Lista de exercícios de Priorização e delegação com respostas

Um auxiliar de enfermagem relata quatro situações. Qual delas o enfermeiro deve verificar primeiro?

1. AUm paciente que não terminou a bandeja do café da manhã
2. BUm paciente que quer telefonar para um parente
3. CUm paciente que pede outro cobertor
4. DUm paciente que de repente não consegue mover o braço direito

Qual temperatura corporal é febre em um adulto?

1. A36,8 °C
2. B38,5 °C
3. C36,4 °C
4. D37,1 °C

Qual é a finalidade do "time-out" imediatamente antes de um procedimento cirúrgico?

1. APermitir que a família se despeça do paciente
2. BContar as compressas ao final da operação
3. CDar ao cirurgião um breve descanso antes do início da operação
4. DConfirmar o paciente, o procedimento e o local corretos

Um paciente com angina é ensinado a usar nitroglicerina sublingual (GTN). Qual afirmação mostra necessidade de nova orientação?

1. A"Vou tomar cinco comprimidos, um após o outro, antes de pedir ajuda."
2. B"Se a dor não aliviar como diz o meu plano de ação, vou chamar os serviços de emergência."
3. C"Vou levar os comprimidos comigo quando sair."
4. D"Vou me sentar ou deitar ao tomar um comprimido."

Uma paciente que recebe sulfato de magnésio IV por pré-eclâmpsia tem reflexos patelares ausentes e frequência respiratória de 10/min. O que o enfermeiro faz primeiro?

1. AOferece líquidos por via oral para ajudar a eliminar o medicamento mais rápido
2. BInterrompe a infusão de magnésio e pede ajuda
3. CColoca a paciente de costas e reavalia mais tarde
4. DAumenta a infusão para prevenir uma convulsão

Um auxiliar de enfermagem se oferece para aspirar a traqueostomia recente de um paciente. Qual resposta do enfermeiro é a melhor?

1. A“Peça à família do paciente que faça a aspiração hoje.”
2. B“Obrigado, por favor aspire quando for necessário e me diga como foi.”
3. C“Deixe a aspiração para quando o próximo plantão chegar.”
4. D“Aspirar uma traqueostomia recente é uma tarefa minha; eu mesmo farei isso.”

Um paciente com choque séptico continua hipotenso, com pressão arterial média de 58 mmHg, apesar de líquidos IV adequados. O que o enfermeiro deve prever?

1. AUm vasopressor, como a noradrenalina (norepinefrina), para elevar a pressão
2. BUm diurético de alça para eliminar o excesso de líquido administrado
3. CUm teste de hidratação oral com uma bebida esportiva
4. DUm betabloqueador para reduzir a frequência cardíaca

Uma paciente em trabalho de parto recebe ocitocina, e o monitor fetal mostra desacelerações tardias repetidas. O que o enfermeiro deve fazer primeiro?

1. AColocar a paciente deitada de costas
2. BIncentivar a paciente a começar a fazer força
3. CInterromper a infusão de ocitocina
4. DAumentar a velocidade da ocitocina