Priorização e Delegação no estilo NCLEX: pacote de revisão

Uma hora após um parto vaginal, o enfermeiro encontra o útero amolecido e flácido e sangramento abundante. Qual é a primeira ação?

1. AOferecer uma refeição e líquidos
2. BMassagear o fundo uterino
3. CAplicar uma bolsa de gelo no períneo
4. DIncentivar a paciente a descansar em silêncio

Um enfermeiro vê um colega colocar no próprio bolso um frasco de opioide, em vez de devolvê-lo. O que o enfermeiro deve fazer?

1. APedir ao colega que divida o frasco com ele
2. BNão dizer nada, porque não é da sua conta
3. CDizer aos pacientes que observem o colega com atenção
4. DComunicar ao gerente de enfermagem de acordo com a política

Um paciente com suspeita de tuberculose está em um quarto com pressão negativa. Qual prática está correta?

1. ADesligar a ventilação do quarto à noite
2. BManter a porta aberta para que a equipe veja o paciente o tempo todo
3. CDeixar os visitantes entrarem sem nenhuma proteção
4. DManter a porta fechada, exceto ao entrar ou sair

Um paciente em uso de oxigênio precisa fazer uma ressonância magnética. Qual plano é seguro?

1. ALevar o cilindro comum de aço à sala se estiver bem preso à estrutura da maca
2. BUsar apenas equipamentos seguros para RM e nunca levar um cilindro comum de oxigênio de aço à sala do aparelho
3. CDeixar o cilindro de aço na cama do paciente durante o exame
4. DRetirar o oxigênio para o exame sem avisar ninguém

Um paciente tem cálcio de 11,8 mg/dL (2,95 mmol/L) por metástases ósseas. Qual medida de enfermagem é adequada?

1. AAdministrar antiácidos de carbonato de cálcio para as náuseas
2. BIncentivar a ingestão de líquidos e a mobilização conforme tolerado
3. COferecer leite e queijo extras em cada refeição
4. DIncentivar o repouso no leito e limitar os líquidos orais

Um paciente com insuficiência cardíaca toma lisinopril, espironolactona e um suplemento de potássio. Hoje o potássio é de 6,0 mEq/L. Qual é a explicação mais provável?

1. AVários medicamentos que elevam o potássio estão sendo tomados juntos
2. BA espironolactona causa perda de potássio
3. CO lisinopril reduz o potássio
4. DOs suplementos de potássio não têm efeito sobre o nível sérico

Quais achados de exame sugerem um grande derrame pleural de um lado?

1. AMacicez à percussão e murmúrio vesicular diminuído sobre a base pulmonar
2. BTórax hipersonoro com a traqueia desviada para esse lado
3. CMurmúrio vesicular e percussão normais
4. DSibilos auscultados nos dois pulmões

Quatro campainhas tocam ao mesmo tempo. Qual paciente o enfermeiro deve ver primeiro?

1. AUm paciente perguntando a que horas terá alta
2. BUm paciente que precisa de ajuda para ir ao banheiro e já tocou duas vezes
3. CUm paciente que acabou de ficar com falta de ar após iniciar um antibiótico IV
4. DUm paciente pedindo analgésico para dor lombar crônica que ele avalia em 3/10

Após uma cirurgia de varizes, qual orientação costuma ser dada?

1. AUsar as meias de compressão conforme orientado e caminhar regularmente
2. BFicar em pé parado por longos períodos para ajudar as veias a cicatrizar
3. CFicar no leito por duas semanas com as pernas pendentes
4. DEvitar caminhar até os hematomas desaparecerem

Um paciente com estenose aórtica grave recebe prescrição de trinitrato de glicerila (nitroglicerina) para dor no peito. Por que o enfermeiro deve ter cautela especial?

1. ANão há motivo para cautela, pois a nitroglicerina age apenas nas artérias coronárias
2. BA nitroglicerina eleva perigosamente a pressão arterial na estenose aórtica
3. CVasodilatadores podem causar queda grave da PA com obstrução fixa da via de saída
4. DA nitroglicerina faz a valva aórtica estreitada se fechar ainda mais em poucos minutos

Qual é o desencadeante mais comum de disreflexia autonômica em um paciente com lesão medular?

1. ABexiga cheia ou sonda obstruída
2. BUm longo período de sono
3. CUm nível baixo de glicemia
4. DUma refeição grande comida rápido demais à noite

No dia seguinte a uma punção lombar, um paciente tem uma dor de cabeça intensa em pé que quase desaparece ao deitar. A temperatura e a mobilidade do pescoço estão normais. Qual é a causa mais provável?

1. ACefaleia pós-punção dural
2. BUma hemorragia subaracnóidea
3. CMeningite bacteriana pelo procedimento
4. DUma enxaqueca desencadeada por estresse

Qual EPI geralmente é recomendado ao administrar quimioterapia citotóxica?

1. AUma máscara cirúrgica de papel, mas sem luvas
2. BNenhum EPI, porque a bolsa de infusão é fechada
3. CLuvas testadas para quimioterapia e avental impermeável
4. DLuvas comuns de algodão e avental plástico

Durante um bloqueio de nervo, um paciente relata gosto metálico e zumbido nos ouvidos e depois tem uma convulsão. Além de pedir ajuda e dar suporte à via aérea, qual tratamento específico é administrado?

1. ADantroleno IV
2. BEmulsão lipídica IV
3. CGlicose IV 50%
4. DNaloxona IV