Lista de exercícios de Priorização e delegação com respostas

Em qual situação um oxímetro de pulso pode dar uma leitura falsamente normal?

1. AUm dedo quente e bem perfundido
2. BUm adulto saudável em repouso
3. CIntoxicação por monóxido de carbono
4. DUm paciente respirando ar ambiente normalmente

Qual tarefa o enfermeiro (RN) não deve delegar a um auxiliar de enfermagem?

1. AArrumar uma cama ocupada
2. BCaminhar com um paciente estável pelo corredor depois do almoço
3. CAvaliar se o paciente entendeu as orientações de alta
4. DDar banho no leito a um paciente estável

Para que serve a escala CIWA?

1. AAvaliar a gravidade da icterícia de um recém-nascido
2. BAvaliar o risco de lesão por pressão
3. CAvaliar a profundidade de uma queimadura
4. DAvaliar a gravidade da abstinência alcoólica

A sonda vesical de um paciente não drena urina há duas horas, e o baixo-ventre está distendido. O que o enfermeiro deve fazer primeiro?

1. ADar imediatamente um diurético prescrito
2. BVerificar se o equipo tem dobras ou obstrução
3. CRetirar a sonda e esperar o paciente urinar
4. DEstimular o paciente a beber mais água

Um paciente com esquizofrenia diz que vozes mandam que ele machuque seu colega de quarto. Qual é a prioridade?

1. AManter todos seguros e informar a equipe, pois o risco de dano é alto
2. BPedir ao colega de quarto que fique no quarto com ele e ajude a acalmá-lo
3. CDizer a ele que as vozes não são reais e deixá-lo em paz
4. DIgnorar o comentário, porque as vozes fazem parte da doença

Um paciente ansioso respira muito rápido e sente formigamento nos dedos. A gasometria mostra pH 7,51 e PaCO₂ 29 mmHg (3,9 kPa). O que o enfermeiro deve fazer primeiro?

1. AEstimular o paciente a respirar ainda mais rápido
2. BPermanecer com o paciente e orientá-lo a respirar de forma lenta e calma
3. CDar oxigênio no fluxo máximo e sair do quarto
4. DAdministrar bicarbonato de sódio IV assim que for possível encontrá-lo

Um produto químico de limpeza respinga no olho de um paciente. O que o enfermeiro deve fazer primeiro?

1. AEsfregar suavemente o olho com um lenço limpo para remover o produto
2. BLavar o olho imediatamente com bastante água ou soro fisiológico
3. CDar primeiro um colírio com antibiótico
4. DCobrir o olho com um curativo seco e esperar o médico

Qual atribuição a um LPN/LVN é a mais apropriada?

1. AUm paciente transferido da terapia intensiva há uma hora
2. BUm paciente com DPOC estável que precisa de broncodilatadores nebulizados programados e medicamentos orais
3. CUm paciente que precisa de orientação de alta para a varfarina recém-iniciada
4. DUm paciente com fibrilação atrial nova que acabou de iniciar uma infusão IV de diltiazem