Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Logo após uma dose IV, o nível de tobramycin é 8 mg/L. A meia-vida é de 2 h, e o fármaco é eliminado por cinética de primeira ordem. Qual é o nível C 4 h depois?
Lista de exercícios de Farmacocinética clínica com respostas
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um paciente de 93 kg precisa de uma dose de ataque de gentamicin para atingir imediatamente um nível de 8 mg/L. O volume de distribuição é de 0,25 L/kg. Encontre a dose de ataque LD em mg.
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um paciente de 80 kg vai receber por via intravenosa uma dose de ataque de aminophylline para atingir um nível theophylline de 12 mg/L. O volume de distribuição é de 0,5 L/kg e o fator de sal é S = 0,8. Encontre a dose de ataque LD de aminophylline em mg.
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Após uma dose IV de vancomycin, o nível é 40 mg/L em 1 h e 12,6 mg/L em 11 h. Suponha eliminação de primeira ordem. Encontre a meia-vida t½.
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um(a) paciente de 66 anos (homem) pesa 59 kg e tem creatinina sérica de 2,5 mg/dL (221 µmol/L). Estime a depuração de creatinina com Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − idade) × peso (kg)/(72 × Cr sérica em mg/dL), × 0,85 para mulheres. A dose usual de levetiracetam é de 1000 mg para uma depuração de creatinina de 120 mL/min, e uma fração fe = 0,66 do fármaco é excretada inalterada pelos rins. Usando a fração de dose de Dettli Q = 1 − fe·(1 − ClCr/ClCr normal), encontre a dose ajustada D. Arredonde para o número inteiro mais próximo.
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um(a) paciente de 49 anos (homem) pesa 85 kg e tem creatinina sérica de 1,6 mg/dL (141 µmol/L). Estime a depuração de creatinina com Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − idade) × peso (kg)/(72 × Cr sérica em mg/dL), × 0,85 para mulheres. A dose usual de levetiracetam é de 1000 mg a cada 12 h para uma depuração de creatinina de 120 mL/min. Mantendo o intervalo, a dose é reduzida em proporção à depuração de creatinina. Encontre a dose ajustada D. Arredonde para o número inteiro mais próximo.
Gabarito
- 1. C = 2 mg/L
- 2. LD = 186 mg
- 3. LD = 600 mg
- 4. t½ = 6 h
- 5. D = 473 mg
- 6. D = 560 mg
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