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1Fórmulas e métodos
Controle de infecção e segurança do paciente
Método
Comece com as precauções padrão para todo paciente: higiene das mãos, EPI para a exposição esperada, perfurocortantes com segurança.
Acrescente precauções por via de transmissão: contato (avental, luvas), gotículas (máscara cirúrgica), aerossóis (N95/PFF2, quarto com pressão negativa).
Mantenha estéreis os itens estéreis: na dúvida, não é estéril; substitua, nunca limpe.
Previna danos no ambiente: medidas contra quedas, contenção apenas como último recurso, RACE e PASS para incêndio.
Confira os certos da administração de medicamentos, dois identificadores e proteções extras para medicamentos de alta vigilância; notifique erros e quase-erros.
Priorização e delegação
Método
Pergunte o que vai prejudicar primeiro o paciente se nada for feito.
Aplique o ABC (C-A-B na parada cardíaca) e depois Maslow: necessidades fisiológicas antes da segurança, segurança antes das necessidades psicológicas.
Compare as opções: agudo antes de crônico, instável antes de estável, inesperado antes de esperado, sistêmico antes de local, e confira cada achado com a condição basal do paciente.
Avalie antes de agir, a menos que seja uma emergência; depois escolha o passo do qual os outros dependem.
Na delegação, verifique os cinco certos: tarefa, circunstância, pessoa, orientações e supervisão. Avaliação, orientação e evolução permanecem com o enfermeiro.
Valores laboratoriais e eletrólitos
Método
Compare o valor com a faixa de referência do próprio laboratório e depois com a condição basal e a tendência do paciente.
Verifique a amostra: hemólise, demora ou sangue colhido perto de uma infusão IV podem dar resultados falsos.
Relacione o valor aos seus sinais típicos e aos medicamentos e condições que o causam.
Procure interações: potássio ou magnésio baixos aumentam a toxicidade da digoxina; a desidratação eleva o lítio.
Aja pelo paciente: avalie, suspenda um medicamento se o nível for inseguro, repita em voz alta os valores críticos e informe o prescritor.
Clínica-cirúrgica: cardiovascular e respiratória
Método
Dê nome ao problema: falência da bomba, artéria bloqueada, ritmo, coágulo, estreitamento da via aérea, infecção ou problema de um dispositivo.
Verifique primeiro os sinais de perigo: hipóxia, hipotensão, dor no peito, confusão nova, membro frio e sem pulso.
Ajuste o oxigênio ao paciente: 94–98% para a maioria, 88–92% para os que têm risco de retenção de CO₂.
Relacione cada medicamento ao seu exame e ao seu risco: varfarina e INR, heparina e TTPa e plaquetas, diuréticos e potássio.
Escolha a primeira ação segura, depois escale e reavalie.
Clínica-cirúrgica: neurológica, endócrina e renal
Método
Verifique a glicemia em todo paciente com confusão nova, fraqueza ou convulsão.
Use o nível de consciência como o alerta mais precoce de problema cerebral; pupilas e a tríade de Cushing vêm tardiamente.
Nas emergências diabéticas, separe a CAD (cetonas, acidose) do EHH (osmolaridade muito alta, desidratação); dê fluidos primeiro.
Para sódio e água, decida se o ADH está em excesso (SIADH) ou ausente (DI), e corrija as alterações crônicas lentamente.
Nos problemas renais, classifique a causa em pré-renal, intrínseca ou pós-renal, e observe o potássio e os líquidos.
Clínica-cirúrgica: gastrointestinal, perioperatório e oncologia
Método
Pergunte o que pode estar oculto: sangramento interno, infecção sem febre, hipoventilação por trás de uma SpO₂ normal.
Use o momento após a cirurgia para restringir as complicações: sangramento em horas, problemas torácicos em dias, problemas de ferida e de vazamento mais tarde.
Para a dor, avalie, trate com analgesia multimodal, reavalie e monitore a sedação a cada opioide.
Em pacientes com câncer, trate qualquer doença durante o nadir como sepse neutropênica e conheça as emergências oncológicas.
Nas queimaduras, conte apenas as áreas de espessura parcial e total, inicie o relógio de Parkland no momento da queimadura e ajuste pela diurese.
Enfermagem materna e obstétrica
Método
Situe a mulher no tempo: semanas de gestação, fase do trabalho de parto ou dia após o parto, e decida o que é normal nesse momento.
Procure o paciente em perigo: a mãe, o feto ou o recém-nascido, ou mais de um deles.
Ligue o achado à sua causa: VEAL CHOP para as desacelerações, os quatro Ts para o sangramento, BUBBLE-HE após o parto.
Escolha primeiro a conduta que melhora o fluxo sanguíneo e o oxigênio (decúbito lateral, suspender a ocitocina, massagem do fundo uterino) e só depois escale.
Enfermagem pediátrica
Método
Anote primeiro a idade da criança: ela define os sinais vitais normais, os marcos do desenvolvimento e a escala de dor adequada.
