Lista de exercícios de Priorização e delegação com respostas

Para que serve a escala CIWA?

1. AAvaliar o risco de lesão por pressão
2. BAvaliar a gravidade da icterícia de um recém-nascido
3. CAvaliar a profundidade de uma queimadura
4. DAvaliar a gravidade da abstinência alcoólica

Qual expressão em uma questão geralmente indica uma questão de prioridade?

1. A"Qual osso fica no antebraço?"
2. B"Qual afirmação descreve a classe deste medicamento?"
3. C"Qual termo significa inflamação do fígado?"
4. D"Qual ação o enfermeiro deve tomar primeiro?"

Um adulto chega ao pronto-socorro com dor torácica. Qual exame deve ser feito em cerca de 10 minutos após a chegada?

1. AUm ECG de 12 derivações
2. BUma tomografia de tórax
3. CUm perfil lipídico
4. DUm teste ergométrico

Um enfermeiro vê um auxiliar de enfermagem aferindo a pressão arterial com um manguito claramente pequeno demais. O que o enfermeiro deve fazer?

1. AIgnorar, pois uma única leitura alta não importa
2. BMencionar mais tarde, na próxima avaliação anual do auxiliar
3. CIntervir agora, corrigir a técnica com tato e reaferir
4. DAfastar o auxiliar do cuidado ao paciente pelo resto do dia

Em uma unidade de pós-parto, qual paciente é a mais apropriada para atribuir a um LPN/LVN?

1. ADia 1 após um parto vaginal sem complicações, com sinais vitais estáveis
2. BPré-eclâmpsia grave com infusão de sulfato de magnésio
3. CUma nova admissão transferida da sala de parto, com febre de 38,6 °C
4. DUma hora após o parto, com sangramento intenso e útero hipotônico

Após uma prótese de quadril, um paciente apresenta dor intensa e súbita no quadril, e a perna operada parece mais curta e rodada. O que o enfermeiro deve suspeitar?

1. ADor normal após a cirurgia
2. BInfecção do trato urinário
3. CLesão por pressão no calcanhar
4. DLuxação da nova prótese de quadril

Em uma unidade semi-intensiva cardíaca, qual paciente o enfermeiro deve avaliar primeiro?

1. AFibrilação atrial em uso de varfarina, com INR de 2,6 nesta manhã
2. BDia 2 após a colocação de marca-passo, perguntando quando o curativo da ferida será trocado
3. CInsuficiência cardíaca, peso 0,5 kg maior que ontem, sem falta de ar em repouso
4. DSeis horas após um stent coronário, nova dor torácica com supradesnivelamento do segmento ST no monitor

Um enfermeiro acha que uma dose prescrita não é segura. O prescritor diz para administrá-la mesmo assim. O que o enfermeiro deve fazer?

1. ADar metade da dose como compromisso e registrar o motivo
2. BOmitir a dose discretamente e não dizer nada para evitar conflito
3. CSuspender a dose e acionar a cadeia de comando
4. DAdministrar a dose, porque agora o prescritor é o responsável por ela