Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um paciente de 98 kg precisa de uma dose de ataque de gentamicin para atingir imediatamente um nível de 6 mg/L. O volume de distribuição é de 0,25 L/kg. Encontre a dose de ataque LD em mg.
Lista de exercícios de Farmacocinética clínica com respostas
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um paciente começa doses regulares de gentamicin, que tem meia-vida de 2,5 h. Usando a regra de que o estado de equilíbrio é atingido após cerca de cinco meias-vidas, depois de quantas horas tss o estado de equilíbrio é atingido?
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Após uma dose IV de gentamicin, o nível é 7 mg/L em 2 h e 3,5 mg/L em 5 h. Suponha eliminação de primeira ordem. Encontre a meia-vida t½.
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um paciente recebe um bolus IV de 130 mg de gentamicin. O nível extrapolado para trás até o tempo zero é de 6 mg/L e a meia-vida é de 3 h. Encontre a depuração CL em L/h.
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). A meia-vida de tobramycin de um paciente é de 3 h. A meta é um pico de 8 mg/L e um vale de 0,5 mg/L. Supondo doses IV rápidas e eliminação de primeira ordem, que intervalo entre doses τ permite que o nível caia do pico ao vale? Arredonde para uma casa decimal.
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um(a) paciente de 76 anos (mulher) pesa 77 kg e tem creatinina sérica de 2,3 mg/dL (203 µmol/L). Estime a depuração de creatinina com Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − idade) × peso (kg)/(72 × Cr sérica em mg/dL), × 0,85 para mulheres. A dose usual de ciprofloxacin é de 500 mg para uma depuração de creatinina de 100 mL/min, e uma fração fe = 0,6 do fármaco é excretada inalterada pelos rins. Usando a fração de dose de Dettli Q = 1 − fe·(1 − ClCr/ClCr normal), encontre a dose ajustada D. Arredonde para o número inteiro mais próximo.
Gabarito
- 1. LD = 147 mg
- 2. tss = 12,5 h
- 3. t½ = 3 h
- 4. CL = 5,006 L/h
- 5. τ = 12 h
- 6. D = 276 mg
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