Priorização e Delegação no estilo NCLEX: pacote de revisão

Um enfermeiro orienta um paciente sobre o armazenamento da insulina em casa. Qual afirmação mostra necessidade de nova orientação?

1. A“Vou guardar a insulina fechada na geladeira.”
2. B“Vou guardar minha insulina reserva no congelador para que dure mais.”
3. C“Vou conferir a data de validade no rótulo antes de usar o frasco.”
4. D“Não vou deixar minha insulina dentro de um carro quente.”

Um paciente em uso de um antidepressivo inibidor da MAO recebe orientações sobre a dieta. Qual afirmação mostra necessidade de nova orientação?

1. A“Ainda posso comer queijo curado e salame curado.”
2. B“Vou evitar chope e vinho tinto.”
3. C“Uma dor de cabeça súbita e intensa é um sinal de alerta.”
4. D“Vou conversar com o farmacêutico antes de tomar remédios para resfriado.”

Antes de iniciar uma transfusão de sangue, qual conferência é obrigatória?

1. AO paciente assina a etiqueta da bolsa de sangue para confirmar seu nome antes de instalá-la
2. BA identidade do paciente é conferida com o hemocomponente e sua documentação à beira do leito
3. CUm enfermeiro confere o hemocomponente com a prescrição no posto de enfermagem
4. DO enfermeiro confere apenas se o número da bolsa corresponde à prescrição

Um enfermeiro sofre um acidente com agulha de um paciente sabidamente com hepatite C. Qual afirmação sobre a conduta está correta?

1. ANão há medicamento preventivo; por isso, fazem-se exames basais e de acompanhamento para detectar a infecção precocemente
2. BInicia-se imediatamente o esquema vacinal contra hepatite C, com reforço seis meses depois
3. CNão é necessário acompanhamento, porque a hepatite C não se transmite por agulhas
4. DAdministra-se imunoglobulina contra hepatite C em até 24 horas, seguida de uma dose de reforço

Após muitos esquemas padrão de quimioterapia, quando as contagens sanguíneas costumam atingir seu ponto mais baixo (nadir)?

1. ACerca de 7–14 dias após o tratamento
2. BDentro de 1–2 horas após o tratamento
3. CCerca de 6 meses após o tratamento
4. DNo mesmo dia do tratamento

Um resultado de TTPa está extremamente alto, mas o enfermeiro descobre que a amostra foi colhida do braço em que corre a infusão de heparina. Qual é a melhor ação?

1. AAceitar o resultado e reduzir a velocidade da infusão pela metade
2. BSuspender permanentemente a infusão de heparina e informar o profissional responsável
3. CSolicitar nova amostra do braço oposto antes de ajustar a dose
4. DAdministrar protamina imediatamente para reverter a heparina

Há um fluxo contínuo de bolhas na câmara do selo d'água do dreno torácico de um paciente. O que isso mais provavelmente indica?

1. AO dreno está obstruído
2. BO pulmão se reexpandiu totalmente
3. CO dreno está funcionando normalmente, apenas para uma coleção de líquido
4. DUm vazamento de ar, do pulmão ou do sistema de drenagem

Um homem idoso tem dor abdominal e lombar súbita e intensa, está hipotenso e tem uma massa pulsátil no abdome. O que se deve suspeitar?

1. ARuptura de um aneurisma da aorta abdominal
2. BCólica renal por um cálculo
3. CDor lombar musculoesquelética
4. DGastrite aguda por anti-inflamatórios

Após um bólus de líquido IV prescrito para hipotensão, o que o enfermeiro deve fazer em seguida?

1. AReavaliar frequência cardíaca, pressão arterial, débito urinário e ausculta pulmonar
2. BInterromper toda a monitorização se o paciente disser que se sente melhor
3. CIniciar imediatamente um segundo bólus sem verificar nada
4. DEsperar os próximos sinais vitais de rotina em quatro horas

Um paciente com dor torácica tem supradesnivelamento do ST nas derivações II, III e aVF. A PA é 86/54 mmHg, os pulmões estão limpos e as veias do pescoço estão distendidas. Qual medicamento prescrito o enfermeiro deve questionar?

1. AAspirina 300 mg mastigada
2. BOxigênio se a SpO₂ cair abaixo do alvo
3. CUm antiemético IV
4. DTrinitrato de glicerila sublingual

Por que os pacientes com lesão medular aguda têm alto risco de trombose venosa profunda?

1. AOs músculos paralisados das pernas não bombeiam mais o sangue de volta ao coração
2. BEles geralmente tomam estrogênio como parte do tratamento
3. CA lesão deixa o sangue fino demais para coagular adequadamente nas veias
4. DAs lesões da coluna sempre lesam as grandes veias das pernas

O enfermeiro tem quatro pacientes renais. Qual precisa ser visto primeiro?

1. AUm paciente com creatinina um pouco acima do seu nível habitual
2. BUm paciente com coceira leve por uremia que quer um creme
3. CUm paciente com potássio de 6,8 mmol/L que relata palpitações
4. DUm paciente com DRC perguntando sobre seu quelante de fósforo

Por que os níveis de anticorpos são verificados depois que um profissional de saúde recebe a vacina contra a hepatite B?

1. APara confirmar que a vacina produziu imunidade
2. BPara verificar se ele contraiu hepatite B pela vacina
3. CPara decidir se precisa de uma biópsia hepática
4. DPara medir a lesão hepática causada pela vacina

Na enfermaria, após a cirurgia, um paciente tem uma área de pele vermelha e com bolhas sob o local onde estava a placa do bisturi elétrico. O que o enfermeiro deve fazer?

1. ATratar como possível queimadura, comunicar e preencher um formulário de incidente
2. BLavar com álcool e deixar descoberta
3. CIgnorar, porque alterações na pele após a cirurgia são normais e devem desaparecer
4. DAplicar uma bolsa de água quente para melhorar a circulação