Avalie vias aéreas, respiração e circulação, lembrando que as crianças compensam e depois pioram rapidamente.
Adapte a conduta à fase do desenvolvimento e envolva a família.
Verifique se a resposta é segura para uma criança: dose por peso, sem aspirina em doença viral, sem codeína abaixo de 12 anos.
Enfermagem em saúde mental
Método
Decida se há risco imediato: suicídio, violência, uma emergência por drogas ou uma doença física.
Aja primeiro pela segurança: observe, retire os meios, desescale, suspenda uma droga prejudicial, peça ajuda.
Escolha a resposta terapêutica: reconheça os sentimentos, apresente a realidade, evite falsa tranquilização e perguntas com “por quê”.
Respeite os direitos: a opção menos restritiva, o consentimento e a confidencialidade com seus limites.
Matemática de enfermagem e conversões de unidades
Passos métricos
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
Peso e comprimento
1 kg = 2,2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2,54 cm, 1 ft = 12 in
Medidas caseiras
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
Temperatura
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
Relógio de 24 horas
Horas PM 1–11: some 12; 12 AM = 00:xx; 12 PM = 12:xx
Escreva a grandeza dada com a sua unidade e a unidade que você quer.
Escolha a equivalência: 1000 entre kg, g, mg e mcg ou entre L e mL; 1 kg = 2,2 lb; 1 colher de chá = 5 mL, 1 colher de sopa = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 xícara = 240 mL.
Escreva-a como fração para que a unidade indesejada se cancele; para uma taxa, use uma fração para cada unidade que muda.
Confira o sentido: uma unidade menor dá um número maior.
Arredonde apenas a resposta final, na precisão que a questão indicar.
Cálculo de doses
Dose a partir da concentração
volume = dose / concentração
Dose por peso
dose = mg/kg × peso corporal
Comprimidos
número = dose / dosagem do comprimido
Unidades
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Método
Converta a dose prescrita e a concentração disponível para a mesma unidade.
Use desejado sobre disponível vezes quantidade: (D/H) × Q.
Para doses por peso, multiplique primeiro pelo peso em kg e depois divida a dose diária pelo número de doses.
Estime primeiro e verifique se a resposta é razoável.
Débitos de perfusão IV
Débito da bomba
mL/h = volume (mL)/time (h)
Débito em gotas
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Tempo de perfusão
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Método
Vazão da bomba em mL/h: volume dividido pelo tempo em horas.
Gotejamento em gotas/min: volume × fator de gotejamento dividido pelo tempo em minutos.
Para o tempo restante: volume restante dividido pela vazão.
Arredonde como a questão ou o equipamento exigir.
Soroterapia e balanço hídrico
Holliday–Segar por hora
4 mL/kg (primeiros 10 kg) + 2 mL/kg (10 kg seguintes) + 1 mL/kg (cada kg acima de 20)
quedas 25, diagnóstico 15, auxílio 15/30, IV 20, marcha 10/20, estado mental 15
Risco NEWS2
0–4 baixo; um único 3 baixo a médio; 5–6 médio; ≥ 7 alto
Pressão arterial média
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
Pressão de pulso e índice de choque
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
Índice de massa corporal
BMI = kg/m² = 703·lb/in²
Método
Encontre a ficha de pontuação que a questão usa e sua faixa (GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
Pontue cada item separadamente, combinando a descrição com o seu nível.
Some as pontuações dos itens e confira se o total está dentro da faixa.
Aplique os pontos de corte: no NEWS2, procure também qualquer parâmetro isolado com pontuação 3.
Para os valores derivados, use PAM = (PAS + 2·PAD)/3, PP = PAS − PAD, IC = FC/PAS e IMC = kg/m².
2Exercícios
1.Fundamentos de enfermagemMédia
Qual é a diferença entre empatia e simpatia (compaixão)?
ANão há diferença entre as duas
BEmpatia significa compreender os sentimentos do paciente a partir do ponto de vista dele
CEmpatia significa sentir pena do paciente e se deixar envolver por seu sofrimento
DSimpatia significa manter-se totalmente neutro
2.Fundamentos de enfermagemDifícil
Quatro pacientes precisam de você ao mesmo tempo. Quem você deve ver primeiro?
AUm paciente com dor 6/10 que recebeu analgesia oral há 20 minutos
BUm paciente com um medicamento oral de rotina para tomar
CUm paciente que passou a ter respiração ruidosa e aguda (estridor)
DUm paciente perguntando sobre o horário da alta
3.Controle de infecção e segurança do pacienteMédia
Um lactente fez correção de fissura labial. Por que muitas vezes se usam contenções de cotovelo?
APara impedir que o lactente sugue a chupeta
BPara impedir que as mãos do lactente cheguem à boca, ainda permitindo o movimento dos braços
CPara impedir que o lactente role no berço
DPara manter o acesso IV no lugar durante as mamadas e evitar que seja puxado
4.Controle de infecção e segurança do pacienteDifícil
Um paciente é internado com diarreia aguda e há suspeita de C. difficile. O resultado do exame está pendente. Quando as precauções de contato devem começar?
