Lista de exercícios de Priorização e delegação com respostas

Quais três itens a triagem START verifica em um adulto que não anda?

1. APulso, pressão arterial e temperatura corporal
2. BEscala de dor, mobilidade e idade
3. CRespiração, perfusão e estado mental
4. DVia aérea, glicemia e pupilas

Qual tarefa um enfermeiro (RN) geralmente pode delegar ao pessoal auxiliar não licenciado (UAP), como um auxiliar de enfermagem?

1. AEnsinar um paciente a aplicar uma nova insulina
2. BFazer a avaliação de admissão de um paciente novo
3. CAferir os sinais vitais de um paciente estável
4. DAvaliar a resposta de um paciente ao analgésico

Qual medicamento é o tratamento de primeira linha da anafilaxia?

1. AUm corticoide inalatório
2. BEpinefrina intramuscular
3. CUm anti-histamínico oral
4. DParacetamol (acetaminofeno) oral

Um paciente em uso de lítio apresenta vômitos, diarreia e um novo tremor grosseiro. O que o enfermeiro deve fazer?

1. ASuspender a próxima dose e comunicar para pedir com urgência uma dosagem de lítio
2. BIncentivar o paciente a reduzir o sal e os líquidos
3. CAdministrar a dose junto com alimento para reduzir o desconforto no estômago
4. DTranquilizar o paciente dizendo que um tremor grosseiro é esperado no início

Um enfermeiro-chefe precisa liberar um leito. Qual paciente é o mais apropriado para alta ou transferência para um nível de cuidado menos complexo?

1. AAdmitido há duas horas com dor torácica; resultado da troponina ainda pendente
2. BPrimeiro dia após cirurgia intestinal com nova temperatura de 38,5 °C
3. CTerceiro dia após apendicectomia sem complicações, comendo, com analgesia oral
4. DPneumonia, com necessidade de oxigênio que subiu durante a noite de 2 para 4 L/min

Duas horas após o parto, o enfermeiro encontra o útero firme, mas acima do umbigo e desviado para a direita. O que o enfermeiro deve fazer primeiro?

1. AMassagear o útero com firmeza por dez minutos
2. BAjudar a paciente a esvaziar a bexiga
3. CPedir à paciente que fique deitada, imóvel, por mais uma hora
4. DAdministrar imediatamente uma dose de ocitocina

Um visitante na unidade se torna ameaçador e mostra uma faca. Qual é a prioridade do enfermeiro?

1. AAfastar-se para um local seguro, manter os outros longe e chamar a segurança ou a polícia
2. BIgnorar o visitante e continuar o cuidado dos pacientes
3. CTentar tomar a faca do visitante imediatamente, antes que alguém se machuque
4. DDiscutir com o visitante para convencê-lo a sair

Um paciente com aneurisma de aorta abdominal conhecido apresenta, de repente, dor intensa nas costas, massa pulsátil no abdome e queda da pressão arterial. O que o enfermeiro deve fazer?

1. APalpar a massa com firmeza para verificar seu tamanho e extensão
2. BChamar ajuda de emergência imediatamente e preparar para cirurgia urgente
3. CDar um analgésico oral e reavaliar o paciente em cerca de uma hora
4. DEstimular o paciente a caminhar para aliviar a dor nas costas