Lista de exercícios de Priorização e delegação com respostas

A frequência respiratória de um paciente é de 30/min em repouso. Como o enfermeiro deve classificar esse achado em um adulto?

1. AAnormalmente rápida, exigindo avaliação
2. BDentro da faixa normal do adulto
3. CNormal após uma refeição
4. DLenta, e esperada enquanto o paciente dorme

Qual temperatura corporal é febre em um adulto?

1. A38,5 °C
2. B36,8 °C
3. C37,1 °C
4. D36,4 °C

Qual manobra abre a via aérea de um adulto que não responde e sem suspeita de lesão na coluna?

1. AInclinação da cabeça com elevação do queixo
2. BVirar a cabeça bruscamente para um lado
3. CElevação da mandíbula sem inclinação da cabeça
4. DElevar as pernas acima do coração

Um paciente com lesão medular em T4 apresenta de repente cefaleia intensa, rubor acima da lesão e pressão arterial de 200/110 mmHg. O que o enfermeiro faz primeiro?

1. ADeitar o paciente reto, com as pernas elevadas
2. BColocar cobertores extras para mantê-lo aquecido e calmo
3. CDar uma bebida quente e medir de novo a pressão em uma hora
4. DSentar o paciente ereto, com as pernas abaixadas

Um adulto jovem acabou de iniciar um antidepressivo ISRS para depressão maior. O que o enfermeiro deve monitorar mais de perto nas primeiras semanas?

1. ACrescimento de cabelo e cor da pele
2. BPerda de peso por excesso de apetite
3. CAumento dos níveis de glicemia
4. DPensamentos de suicídio ou de automutilação

Um enfermeiro orienta um paciente que usa muletas. Qual afirmação mostra necessidade de nova orientação?

1. A“Vou tirar do chão de casa os tapetes soltos.”
2. B“Vou apoiar meu peso nas mãos, não nas axilas.”
3. C“Vou manter as ponteiras das muletas em bom estado.”
4. D“Vou me apoiar nas almofadas das muletas, sob os braços, para descansar.”

Durante um plantão movimentado, quatro tarefas estão pendentes. Qual o enfermeiro deve fazer primeiro?

1. AAjudar um paciente estável a preencher o cardápio de amanhã
2. BAtualizar o plano de cuidados de enfermagem antes da auditoria dos gerentes
3. CAdministrar um comprimido diário de vitamina de rotina que está na mesma hora
4. DPrimeira dose de antibiótico IV para um paciente com suspeita de sepse

Um paciente com insuficiência cardíaca está com falta de ar e estertores em ambos os pulmões. Qual ordem de ações é a correta?

1. ASentar o paciente, administrar oxigênio conforme prescrito e depois chamar o profissional responsável
2. BDar primeiro os medicamentos orais programados e depois sentar o paciente
3. CDeitar o paciente para repousar e depois iniciar os líquidos IV de manutenção
4. DPesar primeiro o paciente e reavaliar a respiração em quatro horas