ASomente quando o resultado voltar positivo
BImediatamente, sem esperar o resultado do exame
CSomente se o paciente tiver febre
DApós três dias de diarreia
5.Priorização e delegaçãoMédia
Qual ligação telefônica um enfermeiro de ambulatório deve retornar primeiro?
AUm adulto que quer remarcar uma coleta de sangue de rotina
BUm responsável por uma criança de 5 anos com coriza há dois dias
CUm responsável por um bebê de 6 semanas com temperatura de 38,3 °C
DUm adulto pedindo a renovação da receita de uma estatina
6.Priorização e delegaçãoDifícil
Quatro resultados laboratoriais chegam ao mesmo tempo. Qual deles o enfermeiro deve comunicar primeiro?
APotássio de 3,4 mEq/L em um paciente em uso de diurético
BCreatinina de 1,3 mg/dL em um idoso, sem alteração em relação à semana passada
CHemoglobina de 6,5 g/dL (65 g/L) em um paciente com hemorragia digestiva
DGlicose de 180 mg/dL após uma refeição em um paciente com diabetes
7.Enfermagem clínicaMédia
Quais efeitos colaterais são comuns após doses altas de salbutamol?
ATremor e taquicardia
BBradicardia e sonolência
CConstipação e retenção urinária
DQueda de cabelo e ganho de peso
8.Enfermagem clínicaDifícil
Por que "unidades" nunca deve ser abreviado como "U" ou "UI" em uma prescrição de insulina?
AA abreviação só é permitida em prescrições para crianças
BOs farmacêuticos não podem dispensar insulina prescrita assim
CIsso muda o tipo de insulina administrada
DAs letras podem ser lidas como um zero, causando uma overdose de dez vezes
9.Valores laboratoriais e eletrólitosMédia
Como o gluconato de cálcio IV ajuda um paciente com hipercalemia grave?
ALiga o potássio no intestino para que seja eliminado nas fezes
BDesloca o potássio do sangue para dentro das células
CEstabiliza as membranas das células cardíacas sem reduzir o potássio
DAumenta a excreção de potássio pelos rins
10.Valores laboratoriais e eletrólitosDifícil
Um paciente com insuficiência cardíaca tinha BNP muito alto na admissão e agora ele está caindo após o tratamento com diurético. O que isso mais provavelmente mostra?
ANova insuficiência renal causada pelo diurético
BPiora da insuficiência cardíaca que exige mais líquidos
CQue o diurético deve ser suspenso imediatamente
DMenos distensão do coração, compatível com melhora
11.FarmacologiaMédia
Quando o oseltamivir traz o maior benefício na influenza?
AQuando iniciado até 48 horas após os primeiros sintomas
BA qualquer momento, pois o horário não faz diferença
CSomente depois que os sintomas durarem pelo menos uma semana
DSomente depois que surgir uma pneumonia bacteriana
12.FarmacologiaDifícil
Uma paciente em uso prolongado de prednisolona vomita há dois dias e não conseguiu tomar os comprimidos. Agora está hipotensa e confusa, com sódio baixo e potássio alto. Qual é o tratamento mais urgente?
AHidrocortisona IV e fluidos IV
BFurosemida IV
CPrednisolona oral com um copo de água
DApenas insulina IV com glicose
13.Clínica-cirúrgica: cardiovascular e respiratóriaMédia
Após uma broncoscopia com anestesia da garganta, quando o paciente pode comer e beber?
AImediatamente após a retirada do aparelho
BApós 24 horas completas sem alimentos
CSomente após o laudo de uma radiografia de tórax
DQuando os reflexos de vômito e de tosse tiverem retornado
14.Clínica-cirúrgica: cardiovascular e respiratóriaDifícil
Um enfermeiro encontra um paciente desacordado no leito, sem responder. O que o enfermeiro deve fazer primeiro?
ADeixar o paciente para buscar um desfibrilador antes de chamar alguém
BDar duas ventilações de resgate e depois verificar a glicemia antes de chamar alguém
CGritar por ajuda, abrir a via aérea e verificar a respiração por até 10 segundos
DVerificar todos os sinais vitais, incluindo temperatura e glicemia
15.Clínica-cirúrgica: neurológica, endócrina e renalMédia
Um homem começa a tomar finasterida para aumento da próstata. Qual afirmação está correta?
AAge em horas, relaxando o músculo da bexiga
BLeva meses para fazer efeito; mulheres grávidas não devem manusear comprimidos quebrados
CReduz a pressão arterial, por isso a tontura é muito comum
DÉ usada apenas por alguns dias de cada vez
16.Clínica-cirúrgica: neurológica, endócrina e renalDifícil
Um paciente em uso de insulina tem piora da doença renal crônica e está tendo mais hipoglicemias. Qual é a melhor explicação?
