Priorização e Delegação no estilo NCLEX: pacote de revisão

Um paciente com neutropenia grave precisa de um quarto. Qual colega de quarto é a escolha mais segura?

1. AUm paciente com diarreia por C. difficile
2. BUm paciente com influenza
3. CUm paciente após artroplastia de joelho, sem sinais de infecção
4. DUm paciente com uma ferida na perna infectada e drenando

Uma paciente com 32 semanas de gestação sente tontura e desmaio iminente ao ficar deitada de costas. O que o enfermeiro deve fazer primeiro?

1. ADar uma bebida açucarada e mantê-la deitada de costas
2. BElevar as pernas dela enquanto permanece de costas
3. CSentá-la com o tronco ereto e a cabeça entre os joelhos
4. DVirá-la para o lado esquerdo

Quando o enfermeiro deve acionar o time de resposta rápida?

1. ASomente depois que o paciente tiver uma parada cardíaca ou respiratória na enfermaria
2. BQuando o paciente apresenta piora aguda, como confusão nova ou alteração brusca dos sinais vitais
3. CSomente quando o profissional responsável tiver prescrito no prontuário o acionamento do time
4. DSomente quando a família do paciente fizer uma reclamação

Um paciente em uso prolongado de corticoides em dose alta pede a vacina contra influenza em spray nasal. O que o enfermeiro deve explicar?

1. AQualquer tipo serve, desde que seja aplicado pela manhã
2. BO spray nasal é uma vacina de vírus vivo; por isso, usa-se em seu lugar a vacina inativada injetável
3. CPessoas em uso de corticoides nunca devem receber nenhuma vacina contra influenza
4. DO spray nasal é a melhor escolha para quem usa corticoides, porque não é injetado

Qual alteração nos exames de coagulação é normal no fim da gravidez?

1. ATTPa dobra em relação ao basal
2. BFibrinogênio e dímero-D sobem
3. CPlaquetas sobem acima de 600 × 10³/µL
4. DINR sobe para cerca de 3,0

Um paciente com diarreia por C. difficile tem contagem de leucócitos de 24 × 10³/µL e creatinina que subiu para 2,1 mg/dL (186 µmol/L). O que isso indica?

1. AInfecção grave por C. difficile
2. BResposta bem-sucedida ao tratamento
3. CDoença renal crônica sem relação com a infecção
4. DInfecção leve, sem necessidade de tratamento

O balanço hídrico de um paciente mostra entrada de 1,200 mL e saída de 2,300 mL em 24 horas. O que isso indica?

1. AUm estado hídrico equilibrado
2. BUm balanço hídrico positivo de 3,500 mL
3. CUm balanço hídrico positivo de 1,100 mL
4. DUm balanço hídrico negativo de 1,100 mL

Um paciente com miastenia gravis apresenta dificuldade crescente para engolir e respiração fraca e superficial. Qual é o principal perigo?

1. AElevação súbita da glicemia pelo estresse
2. BUma infecção urinária
3. CInsuficiência respiratória por crise miastênica
4. DHipertensão grave pela ansiedade

Como o paciente deve inspirar ao usar um inalador dosimetrado pressurizado sem espaçador?

1. ALenta e profundamente enquanto aciona o dispositivo, depois prender a respiração
2. BNormalmente, enquanto expira pelo bocal
3. CEm inspirações curtas pelo nariz enquanto aciona o dispositivo
4. DO mais forte e rápido possível, acionando o dispositivo depois

Um paciente com câncer de pulmão apresenta inchaço da face e dos braços, veias do pescoço e do tórax distendidas e falta de ar que piora ao se inclinar para a frente. Qual é a causa mais provável?

1. AObstrução da veia cava superior
2. BInsuficiência cardíaca direita
3. CUma reação alérgica à quimioterapia
4. DUma trombose venosa profunda na perna

Um homem começa a tomar finasterida para aumento da próstata. Qual afirmação está correta?

1. ALeva meses para fazer efeito; mulheres grávidas não devem manusear comprimidos quebrados
2. BAge em horas, relaxando o músculo da bexiga
3. CÉ usada apenas por alguns dias de cada vez
4. DReduz a pressão arterial, por isso a tontura é muito comum

Um paciente de 74 anos cai para a frente e bate o queixo. Os braços estão muito mais fracos que as pernas, e ele tem dor em queimação nas mãos. Qual lesão é mais provável?

1. ASíndrome de Brown-Séquard
2. BSíndrome medular central
3. CUma lesão completa da medula lombar
4. DSíndrome da cauda equina

Qual área é usada como estimativa rápida de 1% da superfície corporal em queimaduras pequenas ou dispersas?

1. AA palma da mão do paciente, incluindo os dedos
2. BA mão e o antebraço do paciente
3. CA unha do polegar do paciente
4. DA palma da mão do examinador, incluindo os dedos

No 5º dia após uma ressecção intestinal, um paciente tem febre, taquicardia e piora da dor abdominal, e o dreno contém líquido marrom e fecaloide. O que é mais provável?

1. AUma infecção do trato urinário
2. BConstipação pós-operatória
3. CUma recuperação normal no 5º dia
4. DUma fístula da anastomose