e começar a se exercitar mais em algum momento."
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil
Um paciente acaba de ser colocado em contenção física após comportamento violento. Qual avaliação é a de maior prioridade?
AAs preferências alimentares do paciente
BSe o paciente entende por que a contenção foi usada
CRespiração e circulação, com observação contínua
DSe o paciente está pronto para voltar às atividades em grupo
3.Psicologia clínicaMédia
Qual critério de anormalidade julga um comportamento anormal quando ele é raro na população?
ADesvio das normas sociais
BInfrequência estatística
CFalha em funcionar adequadamente
DDesvio da saúde mental ideal
4.Psicologia clínicaDifícil
Por que o modelo médico da doença mental é criticado pelos defensores das abordagens psicológicas?
ARejeita totalmente o uso de medicamentos
BBaseia-se apenas na análise dos sonhos
CPode deixar de lado causas psicológicas e sociais e reduzir o senso de agência das pessoas
DNega que o cérebro e os fatores biológicos tenham qualquer papel no comportamento ou na emoção
5.FarmacologiaMédia
Um homem toma finasterida. O que deve ser explicado sobre o manuseio dos comprimidos?
AOs comprimidos devem ser triturados antes de engolir
BQualquer pessoa pode manuseá-los, pois não contêm princípio ativo
CGestantes não devem manusear comprimidos triturados ou partidos
DOs comprimidos devem ser guardados na geladeira
6.FarmacologiaDifícil
Um paciente que toma cotrimoxazol (sulfametoxazol + trimetoprima) apresenta febre, erupção bolhosa que se espalha e feridas dolorosas na boca. Qual é o diagnóstico mais provável?
AQueimadura solar causada pelo medicamento; recomendar apenas protetor solar
BSíndrome de Stevens-Johnson; suspender o medicamento e buscar atendimento médico urgente
CUma erupção leve que vai passar; manter o medicamento e usar hidratante
DCandidíase oral; iniciar um antifúngico e manter o antibiótico
3Soluções
1.Enfermagem em saúde mental
Resposta: B · "O paciente caminhará com a equipe por 15 minutos uma vez ao dia até sexta-feira."
Porque é esta a resposta
Uma meta SMART diz exatamente o que o paciente fará, quanto e até quando, para que o progresso possa ser avaliado. Metas vagas não podem ser medidas.
Resposta
B · "O paciente caminhará com a equipe por 15 minutos uma vez ao dia até sexta-feira."
2.Enfermagem em saúde mental
Resposta: C · Respiração e circulação, com observação contínua
Porque é esta a resposta
As mortes durante a contenção são frequentemente causadas por problemas respiratórios. A conversa sobre os motivos (debriefing) vem depois, quando o paciente estiver calmo. É essencial monitorar continuamente respiração, via aérea, circulação, pele e estado mental, e a contenção termina assim que for seguro.
Resposta
C · Respiração e circulação, com observação contínua
3.Psicologia clínica
Resposta: B · Infrequência estatística
Porque é esta a resposta
A infrequência estatística define anormalidade como comportamento distante da média. Sua fraqueza é que alguns traços raros, como um QI muito alto, são desejáveis.
Resposta
B · Infrequência estatística
4.Psicologia clínica
Resposta: C · Pode deixar de lado causas psicológicas e sociais e reduzir o senso de agência das pessoas
Porque é esta a resposta
O modelo médico trata os transtornos como doenças com causas biológicas, o que reduz a culpa, mas pode negligenciar eventos de vida, significado e contexto, e pode incentivar uma dependência passiva dos medicamentos.
Resposta
C · Pode deixar de lado causas psicológicas e sociais e reduzir o senso de agência das pessoas
5.Farmacologia
Resposta: C · Gestantes não devem manusear comprimidos triturados ou partidos
Porque é esta a resposta
A finasterida pode ser absorvida pela pele e afetar o desenvolvimento genital de um feto masculino. Mulheres grávidas ou que possam engravidar devem evitar contato com comprimidos triturados ou partidos.
Resposta
C · Gestantes não devem manusear comprimidos triturados ou partidos
6.Farmacologia
Resposta: B · Síndrome de Stevens-Johnson; suspender o medicamento e buscar atendimento médico urgente
Porque é esta a resposta
A síndrome de Stevens-Johnson é uma reação medicamentosa grave com bolhas na pele e acometimento das mucosas. As sulfonamidas são uma causa comum, e o medicamento deve ser suspenso imediatamente.
Resposta
B · Síndrome de Stevens-Johnson; suspender o medicamento e buscar atendimento médico urgente