Lista de exercícios de Priorização e delegação com respostas

O que a Escala de Braden mede?

1. AA gravidade dos sintomas de abstinência alcoólica
2. BO risco de queda durante a internação
3. CO risco de desenvolver uma lesão por pressão
4. DO nível de consciência após um traumatismo craniano

Qual é a faixa normal do bicarbonato arterial (HCO₃⁻)?

1. A22 a 26 mEq/L
2. B35 a 45 mEq/L
3. C80 a 100 mEq/L
4. D3,5 a 5,0 mEq/L

Qual achado é esperado em um paciente com DPOC de longa data?

1. ADor torácica súbita em pontada
2. BTórax em tonel
3. CSpO₂ de 78%
4. DConfusão nova

Qual paciente é mais apropriado para ser atribuído a um LPN/LVN?

1. AUm paciente que chega da sala de recuperação e precisa de uma avaliação inicial
2. BUm paciente admitido há 30 minutos com dor torácica nova
3. CUm paciente prestes a receber a primeira unidade de concentrado de hemácias
4. DUm paciente com insuficiência cardíaca crônica estável que precisa de medicamentos orais

Um enfermeiro administra morfina IV para dor intensa. Quando o enfermeiro deve reavaliar a dor e a sedação?

1. ASomente quando o paciente pedir mais
2. BEm cerca de 15 a 30 minutos
3. CNa próxima ronda de rotina, em quatro horas
4. DNo fim do plantão

Um paciente com esquizofrenia diz que vozes mandam que ele machuque seu colega de quarto. Qual é a prioridade?

1. AIgnorar o comentário, porque as vozes fazem parte da doença
2. BManter todos seguros e informar a equipe, pois o risco de dano é alto
3. CPedir ao colega de quarto que fique no quarto com ele e ajude a acalmá-lo
4. DDizer a ele que as vozes não são reais e deixá-lo em paz

Uma criança com doença falciforme em crise de dor desenvolve dor torácica, febre e SpO₂ de 89%. O que isso provavelmente significa?

1. AUma infecção respiratória leve que pode esperar com segurança até a visita da manhã
2. BUma crise de dor comum que vai melhorar com repouso
3. CAnsiedade que vai passar com tranquilização
4. DSíndrome torácica aguda, que exige acionamento urgente de ajuda e oxigênio

Um paciente tem queimaduras de espessura total ao redor de todo o tórax e está com mais dificuldade para respirar, embora a via aérea esteja pérvia. O que isso sugere?

1. AO paciente recebeu pouco líquido IV e precisa de um bolus rápido para melhorar a respiração
2. BAs queimaduras estão cicatrizando e a pele está se contraindo normalmente
3. CO paciente está ansioso e só precisa de tranquilização
4. DA pele queimada e tensa está restringindo o movimento do tórax; por isso, pode ser necessária uma escarotomia