Priorização e Delegação no estilo NCLEX: pacote de revisão

Em uma unidade de pós-parto, qual paciente é a mais apropriada para atribuir a um LPN/LVN?

1. ADia 1 após um parto vaginal sem complicações, com sinais vitais estáveis
2. BUma hora após o parto, com sangramento intenso e útero hipotônico
3. CPré-eclâmpsia grave com infusão de sulfato de magnésio
4. DUma nova admissão transferida da sala de parto, com febre de 38,6 °C

Qual atribuição a um LPN/LVN é a mais apropriada?

1. AUm paciente que precisa de orientação de alta para a varfarina recém-iniciada
2. BUm paciente transferido da terapia intensiva há uma hora
3. CUm paciente com DPOC estável que precisa de broncodilatadores nebulizados programados e medicamentos orais
4. DUm paciente com fibrilação atrial nova que acabou de iniciar uma infusão IV de diltiazem

Qual orientação sobre o uso de um andador comum está correta?

1. ACarregar o andador e usá-lo só quando estiver cansado
2. BAvançar o andador e depois dar o passo para dentro dele
3. CApoiar-se no andador para se levantar da cadeira
4. DAndar bem à frente do andador para ter equilíbrio

O enfermeiro vê um médico prestes a inserir um cateter central sem avental estéril, e um comentário educado foi ignorado. Qual frase do TeamSTEPPS ajuda a interromper o procedimento?

1. A“Tenho certeza de que você sabe o que está fazendo.”
2. B“Vamos conversar sobre isso depois que você terminar.”
3. C“Vou mencionar isto ao gestor na próxima reunião da equipe.”
4. D“Estou preocupado (Concerned), estou desconfortável (Uncomfortable), isto é uma questão de segurança (Safety).”

Quando deve ser colhida uma amostra de sangue para nível de digoxina, para ser interpretada corretamente?

1. AA qualquer momento, porque os níveis de digoxina não mudam ao longo do dia
2. BAté 30 minutos após uma dose oral, para mostrar o nível de pico
3. CPelo menos 6–8 horas após uma dose, muitas vezes logo antes da próxima
4. DSomente após uma refeição, porque o alimento é necessário para a absorção

Um paciente tem edema generalizado acentuado. Os resultados mostram proteinúria intensa, albumina sérica de 1,8 g/dL (18 g/L) e colesterol total de 340 mg/dL (8,8 mmol/L). Qual condição corresponde melhor?

1. AApenas cirrose hepática
2. BLesão renal pré-renal
3. CSíndrome nefrótica
4. DPielonefrite aguda

Qual é a técnica correta para usar um inalador dosimetrado sem espaçador?

1. AInspirar rapidamente pelo nariz enquanto aciona o frasco
2. BAcionar o frasco duas vezes rapidamente, depois inspirar rápido e expirar logo em seguida
3. CExpirar, depois inspirar lenta e profundamente enquanto aciona o frasco e prender a respiração
4. DAcionar o frasco e esperar um minuto antes de inspirar

Qual alteração do ECG está classicamente associada à hipercalemia grave?

1. AOndas U proeminentes
2. BOndas T altas e apiculadas
3. CSó infradesnivelamento do ST
4. DIntervalo PR encurtado

Após o reparo de um aneurisma da aorta abdominal, qual avaliação regular ajuda a detectar um enxerto ocluído ou coágulos nas pernas?

1. ATestar o reflexo de vômito a cada quatro horas após a cirurgia
2. BMedir a glicemia a cada hora durante a noite
3. CVerificar a resposta das pupilas à luz
4. DVerificar os pulsos, a cor, a temperatura e a sensibilidade das pernas

Um paciente está agendado para cineangiocoronariografia pela manhã. Qual resultado pré-procedimento o enfermeiro deve comunicar à equipe?

1. AUma glicemia de 5,4 mmol/L (97 mg/dL)
2. BUma hemoglobina dentro da faixa normal
3. CUma TFGe muito reduzida
4. DUma contagem de plaquetas normal

Qual achado urinário melhor distingue o diabetes insípido da SIADH?

1. AO DI dá urina diluída; a SIADH dá urina concentrada
2. BO DI dá urina concentrada; a SIADH dá urina diluída
3. CO DI dá glicose na urina; a SIADH dá proteína
4. DAs duas condições dão urina muito concentrada

Durante um teste de privação hídrica por suspeita de diabetes insípido, o paciente perde mais de 3% do peso corporal e fica hipotenso. O que o enfermeiro deve fazer?

1. ADar ao paciente bastante para beber e depois reiniciar o teste
2. BDar desmopressina sem prescrição
3. CContinuar o teste, pois esse resultado é esperado
4. DInterromper o teste e informar o médico

O que é a náusea antecipatória na quimioterapia?

1. ANáusea desencadeada por lembranças do tratamento antes de ele ser administrado
2. BNáusea causada por glicose baixa no sangue
3. CNáusea causada apenas pelo cheiro de comida
4. DNáusea que começa cerca de uma semana após cada ciclo e dura dias

Um paciente em uso de morfina de liberação modificada para dor oncológica precisou de quatro doses de resgate por dia durante vários dias. O que o enfermeiro deve fazer?

1. AComunicar, pois a dose basal regular pode precisar de revisão
2. BSuspender as doses de resgate para reduzir o uso de opioides
3. CDar todas as doses de resgate ao mesmo tempo
4. DDizer ao paciente que aguente a dor entre as doses