Enfermagem em Saúde Mental: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Enfermagem em saúde mental

Método

  1. Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
  2. Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
  3. Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
  4. Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.

2Exercícios

1.Enfermagem em saúde mentalMédia

Qual abordagem de comunicação é a melhor para um paciente com demência moderada?

  1. AFazer várias perguntas juntas para economizar tempo
  2. BFalar alto e rápido para que o paciente permaneça alerta
  3. CUsar linguagem abstrata e explicações longas para que o paciente se sinta respeitado
  4. DUsar frases curtas e simples e dar uma instrução de cada vez
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil

Durante uma crise de pânico, uma paciente respira muito rápido e se queixa de tontura e formigamento nos dedos e ao redor da boca. O que o enfermeiro deve fazer?

  1. ADeixá-la sozinha para que se acalme sem ninguém observando
  2. BPedir que ela respire dentro de um saco de papel por pelo menos 10 minutos
  3. CPermanecer com ela e orientá-la a respirar de forma lenta e regular
  4. DAdministrar oxigênio em alto fluxo por máscara
3.Psicologia clínicaMédia

Um paciente sente ansiedade intensa por ter uma doença grave, apesar de ter poucos ou nenhum sintoma corporal e exames repetidamente normais. Qual diagnóstico se encaixa melhor?

  1. ATranstorno de sintomas somáticos
  2. BTranstorno de sintomas neurológicos funcionais
  3. CTranstorno factício
  4. DTranstorno de ansiedade de doença
4.Psicologia clínicaDifícil

Qual achado cerebral tem sido relatado repetidamente em grupos de pessoas com esquizofrenia em comparação com controles?

  1. AVentrículos laterais aumentados
  2. BLobo frontal aumentado em todos os pacientes
  3. CAusência completa do hipocampo
  4. DUm tumor na hipófise
5.FarmacologiaMédia

A varfarina age:

  1. ABloqueando a síntese dos fatores de coagulação dependentes de vitamina K
  2. BBloqueando a agregação plaquetária pela inibição irreversível da COX-1
  3. CInibindo diretamente a trombina
  4. DAtivando a antitrombina
6.FarmacologiaDifícil

Um paciente com HIV tem contagem de CD4 abaixo de 200 células/mm3. Qual profilaxia costuma ser iniciada?

  1. AIsoniazida para prevenir a hepatite B
  2. BOseltamivir para prevenir a influenza
  3. CFluconazol para prevenir infecções urinárias e de pele
  4. DCotrimoxazol para prevenir a pneumonia por Pneumocystis

3Soluções

1.Enfermagem em saúde mental

Resposta: D · Usar frases curtas e simples e dar uma instrução de cada vez

Porque é esta a resposta

Instruções simples, de um passo, tom calmo, contato visual e tempo suficiente para responder favorecem a compreensão. Perguntas com resposta sim/não ou com opções limitadas são mais fáceis de responder do que perguntas abertas e complexas.

Resposta

D · Usar frases curtas e simples e dar uma instrução de cada vez
2.Enfermagem em saúde mental

Resposta: C · Permanecer com ela e orientá-la a respirar de forma lenta e regular

Porque é esta a resposta

A hiperventilação causa alcalose respiratória, que leva a formigamento e tontura. A orientação calma para respirar devagar restaura os níveis de dióxido de carbono. Respirar em um saco de papel não é recomendado, pois pode causar hipóxia e mascarar uma causa clínica.

Resposta

C · Permanecer com ela e orientá-la a respirar de forma lenta e regular
3.Psicologia clínica

Resposta: D · Transtorno de ansiedade de doença

Porque é esta a resposta

O transtorno de ansiedade de doença envolve preocupação com ter ou contrair uma doença grave, com sintomas somáticos mínimos. O transtorno de sintomas somáticos gira em torno de sintomas angustiantes e de pensamentos excessivos sobre eles.

Resposta

D · Transtorno de ansiedade de doença
4.Psicologia clínica

Resposta: A · Ventrículos laterais aumentados

Porque é esta a resposta

Ventrículos aumentados e redução da substância cinzenta são encontrados, em média, na esquizofrenia. As diferenças são médias de grupo e não servem para diagnosticar indivíduos.

Resposta

A · Ventrículos laterais aumentados
5.Farmacologia

Resposta: A · Bloqueando a síntese dos fatores de coagulação dependentes de vitamina K

Porque é esta a resposta

A varfarina inibe a vitamina K epóxido redutase, reduzindo a síntese dos fatores II, VII, IX e X. É monitorada pelo INR e revertida com vitamina K.

Resposta

A · Bloqueando a síntese dos fatores de coagulação dependentes de vitamina K
6.Farmacologia

Resposta: D · Cotrimoxazol para prevenir a pneumonia por Pneumocystis

Porque é esta a resposta

Uma contagem de CD4 baixa aumenta muito o risco de pneumonia por Pneumocystis jirovecii. O cotrimoxazol a previne e também reduz o risco de toxoplasmose.

Resposta

D · Cotrimoxazol para prevenir a pneumonia por Pneumocystis

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