AA doença renal deixa o corpo resistente à insulina
BA doença renal faz o glicosímetro ler baixo demais
CO paciente está comendo muito mais carboidrato que antes
DOs rins eliminam menos insulina, então ela dura mais
17.Clínica-cirúrgica: gastrointestinal, perioperatório e oncologiaMédia
Qual nervo corre risco se o braço estiver mal protegido no cotovelo durante a cirurgia?
ANervo isquiático
BNervo facial
CNervo ulnar
DNervo femoral
18.Clínica-cirúrgica: gastrointestinal, perioperatório e oncologiaDifícil
Após dois dias de grandes volumes de glicose a 5% por via IV, um paciente no pós-operatório fica confuso e com dor de cabeça. O sódio é 124 mmol/L. Qual é a causa provável?
AHipernatremia por excesso de sal
BHipoglicemia pela glicose
CHiponatremia por líquidos hipotônicos
DConfusão normal após qualquer anestesia
19.Enfermagem materna e obstétricaMédia
Qual bebê tem maior risco de infecção precoce por estreptococo do grupo B?
AUm bebê nascido de cesariana eletiva com membranas íntegras
BUm bebê de mãe EGB positiva que não recebeu antibióticos
CUm bebê cuja mãe era EGB negativa com 36 semanas
DUm bebê nascido com 40 semanas de uma mãe sem fatores de risco
20.Enfermagem materna e obstétricaDifícil
Um traçado fetal mostra um padrão liso e ondulado, sem variabilidade, como uma onda senoidal. O que o enfermeiro deve suspeitar?
ACompressão do polo cefálico fetal
BAnemia fetal grave
CUma infecção urinária materna
DUm ciclo de sono fetal normal
21.Enfermagem pediátricaMédia
Qual orientação sobre o uso de telas reflete as recomendações pediátricas comuns para crianças com menos de cerca de 18 meses?
AAs telas não são problema desde que o volume esteja baixo
BEvitar mídias de tela, exceto videochamadas com a família
CAté 2 horas por dia de programas educativos de TV são benéficas para a linguagem
DA TV ligada ao fundo ajuda o desenvolvimento da linguagem
22.Enfermagem pediátricaDifícil
Uma criança em idade escolar fará uma cirurgia. Qual abordagem de preparo é a mais adequada a essa idade?
AEvitar explicar, pois isso só causará medo
BUsar apenas linguagem de bebê e brinquedos para lactentes
CExplicar o procedimento com diagramas simples, permitir perguntas e envolver a criança nas escolhas
DConversar tudo com os pais, mas não com a criança, para que ela não se assuste
23.Enfermagem em saúde mentalMédia
Qual grupo de sinais sugere pseudoparkinsonismo induzido por medicamento em um paciente em uso de haloperidol?
AEstalar os lábios, protrusão da língua e caretas após anos de tratamento
BEspasmo muscular súbito do pescoço com os olhos virados para cima
CAndar inquieto de um lado para o outro e incapacidade de ficar sentado
DMarcha arrastada, face em máscara, rigidez e tremor de repouso
24.Enfermagem em saúde mentalDifícil
Uma adolescente de 15 anos conta à enfermeira da escola que anda se cortando e pede que ela não conte aos pais. Qual é a melhor resposta?
ATelefonar para os pais dela imediatamente, sem avisá-la
BPrometer nunca contar a ninguém, para que ela continue confiando na enfermeira da escola
CExplicar que informações de segurança precisam ser compartilhadas e envolvê-la na forma como isso será feito
DDizer a ela que se cortar é uma fase pela qual muitos adolescentes passam e que não precisa de ajuda
25.Matemática de enfermagem e conversões de unidadesMédia
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). A temperatura de um paciente é 105,1 °F. Converta para graus Celsius T com °C = (°F − 32) × 5/9. Arredonde para uma casa decimal.
105,1 °F
T = °C
26.Matemática de enfermagem e conversões de unidadesDifícil
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Uma infusão começa às 19:20 e termina às 06:10 da manhã seguinte (relógio de 24 horas). Quantos minutos t ela durou?
19:2006:10
t = min
27.Cálculo de dosesMédia
Uma criança de 18 kg recebe a prescrição de 2 mg/kg de um fármaco. A solução estoque contém 20 mg/mL. Aspire a dose: que volume V você administra?
18 kg2 mg/kg20 mg/mL
V = mL
28.Cálculo de dosesDifícil
A prescrição é de 1800 unidades de um fármaco que vem em 10000 unidades/mL. Aspire a dose na seringa de 1 mL: que volume V você administra?
1800 units10000 units/mL
V = mL
29.Débitos de perfusão IVMédia
Perfunda 250 mL em 8 horas com um sistema de 20 gtt/mL. Calcule o débito R em gotas por minuto. Arredonde para o número inteiro mais próximo.
250 mL8 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.Débitos de perfusão IVDifícil
Uma infusão de 100 mg em 250 mL corre a 9 mL/h. Quantos microgramas por minuto D o paciente recebe?
