Lista de exercícios de Priorização e delegação com respostas

Qual paciente geralmente corresponde ao nível 5 do ESI?

1. AUm adulto com dor torácica sugestiva de infarto
2. BUm adulto estável que precisa de exames de sangue e de uma radiografia de tórax
3. CUm adulto em parada cardíaca
4. DUm adulto estável que só precisa renovar uma receita

Quais três itens a triagem START verifica em um adulto que não anda?

1. AEscala de dor, mobilidade e idade
2. BRespiração, perfusão e estado mental
3. CPulso, pressão arterial e temperatura corporal
4. DVia aérea, glicemia e pupilas

Qual é a frequência cardíaca fetal basal normal?

1. A110 a 160/min
2. B40 a 60/min
3. C60 a 100/min
4. D160 a 220/min

Um adulto jovem acabou de iniciar um antidepressivo ISRS para depressão maior. O que o enfermeiro deve monitorar mais de perto nas primeiras semanas?

1. ACrescimento de cabelo e cor da pele
2. BPensamentos de suicídio ou de automutilação
3. CAumento dos níveis de glicemia
4. DPerda de peso por excesso de apetite

Um enfermeiro chamou o time de resposta rápida para um paciente em piora. O que o enfermeiro deve fazer enquanto espera o time?

1. ADar uma dose de cada medicamento "se necessário" da prescrição
2. BIr ao posto de enfermagem terminar os registros de outros pacientes
3. CFicar com o paciente, dar oxigênio conforme prescrito e ter os sinais vitais recentes à mão
4. DDeixar o paciente por alguns minutos para procurar os parentes e explicar o que está acontecendo

Um idoso pede algo para ajudá-lo a dormir. Qual medicamento tem maior probabilidade de causar confusão e quedas nessa faixa etária?

1. ADifenidramina
2. BMelatonina
3. CAcetaminofeno (paracetamol)
4. DUma bebida morna com leite

Qual paciente o enfermeiro deve encaminhar primeiro à equipe de resposta rápida?

1. AUm paciente com infecção urinária que está confuso de novo, com frequência respiratória de 26/min e pressão arterial sistólica de 94 mmHg
2. BUm paciente após cirurgia de joelho com dor de 6/10 e sinais vitais normais
3. CUm paciente com hipertensão conhecida cuja pressão arterial é de 152/94 mmHg e que se sente bem
4. DUm paciente com celulite cuja temperatura é de 38,1 °C, com os demais sinais vitais normais

Uma paciente idosa com insuficiência cardíaca está recebendo a segunda bolsa de sangue. Ela fica com falta de ar, com estertores nos dois pulmões e pressão arterial em elevação. O que provavelmente está acontecendo?

1. AUm efeito esperado da primeira bolsa
2. BHipoglicemia causada pelo hemocomponente armazenado
3. CSobrecarga circulatória associada à transfusão
4. DUma reação alérgica leve, com urticária