Lista de exercícios de Farmacocinética clínica com respostas

Lista de exercícios de Farmacocinética clínica grátis para imprimir: 6 exercícios do nível fácil ao nível de prova, com gabarito. Imprima ou salve como PDF.

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Nome: ____________________   Data: ____________

1.Fácil
t/t½C/Css (%)100%1,5f = ?

Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um paciente recebe vancomycin em infusão IV contínua sem dose de ataque. A meia-vida é de 10 h. Que porcentagem f do nível de equilíbrio foi atingida após 15 h?

t½ = 10 ht = 15 h
f = %
2.Fácil
t/t½C/Css (%)100%597%

Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um paciente começa doses regulares de digoxin, que tem meia-vida de 40 h. Usando a regra de que o estado de equilíbrio é atingido após cerca de cinco meias-vidas, depois de quantas horas tss o estado de equilíbrio é atingido?

t½ = 40 h
tss = h
3.Média
VCss​ = 10 mg/LR = ? mg/h · S = 0,8CL = 0,04 L/kg/h77 kg

Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um paciente de 77 kg vai receber uma infusão de aminofilina (fator de sal S = 0,8: 80% da aminofilina é teofilina). A depuração da teofilina é de 0,04 L/kg/h. Que velocidade de infusão de aminofilina R em mg/h dá um nível de equilíbrio de teofilina de 10 mg/L?

77 kgCL = 0,04 L/kg/hCss = 10 mg/LS = 0,8
R = mg/h
4.Média
110t (h)C (mg/L)1 h8 mg/L9 h1,3 mg/L

Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Após uma dose IV de tobramycin, o nível é 8 mg/L em 1 h e 1,3 mg/L em 9 h. Suponha eliminação de primeira ordem. Encontre a meia-vida t½.

C1 = 8 mg/L (1 h)C2 = 1,3 mg/L (9 h)
t½ = h
5.Difícil
87 kg62 · homemSCr 3,5 mg/dLfe​ = 0,7D = ? mcg

Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um(a) paciente de 62 anos (homem) pesa 87 kg e tem creatinina sérica de 3,5 mg/dL (309 µmol/L). Estime a depuração de creatinina com Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − idade) × peso (kg)/(72 × Cr sérica em mg/dL), × 0,85 para mulheres. A dose usual de digoxin é de 250 mcg para uma depuração de creatinina de 120 mL/min, e uma fração fe = 0,7 do fármaco é excretada inalterada pelos rins. Usando a fração de dose de Dettli Q = 1 − fe·(1 − ClCr/ClCr normal), encontre a dose ajustada D. Arredonde para o número inteiro mais próximo.

62 anos87 kghomemSCr = 3,5 mg/dL250 mcgfe = 0,7CrCl normal 120 mL/min
D = mcg
6.Difícil
Vd = 0,25 L/kg0,5 → 8 mg/LD = ? mg95 kg

Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um paciente de 95 kg em doses regulares de gentamicin está no estado de equilíbrio. A meta é um pico de 8 mg/L e um vale de 0,5 mg/L, e o volume de distribuição é de 0,25 L/kg. Supondo doses IV rápidas, que dose D eleva o nível do vale ao pico?

95 kgVd = 0,25 L/kgCpeak = 8 mg/LCtrough = 0,5 mg/L
D = mg

Gabarito

  1. 1. f = 64,64 %
  2. 2. tss = 200 h
  3. 3. R = 38,5 mg/h
  4. 4. t½ = 3,052 h
  5. 5. D = 114 mcg
  6. 6. D = 178,1 mg

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