Priorização e Delegação no estilo NCLEX: pacote de revisão

Qual paciente no pós-operatório o enfermeiro deve ver primeiro?

1. APerguntando quando o cateter vesical será retirado
2. BDor 4/10 uma hora após um analgésico oral
3. CQuer ajuda para lavar o cabelo antes das visitas desta tarde
4. DCurativo encharcado de sangue vermelho vivo e frequência cardíaca subindo para 118/min

Um paciente idoso com pneumonia está confuso de novo. Qual ação vem primeiro?

1. AAplicar contenção nos punhos para impedir que o paciente puxe o acesso IV
2. BPerguntar à família se isso é normal para o paciente
3. CVerificar a saturação de oxigênio e os outros sinais vitais
4. DAdministrar um sedativo prescrito se necessário

Quando o enfermeiro deve acionar o time de resposta rápida?

1. ASomente quando o profissional responsável tiver prescrito no prontuário o acionamento do time
2. BQuando o paciente apresenta piora aguda, como confusão nova ou alteração brusca dos sinais vitais
3. CSomente quando a família do paciente fizer uma reclamação
4. DSomente depois que o paciente tiver uma parada cardíaca ou respiratória na enfermaria

O enfermeiro acabou de iniciar uma unidade de hemácias quando um colega pede ajuda urgente com outro paciente. Qual é a melhor ação?

1. APausar a transfusão até o enfermeiro ficar livre de novo
2. BFicar com o paciente em transfusão durante os primeiros 15 minutos e pedir a outro enfermeiro que ajude
3. CSair para ajudar o outro paciente e verificar a transfusão de novo em cerca de uma hora
4. DAcelerar a transfusão para que termine mais cedo

Durante uma transfusão de hemácias, quando as reações agudas graves são mais prováveis, de modo que o enfermeiro permanece com o paciente?

1. ADepois da última gota
2. BNos primeiros 15 minutos
3. CNa manhã seguinte
4. DApós cerca de 2 horas

Um paciente tem cansaço, ganho de peso e constipação. Resultados: TSH 24 mUI/L, T₄ livre baixo, colesterol total 285 mg/dL (7,4 mmol/L), sódio 131 mEq/L. Qual é a melhor interpretação?

1. AHipertireoidismo, com produção de hormônio tireoidiano suprimida
2. BHipotireoidismo primário, que pode elevar os lipídios e reduzir o sódio
3. CHipotireoidismo secundário por falência da hipófise
4. DHipercolesterolemia familiar, sem relação com os exames da tireoide

Qual é o primeiro socorro recomendado para uma queimadura térmica?

1. AResfriar em água corrente fria por cerca de 20 minutos
2. BPassar manteiga ou óleo sobre a queimadura
3. CEstourar as bolhas para liberar o líquido
4. DAplicar gelo diretamente na queimadura até a dor passar totalmente

Um paciente tem um único joelho quente, inchado e muito doloroso, e febre. Por que a punção articular urgente é importante?

1. APara procurar anticorpos da artrite reumatoide no líquido articular
2. BPara prevenir a osteoporose
3. CPara descartar artrite séptica, que pode destruir a articulação rapidamente
4. DPara medir o colesterol do paciente

Dois dias após um infarto do miocárdio, um paciente apresenta falta de ar súbita, crepitações e um novo sopro sistólico forte. Qual complicação deve ser suspeitada?

1. AUma embolia pulmonar causada por repouso prolongado no leito
2. BRuptura do músculo papilar com insuficiência mitral aguda
3. CPericardite pós-infarto causando atrito pericárdico
4. DUm novo episódio de angina estável provocado por estresse

Um fumante pesado será operado amanhã e pergunta se não adianta nada parar de fumar agora. Qual resposta é mais precisa?

1. AParar mesmo hoje reduz os níveis de monóxido de carbono antes da cirurgia
2. BFumar antes da cirurgia protege os pulmões dos gases anestésicos
3. CNão adianta, a menos que tenha parado de fumar há pelo menos um ano
4. DParar agora tornará a operação mais perigosa

Por que a nimodipina é dada aos pacientes após uma hemorragia subaracnóidea?

1. APara reduzir a lesão cerebral por vasoespasmo tardio
2. BPara interromper convulsões nos primeiros dias
3. CPara dissolver o coágulo ao redor do aneurisma
4. DPara elevar a pressão arterial e melhorar a perfusão

Um homem que toma tansulosina para HPB está na lista para cirurgia de catarata. Qual afirmação está correta?

1. AA tansulosina não tem efeitos fora do trato urinário, então nada muda
2. BO cirurgião oftalmológico deve ser informado, pois pode causar íris flácida durante a cirurgia
3. CA dose deve ser dobrada antes da cirurgia para prevenir retenção urinária
4. DDeve ser trocada por oxibutinina na véspera para proteger o olho

Um paciente com conduto ileal (urostomia) está preocupado com o muco na urina. Qual é a explicação correta?

1. ASignifica que o estoma está falhando e precisa de cirurgia
2. BMostra que uma obstrução intestinal está se desenvolvendo
3. CÉ sinal de cálculo renal e deve ser comunicado hoje
4. DÉ normal, pois o conduto é feito de intestino delgado

Um enfermeiro orienta um paciente após colonoscopia com retirada de pólipo. Qual afirmação mostra necessidade de mais orientação?

1. A"Dor abdominal intensa é normal durante uma semana depois."
2. B"Alguns gases e distensão hoje são esperados."
3. C"Devo relatar febre ou um abdome inchado e doloroso."
4. D"Vou relatar sangramento volumoso pelo ânus."