Enfermagem em Saúde Mental: pacote de revisão

Formulários, as principais etapas dos métodos de cada tópico e 6 exercícios, com soluções completas no final.

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1Fórmulas e métodos

Enfermagem em saúde mental

Método

  1. Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
  2. Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
  3. Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
  4. Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.

2Exercícios

1.Enfermagem em saúde mentalMédia

Um homem em uso de risperidona relata aumento das mamas, e a parceira diz que ele perdeu o interesse sexual. Qual efeito é a causa mais provável?

  1. AHormônio tireoidiano baixo
  2. BSódio sanguíneo baixo
  3. CCálcio sanguíneo elevado
  4. DProlactina elevada
2.Enfermagem em saúde mentalDifícil

Um paciente com esquizofrenia de longa data é visto com frequência bebendo água direto das torneiras. Hoje ele está confuso, com cefaleia, e o sódio sérico é de 124 mmol/L (124 mEq/L). Qual é o problema mais provável?

  1. AIntoxicação hídrica por polidipsia psicogênica
  2. BPiora da psicose, que exige uma dose maior de antipsicótico
  3. CSíndrome neuroléptica maligna causada pelo antipsicótico
  4. DDesidratação causada por efeitos colaterais anticolinérgicos
3.Psicologia clínicaMédia

A aliança terapêutica se refere a:

  1. AUm grupo de terapeutas que compartilham encaminhamentos
  2. BO diagnóstico do cliente, acordado de forma independente por dois psiquiatras na avaliação inicial
  3. CO vínculo colaborativo e o acordo sobre objetivos e tarefas entre terapeuta e cliente
  4. DUm contrato jurídico entre uma clínica e um plano de saúde
4.Psicologia clínicaDifícil

Um pesquisador descobre que adotados cujas mães biológicas tinham esquizofrenia a desenvolvem com mais frequência do que adotados cujas mães biológicas não tinham, apesar de criados por famílias não afetadas. O que esse delineamento ajuda a separar?

  1. AOs sintomas positivos dos sintomas negativos
  2. BOs efeitos da medicação antipsicótica dos efeitos da terapia psicológica
  3. CAs influências genéticas dos efeitos do ambiente de criação
  4. DO diagnóstico pelo DSM do diagnóstico pela CID
5.FarmacologiaMédia

Por que o cetorolaco é dado apenas por um período curto?

  1. AEle perde rapidamente todo o efeito analgésico por tolerância
  2. BEle causa depressão respiratória após alguns dias
  3. CEle é um opioide forte que causa adição
  4. DSangramento GI e lesão renal ficam mais prováveis com o uso prolongado
6.FarmacologiaDifícil

Um paciente idoso com doença arterial coronariana vai iniciar levotiroxina para hipotireoidismo. Por que se usa uma dose inicial baixa?

  1. ADoses iniciais altas causam hipotireoidismo permanente
  2. BIdosos absorvem a levotiroxina muito melhor, então doses pequenas bastam
  3. CA reposição rápida aumenta a demanda de oxigênio do coração e pode causar angina
  4. DA levotiroxina causa hipoglicemia grave em idosos

3Soluções

1.Enfermagem em saúde mental

Resposta: D · Prolactina elevada

Porque é esta a resposta

O bloqueio da dopamina na via tuberoinfundibular eleva a prolactina. Isso pode causar ginecomastia, galactorreia, alterações menstruais e disfunção sexual; a risperidona e os antipsicóticos de primeira geração costumam causá-la.

Resposta

D · Prolactina elevada
2.Enfermagem em saúde mental

Resposta: A · Intoxicação hídrica por polidipsia psicogênica

Porque é esta a resposta

Alguns pacientes com psicose crônica bebem água em excesso, o que dilui o sódio e pode causar confusão, convulsões e coma. O enfermeiro comunica o resultado, monitora o estado neurológico e segue as prescrições de restrição hídrica e pesagens regulares.

Resposta

A · Intoxicação hídrica por polidipsia psicogênica
3.Psicologia clínica

Resposta: C · O vínculo colaborativo e o acordo sobre objetivos e tarefas entre terapeuta e cliente

Porque é esta a resposta

A aliança terapêutica prediz de forma consistente o resultado da terapia em diferentes abordagens, o que apoia a importância dos fatores comuns na psicoterapia.

Resposta

C · O vínculo colaborativo e o acordo sobre objetivos e tarefas entre terapeuta e cliente
4.Psicologia clínica

Resposta: C · As influências genéticas dos efeitos do ambiente de criação

Porque é esta a resposta

Os estudos de adoção, como o de Heston e os estudos dinamarqueses, separam o risco genético do ambiente familiar porque a criança é criada longe do pai ou da mãe biológica.

Resposta

C · As influências genéticas dos efeitos do ambiente de criação
5.Farmacologia

Resposta: D · Sangramento GI e lesão renal ficam mais prováveis com o uso prolongado

Porque é esta a resposta

O cetorolaco é um AINE potente usado por pouco tempo para dor moderada a intensa. Seus riscos de sangramento GI, lesão renal e sangramento são altos, por isso o tratamento é limitado a poucos dias.

Resposta

D · Sangramento GI e lesão renal ficam mais prováveis com o uso prolongado
6.Farmacologia

Resposta: C · A reposição rápida aumenta a demanda de oxigênio do coração e pode causar angina

Porque é esta a resposta

O hormônio tireoidiano aumenta a taxa metabólica, a frequência cardíaca e a contratilidade. Em idosos e em pessoas com doença cardíaca, a dose é iniciada baixa e aumentada devagar para evitar isquemia e arritmias.

Resposta

C · A reposição rápida aumenta a demanda de oxigênio do coração e pode causar angina

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