Enfermagem em Saúde Mental: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Enfermagem em saúde mental

Método

  1. Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
  2. Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
  3. Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
  4. Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.

2Exercícios

1.Enfermagem em saúde mentalMédia

Segundo a hierarquia de necessidades de Maslow, qual necessidade de paciente um enfermeiro de uma enfermaria de saúde mental deve atender primeiro?

  1. AUma paciente que quer melhorar a autoestima
  2. BUm paciente que não come nem bebe nada há dois dias
  3. CUm paciente que quer encontrar um novo passatempo
  4. DUma paciente que se sente sozinha e quer mais visitas
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil

Uma paciente que toma valproato tem dor abdominal intensa que irradia para as costas, com náuseas e vômitos. O que o enfermeiro deve suspeitar?

  1. ASíndrome serotoninérgica
  2. BSimples indigestão
  3. CToxicidade por lítio
  4. DPancreatite
3.Psicologia clínicaMédia

Pacientes que tomam inibidores da monoamina oxidase (IMAO) devem evitar alimentos ricos em tiramina porque:

  1. AA combinação pode causar um aumento perigoso da pressão arterial
  2. BA combinação causa discinesia tardia
  3. CA tiramina bloqueia por completo o efeito antidepressivo dos IMAO
  4. DA tiramina causa grande perda de peso
4.Psicologia clínicaDifícil

Um terapeuta que usa terapia de exposição descobre que o cliente repete em silêncio "estou seguro" durante as sessões e está progredindo pouco. Qual é a melhor explicação?

  1. AA frase é um sintoma positivo de psicose
  2. BA terapia de exposição nunca funciona para a ansiedade
  3. CO cliente precisa de mais treino de relaxamento antes de tentar qualquer nova exposição
  4. DA frase funciona como um comportamento de segurança que impede o aprendizado completo com a exposição
5.FarmacologiaMédia

Como o trinitrato de glicerila (nitroglicerina) alivia a angina?

  1. AAumenta a força de contração, de modo que o coração bombeia o sangue com mais eficiência
  2. BLibera óxido nítrico, que dilata principalmente as veias e reduz o trabalho cardíaco
  3. CBloqueia os receptores beta-1 e desacelera o coração
  4. DDissolve o coágulo na artéria coronária
6.FarmacologiaDifícil

O lítio tomado no primeiro trimestre da gestação foi associado a qual tipo de defeito congênito?

  1. ADefeitos dos membros semelhantes aos da talidomida
  2. BMalformações cardíacas, como a anomalia de Ebstein
  3. CDefeitos do tubo neural, como a espinha bífida
  4. DApenas fenda labial e palatina

3Soluções

1.Enfermagem em saúde mental

Resposta: B · Um paciente que não come nem bebe nada há dois dias

Porque é esta a resposta

Maslow coloca as necessidades fisiológicas, como alimento e líquidos, antes de segurança, amor e pertencimento, estima e autorrealização. Um paciente que não está comendo nem bebendo tem a necessidade não atendida mais básica.

Resposta

B · Um paciente que não come nem bebe nada há dois dias
2.Enfermagem em saúde mental

Resposta: D · Pancreatite

Porque é esta a resposta

O valproato pode causar pancreatite aguda, que pode ser fatal. Dor abdominal intensa com vômitos deve ser comunicada prontamente para que o medicamento possa ser suspenso e a paciente avaliada.

Resposta

D · Pancreatite
3.Psicologia clínica

Resposta: A · A combinação pode causar um aumento perigoso da pressão arterial

Porque é esta a resposta

A MAO normalmente degrada a tiramina da dieta. Quando ela está inibida, a tiramina pode desencadear uma crise hipertensiva, por isso os IMAO exigem restrições alimentares.

Resposta

A · A combinação pode causar um aumento perigoso da pressão arterial
4.Psicologia clínica

Resposta: D · A frase funciona como um comportamento de segurança que impede o aprendizado completo com a exposição

Porque é esta a resposta

Comportamentos de segurança encobertos, como rituais mentais, fazem o cliente atribuir sua segurança ao comportamento em vez de aprender que a situação é segura. Os terapeutas buscam identificá-los e eliminá-los.

Resposta

D · A frase funciona como um comportamento de segurança que impede o aprendizado completo com a exposição
5.Farmacologia

Resposta: B · Libera óxido nítrico, que dilata principalmente as veias e reduz o trabalho cardíaco

Porque é esta a resposta

O trinitrato de glicerila é convertido em óxido nítrico, que relaxa a musculatura lisa vascular via GMPc. A venodilatação reduz a pré-carga, então o coração trabalha menos e precisa de menos oxigênio.

Resposta

B · Libera óxido nítrico, que dilata principalmente as veias e reduz o trabalho cardíaco
6.Farmacologia

Resposta: B · Malformações cardíacas, como a anomalia de Ebstein

Porque é esta a resposta

O lítio no primeiro trimestre está associado a um pequeno aumento do risco de malformações cardíacas, classicamente a anomalia de Ebstein. Mulheres em idade fértil precisam de aconselhamento e planejamento com especialista antes da gestação.

Resposta

B · Malformações cardíacas, como a anomalia de Ebstein

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