Enfermagem em Saúde Mental: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Enfermagem em saúde mental

Método

  1. Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
  2. Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
  3. Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
  4. Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.

2Exercícios

1.Enfermagem em saúde mentalMédia

Um veterano com TEPT senta-se de costas para a parede, examina a sala o tempo todo e sobressalta-se a cada batida de porta. A qual grupo de sintomas esses comportamentos pertencem?

  1. AAmnésia dissociativa para o trauma
  2. BAlterações na excitação e na reatividade
  3. CSintomas de intrusão
  4. DEvitação
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil

Um paciente que toma naltrexona para dependência de álcool é levado ao pronto-socorro com uma perna quebrada. Por que o enfermeiro deve informar a equipe sobre a naltrexona?

  1. AA naltrexona faz os ossos quebrados cicatrizarem mais devagar
  2. BA naltrexona bloqueia os analgésicos opioides; por isso, o alívio da dor precisa ser planejado de outra forma
  3. CA naltrexona torna os opioides muito mais potentes; por isso, devem ser usadas doses menores
  4. DNão é relevante, porque a naltrexona afeta apenas a forma como o corpo responde ao álcool
3.Psicologia clínicaMédia

O estudo de Rosenhan "On being sane in insane places" levantou dúvidas sobre:

  1. AA validade do diagnóstico psiquiátrico
  2. BA segurança dos antidepressivos
  3. CA eficácia da TCC
  4. DA ética da pesquisa com animais
4.Psicologia clínicaDifícil

Um grande bebedor crônico desenvolve confusão, marcha instável e movimentos oculares anormais. Qual deficiência deve ser tratada com urgência?

  1. AVitamina C
  2. BVitamina D
  3. CTiamina (vitamina B1)
  4. DFerro
5.FarmacologiaMédia

Um paciente que está iniciando niacina (ácido nicotínico) queixa-se de rubor e calor após as doses. Qual orientação pode reduzir isso?

  1. ATomá-la em jejum durante um banho quente
  2. BTomar ácido acetilsalicílico 30 minutos antes da niacina, se o prescritor concordar
  3. CTomar a niacina com uma bebida quente para que se dissolva e aja mais rápido
  4. DDobrar a dose para criar tolerância mais rápido
6.FarmacologiaDifícil

Um paciente que toma hidralazina há vários meses desenvolve dor articular, febre e erupção cutânea. Os anticorpos anti-histona são positivos. Qual é o diagnóstico mais provável?

  1. AArtrite reumatoide
  2. BLúpus induzido por medicamento
  3. CUma infecção viral aguda
  4. DGota

3Soluções

1.Enfermagem em saúde mental

Resposta: B · Alterações na excitação e na reatividade

Porque é esta a resposta

A hipervigilância e a resposta de sobressalto exagerada pertencem ao grupo de excitação e reatividade, junto com irritabilidade, dificuldade de concentração e problemas de sono.

Resposta

B · Alterações na excitação e na reatividade
2.Enfermagem em saúde mental

Resposta: B · A naltrexona bloqueia os analgésicos opioides; por isso, o alívio da dor precisa ser planejado de outra forma

Porque é esta a resposta

A naltrexona bloqueia os receptores opioides; por isso, as doses habituais de opioides podem não funcionar, e tentar superar o bloqueio com doses altas pode ser perigoso. A equipe precisa saber para planejar a analgesia com segurança.

Resposta

B · A naltrexona bloqueia os analgésicos opioides; por isso, o alívio da dor precisa ser planejado de outra forma
3.Psicologia clínica

Resposta: A · A validade do diagnóstico psiquiátrico

Porque é esta a resposta

Pseudopacientes que relataram ouvir uma única palavra foram internados e mantidos por semanas, sugerindo que o diagnóstico era influenciado pelo contexto. Os métodos do estudo foram questionados desde então.

Resposta

A · A validade do diagnóstico psiquiátrico
4.Psicologia clínica

Resposta: C · Tiamina (vitamina B1)

Porque é esta a resposta

A encefalopatia de Wernicke resulta da deficiência de tiamina e se apresenta com confusão, ataxia e sinais oculares. Sem tratamento, pode evoluir para a síndrome de Korsakoff, com amnésia grave e confabulação.

Resposta

C · Tiamina (vitamina B1)
5.Farmacologia

Resposta: B · Tomar ácido acetilsalicílico 30 minutos antes da niacina, se o prescritor concordar

Porque é esta a resposta

A niacina causa vasodilatação e rubor mediados por prostaglandinas. Tomar ácido acetilsalicílico antes, tomá-la com alimento e evitar bebidas quentes e álcool reduzem esse efeito.

Resposta

B · Tomar ácido acetilsalicílico 30 minutos antes da niacina, se o prescritor concordar
6.Farmacologia

Resposta: B · Lúpus induzido por medicamento

Porque é esta a resposta

A hidralazina e a procainamida são causas clássicas de lúpus induzido por medicamento, sobretudo em acetiladores lentos. Os sintomas geralmente desaparecem após a suspensão do medicamento.

Resposta

B · Lúpus induzido por medicamento

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