100 mg/250 mL9 mL/h
D = mcg/min
31.Soroterapia e balanço hídricoMédia
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). O registro mostra as entradas e saídas de um paciente durante um plantão de 8 horas. O paciente pesa 93 kg. Encontre o débito urinário médio U em mL/kg/h. Arredonde para duas casas decimais.
93 kg8 hurina: 350 mLurina: 500 mLdreno da ferida: 70 mL
U = mL/kg/h
32.Soroterapia e balanço hídricoDifícil
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Uma bolsa de 1000 mL corre em bomba a 80 mL/h. Às 16:30, já foram infundidos 300 mL. Quantas horas t faltam até a bolsa esvaziar? Arredonde para uma casa decimal.
1000 mL300 mL infundido80 mL/h
t = h
33.Escalas de avaliação clínicaMédia
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Use a tabela do NEWS2 (SpO₂ escala 1) para estas observações: frequência respiratória 18/min, SpO₂ 97% em ar ambiente, pressão arterial 136/82 mmHg, pulso 88/min, alerta, temperatura 39,2 °C. Qual é a pontuação total do NEWS2?
RR 18SpO₂ 97%arSBP 136HR 88AT 39,2 °C
NEWS2 =
34.Escalas de avaliação clínicaDifícil
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). A equipe busca uma pressão arterial média de pelo menos 70 mmHg. A pressão sistólica de um paciente é 98 mmHg. Usando PAM = (PAS + 2·PAD)/3, qual é a menor pressão diastólica DBP que ainda dá uma PAM de 70 mmHg?
MAP 70 mmHgSBP 98 mmHg
DBP = mmHg
3Soluções
1.Fundamentos de enfermagem
Resposta: B · Empatia significa compreender os sentimentos do paciente a partir do ponto de vista dele
Porque é esta a resposta
Empatia é compreender e compartilhar a perspectiva do outro e comunicar essa compreensão. Simpatia é sentir pena ou tristeza por alguém, o que pode criar distância.
Resposta
B · Empatia significa compreender os sentimentos do paciente a partir do ponto de vista dele
2.Fundamentos de enfermagem
Resposta: C · Um paciente que passou a ter respiração ruidosa e aguda (estridor)
Porque é esta a resposta
O estridor sinaliza uma obstrução parcial da via aérea superior, que pode rapidamente ameaçar a vida. Os problemas de via aérea vêm antes da respiração, da circulação e de outras necessidades.
Resposta
C · Um paciente que passou a ter respiração ruidosa e aguda (estridor)
3.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: B · Para impedir que as mãos do lactente cheguem à boca, ainda permitindo o movimento dos braços
Porque é esta a resposta
As contenções de cotovelo mantêm os cotovelos esticados para que o lactente não toque a linha de sutura. Elas são retiradas regularmente, uma de cada vez, para verificar a pele e permitir movimento sob supervisão.
Resposta
B · Para impedir que as mãos do lactente cheguem à boca, ainda permitindo o movimento dos braços
4.Controle de infecção e segurança do paciente
Resposta: B · Imediatamente, sem esperar o resultado do exame
Porque é esta a resposta
As precauções começam com a suspeita, porque o paciente pode espalhar esporos enquanto o exame está pendente. O paciente é colocado em quarto individual com precauções de contato, e a higiene das mãos é feita com água e sabão.
Resposta
B · Imediatamente, sem esperar o resultado do exame
5.Priorização e delegação
Resposta: C · Um responsável por um bebê de 6 semanas com temperatura de 38,3 °C
Porque é esta a resposta
A febre em um lactente com menos de cerca de 3 meses exige avaliação urgente, porque a infecção bacteriana grave é mais provável e os sinais podem ser sutis. As outras ligações são de rotina.
Resposta
C · Um responsável por um bebê de 6 semanas com temperatura de 38,3 °C
6.Priorização e delegação
Resposta: C · Hemoglobina de 6,5 g/dL (65 g/L) em um paciente com hemorragia digestiva
Porque é esta a resposta
Uma hemoglobina de 6,5 g/dL (65 g/L) em um paciente com sangramento indica anemia grave e pode exigir transfusão urgente. Os outros resultados estão levemente alterados ou estáveis.
Resposta
C · Hemoglobina de 6,5 g/dL (65 g/L) em um paciente com hemorragia digestiva
7.Enfermagem clínica
Resposta: A · Tremor e taquicardia
Porque é esta a resposta
O salbutamol é um agonista beta2 e pode causar tremor, taquicardia e palpitações. Doses altas também podem reduzir o potássio sérico.
Resposta
A · Tremor e taquicardia
8.Enfermagem clínica
Resposta: D · As letras podem ser lidas como um zero, causando uma overdose de dez vezes
Porque é esta a resposta
O "U" pode ser lido como 0; assim, "10U" pode ser lido como 100, e "UI" pode ser confundido com "IV" ou "10". Escrever "unidades" por extenso é uma regra de segurança padrão (ISMP), porque erros com insulina podem causar hipoglicemia grave.
