Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Logo após uma dose IV, o nível de vancomycin é 40 mg/L. A meia-vida é de 10 h, e o fármaco é eliminado por cinética de primeira ordem. Qual é o nível C 30 h depois?
Lista de exercícios de Farmacocinética clínica com respostas
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um paciente começa doses regulares de digoxin, que tem meia-vida de 40 h. Usando a regra de que o estado de equilíbrio é atingido após cerca de cinco meias-vidas, depois de quantas horas tss o estado de equilíbrio é atingido?
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Após uma dose IV de vancomycin, o nível é 40 mg/L em 2 h e 16,8 mg/L em 12 h. Suponha eliminação de primeira ordem. Encontre a constante de eliminação k.
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um paciente recebe um bolus IV de 140 mg de tobramycin. O nível extrapolado para trás até o tempo zero é de 8 mg/L e a meia-vida é de 2,5 h. Encontre a depuração CL em L/h.
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um paciente de 58 kg toma teofilina por via oral (F = 1) a cada 8 h. A depuração é 0,05 L/kg/h. Que dose D em mg dá um nível médio de equilíbrio de 10 mg/L?
Exercício prático (valores fictícios, não é orientação clínica). Um(a) paciente de 46 anos (mulher) pesa 59 kg e tem creatinina sérica de 2,3 mg/dL (203 µmol/L). Estime a depuração de creatinina com Cockcroft–Gault: ClCr (mL/min) = (140 − idade) × peso (kg)/(72 × Cr sérica em mg/dL), × 0,85 para mulheres. A dose usual de levetiracetam é de 1000 mg para uma depuração de creatinina de 100 mL/min, e uma fração fe = 0,66 do fármaco é excretada inalterada pelos rins. Usando a fração de dose de Dettli Q = 1 − fe·(1 − ClCr/ClCr normal), encontre a dose ajustada D. Arredonde para o número inteiro mais próximo.
Gabarito
- 1. C = 5 mg/L
- 2. tss = 200 h
- 3. k = 0,08675 h⁻¹
- 4. CL = 4,852 L/h
- 5. D = 232 mg
- 6. D = 528 mg
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