Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um paciente de 61 kg precisa de uma dose de ataque de tobramycin para atingir imediatamente um nível de 8 mg/L. O volume de distribuição é de 0,3 L/kg. Encontre a dose de ataque LD em mg.
Lista de exercícios de Farmacocinética clínica com respostas
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um paciente de 98 kg precisa de uma dose de ataque de vancomycin para atingir imediatamente um nível de 20 mg/L. O volume de distribuição é de 0,7 L/kg. Encontre a dose de ataque LD em mg.
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um paciente recebe um bolus IV de 280 mg de gentamicin. O nível extrapolado para trás até o tempo zero é de 12 mg/L e a meia-vida é de 3 h. Encontre a depuração CL em L/h.
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um paciente recebe um bolus IV de 140 mg de tobramycin. O nível extrapolado para trás até o tempo zero é de 6 mg/L e a meia-vida é de 2 h. Encontre o volume de distribuição Vd.
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um(a) paciente de 66 anos (homem) pesa 69 kg e tem creatinina sérica de 1,9 mg/dL (168 µmol/L). Estime a depuração de creatinina com Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − idade) × peso (kg)/(72 × Cr sérica em mg/dL), × 0,85 para mulheres. A dose usual de levetiracetam é de 1000 mg a cada 12 h para uma depuração de creatinina de 120 mL/min. Mantendo o intervalo, a dose é reduzida em proporção à depuração de creatinina. Encontre a dose ajustada D. Arredonde para o número inteiro mais próximo.
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um(a) paciente de 56 anos (mulher) pesa 70 kg e tem creatinina sérica de 3,2 mg/dL (283 µmol/L). Estime a depuração de creatinina com Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − idade) × peso (kg)/(72 × Cr sérica em mg/dL), × 0,85 para mulheres. A dose usual de ciprofloxacin é de 500 mg para uma depuração de creatinina de 100 mL/min, e uma fração fe = 0,6 do fármaco é excretada inalterada pelos rins. Usando a fração de dose de Dettli Q = 1 − fe·(1 − ClCr/ClCr normal), encontre a dose ajustada D. Arredonde para o número inteiro mais próximo.
Gabarito
- 1. LD = 146,4 mg
- 2. LD = 1372 mg
- 3. CL = 5,391 L/h
- 4. Vd = 23,33 L
- 5. D = 311 mg
- 6. D = 265 mg
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