Resposta
D · As letras podem ser lidas como um zero, causando uma overdose de dez vezes
9.Valores laboratoriais e eletrólitos
Resposta: C · Estabiliza as membranas das células cardíacas sem reduzir o potássio
Porque é esta a resposta
O cálcio contrabalança, em minutos, o efeito do potássio alto sobre a atividade elétrica do coração. O potássio ainda precisa ser reduzido, deslocando-o para as células (insulina com glicose) e removendo-o (quelantes, diuréticos ou diálise).Verificado com:High potassium level · MedlinePlus (NIH) (2025)
Resposta
C · Estabiliza as membranas das células cardíacas sem reduzir o potássio
10.Valores laboratoriais e eletrólitos
Resposta: D · Menos distensão do coração, compatível com melhora
Porque é esta a resposta
Um BNP em queda significa que os ventrículos estão sob menos tensão, o que combina com a melhora do estado de líquidos. Ele é lido junto com os sintomas, o peso e o exame físico.Verificado com:Natriuretic Peptide Tests (BNP, NT-proBNP) · MedlinePlus (NIH) (2023); Brain natriuretic peptide test · MedlinePlus (NIH) (2024)
Resposta
D · Menos distensão do coração, compatível com melhora
11.Farmacologia
Resposta: A · Quando iniciado até 48 horas após os primeiros sintomas
Porque é esta a resposta
Os inibidores da neuraminidase funcionam melhor cedo, enquanto o vírus está se multiplicando. Iniciados em até 48 horas, encurtam a doença; em pacientes de alto risco ou internados, ainda podem ser dados mais tarde.
Resposta
A · Quando iniciado até 48 horas após os primeiros sintomas
12.Farmacologia
Resposta: A · Hidrocortisona IV e fluidos IV
Porque é esta a resposta
Isso sugere uma crise adrenal desencadeada pela falta dos corticoides e pela doença. O tratamento é hidrocortisona IV ou IM imediata, fluidos IV com glicose conforme necessário e tratamento da causa.
Resposta
A · Hidrocortisona IV e fluidos IV
13.Clínica-cirúrgica: cardiovascular e respiratória
Resposta: D · Quando os reflexos de vômito e de tosse tiverem retornado
Porque é esta a resposta
O anestésico local borrifado na garganta abole por algum tempo os reflexos de vômito e de tosse, de modo que alimentos ou líquidos poderiam ser aspirados. O enfermeiro verifica se os reflexos retornaram (muitas vezes após cerca de uma a duas horas) antes de oferecer goles de água e depois alimentos.
Resposta
D · Quando os reflexos de vômito e de tosse tiverem retornado
14.Clínica-cirúrgica: cardiovascular e respiratória
Resposta: C · Gritar por ajuda, abrir a via aérea e verificar a respiração por até 10 segundos
Porque é esta a resposta
No hospital, o enfermeiro grita por ajuda, abre a via aérea e procura respiração normal (e pulso, se treinado) por até 10 segundos. Se o paciente não estiver respirando normalmente, chama-se a equipe de parada e inicia-se a RCP, trazendo um desfibrilador o mais rápido possível.
Resposta
C · Gritar por ajuda, abrir a via aérea e verificar a respiração por até 10 segundos
15.Clínica-cirúrgica: neurológica, endócrina e renal
Resposta: B · Leva meses para fazer efeito; mulheres grávidas não devem manusear comprimidos quebrados
Porque é esta a resposta
A finasterida, um inibidor da 5-alfa-redutase, reduz a conversão de testosterona em di-hidrotestosterona e diminui a próstata ao longo de vários meses. Pode prejudicar um feto masculino, por isso mulheres grávidas devem evitar manusear comprimidos triturados ou quebrados.
Resposta
B · Leva meses para fazer efeito; mulheres grávidas não devem manusear comprimidos quebrados
16.Clínica-cirúrgica: neurológica, endócrina e renal
Resposta: D · Os rins eliminam menos insulina, então ela dura mais
Porque é esta a resposta
Os rins eliminam uma grande parte da insulina. À medida que a função renal cai, a insulina fica mais tempo no sangue e alguns agentes orais se acumulam, por isso as hipoglicemias aumentam. As doses de insulina muitas vezes precisam ser reduzidas.
Resposta
D · Os rins eliminam menos insulina, então ela dura mais
17.Clínica-cirúrgica: gastrointestinal, perioperatório e oncologia
Resposta: C · Nervo ulnar
Porque é esta a resposta
O nervo ulnar corre de forma superficial no cotovelo e é um local comum de lesão por posicionamento. Proteger bem com coxins e evitar pressão sobre o cotovelo ajuda a prevenir dormência e fraqueza da mão.
Resposta
C · Nervo ulnar
18.Clínica-cirúrgica: gastrointestinal, perioperatório e oncologia
Resposta: C · Hiponatremia por líquidos hipotônicos
Porque é esta a resposta
Depois que a glicose é metabolizada, a glicose a 5% age como água livre. O estresse cirúrgico aumenta o ADH, então o sódio cai, o que pode causar edema cerebral. A equipe revisa os líquidos e corrige o sódio com cuidado.
Resposta
C · Hiponatremia por líquidos hipotônicos
19.Enfermagem materna e obstétrica
Resposta: B · Um bebê de mãe EGB positiva que não recebeu antibióticos
Porque é esta a resposta
Colonização por EGB, ausência de antibióticos intraparto, ruptura prolongada das membranas, febre materna e prematuridade aumentam o risco. Os antibióticos IV intraparto reduzem muito a doença precoce por EGB.
Resposta
B · Um bebê de mãe EGB positiva que não recebeu antibióticos
20.Enfermagem materna e obstétrica
Resposta: B · Anemia fetal grave
Porque é esta a resposta
O padrão sinusoidal é um ritmo ondulante regular e liso, sem variabilidade. Está associado a anemia fetal grave, por exemplo, por isoimunização ou hemorragia feto-materna, e exige avaliação urgente.
Resposta
B · Anemia fetal grave
21.Enfermagem pediátrica
Resposta: B · Evitar mídias de tela, exceto videochamadas com a família
Porque é esta a resposta
As crianças pequenas aprendem por meio da interação face a face e da brincadeira. Orientações como as da American Academy of Pediatrics recomendam evitar telas, exceto videochamadas, antes de cerca de 18–24 meses, e, depois disso, um uso limitado, compartilhado e de alta qualidade.
Resposta
B · Evitar mídias de tela, exceto videochamadas com a família
22.Enfermagem pediátrica
Resposta: C · Explicar o procedimento com diagramas simples, permitir perguntas e envolver a criança nas escolhas
Porque é esta a resposta
Crianças em idade escolar se beneficiam de explicações concretas e factuais, diagramas e equipamentos reais, e de algum controle sobre as escolhas. Podem se preocupar com a perda de controle e com os efeitos sobre o corpo.
Resposta
C · Explicar o procedimento com diagramas simples, permitir perguntas e envolver a criança nas escolhas
23.Enfermagem em saúde mental
Resposta: D · Marcha arrastada, face em máscara, rigidez e tremor de repouso
Porque é esta a resposta
O bloqueio da dopamina na via nigroestriatal pode causar sinais parkinsonianos: bradicinesia, rigidez, tremor e marcha arrastada. As outras opções descrevem acatisia, distonia aguda e discinesia tardia.
Resposta
D · Marcha arrastada, face em máscara, rigidez e tremor de repouso
24.Enfermagem em saúde mental
Resposta: C · Explicar que informações de segurança precisam ser compartilhadas e envolvê-la na forma como isso será feito
Porque é esta a resposta
A confidencialidade tem limites quando há risco de dano. A enfermeira explica isso com honestidade, avalia o risco e trabalha com a pessoa jovem sobre como e com quem as informações são compartilhadas, de acordo com a política de proteção.
Resposta
C · Explicar que informações de segurança precisam ser compartilhadas e envolvê-la na forma como isso será feito
25.Matemática de enfermagem e conversões de unidades
Resposta: T = 40,6 °C
Temperatura: °C = (°F − 32) × 5/9 e °F = °C × 9/5 + 32. Subtraia 32 antes de multiplicar ao partir de °F, e some 32 depois de multiplicar ao partir de °C. Uma checagem rápida: 37 °C são 98,6 °F, e cada 1 °C equivale a 1,8 °F.
Subtraia 32
105,1 − 32 = 73,1
Multiplique por 5/9
T = 73,1·5/9 = 40,61 ≈ 40,6 °C
Resposta
T = 40,6 °C
26.Matemática de enfermagem e conversões de unidades
Resposta: t = 650 min
Relógio de 24 horas: a partir de 1 PM, some 12 à hora (3:45 PM = 15:45). Da meia-noite até 12:59 AM é 00:00–00:59, e 12:00–12:59 PM continua 12:00–12:59. Na volta, subtraia 12 das horas 13–23 e acrescente PM; as horas 00 viram 12 AM. Conte o tempo através da meia-noite em duas partes: até 24:00 (00:00) e depois a partir de 00:00.
Antes da meia-noite
19:20 → 24:00 = 280 min
Depois da meia-noite
00:00 → 06:10 = 370 min
Total
t = 280 + 370 = 650 min
Resposta
t = 650 min
27.Cálculo de doses
Resposta: V = 1,8 mL
Aspirar uma dose: volume = (dose prescrita/concentração do estoque) × volume do estoque. Converta primeiro para as mesmas unidades e depois verifique se o volume cabe na seringa e cai em uma das suas graduações.
Dose a partir do peso corporal
D = 2·18 = 36 mg
Volume
V = 36/20 = 1,8 mL
Na seringa
Nesta seringa de 10 mL, cada traço pequeno vale 0,2 mL.
Resposta
V = 1,8 mL
28.Cálculo de doses
Resposta: V = 0,18 mL
Aspirar uma dose: volume = (dose prescrita/concentração do estoque) × volume do estoque. Converta primeiro para as mesmas unidades e depois verifique se o volume cabe na seringa e cai em uma das suas graduações.
Volume
V = 1800/10000 = 0,18 mL
Na seringa
Nesta seringa de 1 mL, cada traço pequeno vale 0,01 mL.
Resposta
V = 0,18 mL
29.Débitos de perfusão IV
Resposta: R = 10 gtt/min
Vazões de infusão: uma bomba é programada em mL/h = volume/tempo em horas. Um gotejamento por gravidade é contado em gotas por minuto: gtt/min = volume (mL) × fator de gotejamento (gtt/mL)/tempo (min). O fator de gotejamento vem impresso na embalagem do equipo: os equipos de macrogotas fornecem 10, 15 ou 20 gtt/mL (os de sangue, muitas vezes 10 gtt/mL nos EUA e 15 no Reino Unido) e os de microgotas, 60 gtt/mL. Use sempre o fator de gotejamento informado pela questão ou pela embalagem.
Tempo em minutos
8·60 = 480 min
Débito em gotas
R = 250·20/480 = 10,42 ≈ 10 gtt/min
Resposta
R = 10 gtt/min
À cabeceira do doente arredonda-se à gota inteira mais próxima: 10 gtt/min.
30.Débitos de perfusão IV
Resposta: D = 60 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
Concentração
100000 mcg/250 mL = 400 mcg/mL
Dose por hora
9·400 = 3600 mcg/h
Dose por minuto
D = 3600/60 = 60 mcg/min
Resposta
D = 60 mcg/min
31.Soroterapia e balanço hídrico
Resposta: U = 1,14 mL/kg/h
Entradas e saídas: as entradas contam tudo o que entra (líquidos por via oral, infusões IV, medicamentos IV e lavagens, dietas por sonda); lascas de gelo contam como metade do seu volume. As saídas contam urina, drenos, vômito e outras perdas. Balanço = entradas totais − saídas totais; um balanço negativo é uma perda líquida. Os números são apenas para prática; à beira do leito siga sempre os protocolos locais e faça a dupla checagem das doses de alto risco.
Urina total
350 + 500 = 850 mL
Por quilograma por hora
U = 850/(93·8) = 1,142 ≈ 1,14 mL/kg/h
Resposta
U = 1,14 mL/kg/h
32.Soroterapia e balanço hídrico
Resposta: t = 8,8 h
Tempo de infusão: tempo (h) = volume a infundir (mL)/vazão (mL/h); use o volume que ainda resta na bolsa, e não o tamanho da bolsa. Volume infundido = vazão × tempo. Converta horas decimais em horas e minutos com a fração × 60 (0,5 h = 30 min, não 50 min). Os números são apenas para prática; à beira do leito siga sempre os protocolos locais e faça a dupla checagem das doses de alto risco.
Volume restante
1000 − 300 = 700 mL
Tempo
t = 700/80 = 8,75 ≈ 8,8 h
Resposta
t = 8,8 h
Isso é cerca de 8 h 45 min, então a bolsa acaba por volta das 01:15.
33.Escalas de avaliação clínica
Resposta: NEWS2 = 2
NEWS2 (National Early Warning Score 2, Royal College of Physicians, 2017): pontue cada um dos sete parâmetros com a tabela (frequência respiratória, SpO₂ na escala 1, ar ambiente ou oxigênio suplementar, pressão arterial sistólica, pulso, consciência na escala ACVPU e temperatura) e some as pontuações. Risco clínico: 0–4 baixo; pontuação 3 em qualquer parâmetro isolado baixo a médio; 5–6 médio; 7 ou mais alto. Um total de 5 ou mais exige resposta urgente.
Pontue cada parâmetro
RR 18/min → 0
SpO₂ 97% → 0
em ar ambiente → 0
SBP 136 mmHg → 0
HR 88/min → 0
alerta (A) → 0
T 39,2 °C → 2
Somar
NEWS2 = 0 + 0 + 0 + 0 + 0 + 0 + 2 = 2
Resposta
NEWS2 = 2
34.Escalas de avaliação clínica
Resposta: DBP = 56 mmHg
Valores de pressão arterial: pressão de pulso PP = PAS − PAD. Pressão arterial média PAM ≈ (PAS + 2·PAD)/3 = PAD + PP/3, uma estimativa baseada no fato de o coração passar cerca de dois terços de cada batimento em diástole com frequência cardíaca normal (menos precisa quando a frequência cardíaca é alta); uma PAM de pelo menos cerca de 65 mmHg é uma meta comum para a perfusão dos órgãos. O índice de choque IC = frequência cardíaca/PAS normalmente fica em torno de 0,5–0,7; um valor acima de cerca de 1 é um sinal de alerta de choque.
Reorganize
DBP = (3·MAP − SBP)/2
Substituir
DBP = (3·70 − 98)/2 = 112/2 = 56 mmHg
Resposta
DBP = 56 mmHg
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