Lista de exercícios de Priorização e delegação com respostas

Na definição de prioridades, um achado "esperado" é aquele que:

1. AEstá sempre dentro da faixa de referência normal do adulto
2. BFoi previsto pelo paciente ou pela família
3. CSempre exige uma chamada imediata à equipe de resposta rápida
4. DCondiz com a condição ou o tratamento conhecidos do paciente

Um paciente tem uma trombose venosa profunda nova e diz também que se sente solitário na enfermaria. Pela hierarquia de Maslow, qual necessidade vem primeiro?

1. AA necessidade de estima e respeito
2. BA necessidade de autorrealização
3. CA necessidade fisiológica relacionada à trombose
4. DA necessidade de amor e pertencimento durante a internação

No modelo ABC para definir prioridades de enfermagem, qual necessidade é atendida primeiro?

1. ACirculação (Circulation)
2. BDor
3. CRespiração (Breathing)
4. DVia aérea (Airway)

Um paciente consciente com hipoglicemia tomou suco há 15 minutos. A glicemia agora é de 62 mg/dL (3,4 mmol/L). O que o enfermeiro deve fazer em seguida?

1. AEsperar mais uma hora, porque o suco pode demorar a agir
2. BDar outra porção de carboidrato de ação rápida e reavaliar a glicemia em 15 minutos
3. CRegistrar o resultado e reavaliar a glicemia no horário habitual, antes do jantar
4. DDar a próxima dose programada de insulina de ação rápida com a refeição

No primeiro dia após uma cirurgia abdominal, um paciente tem temperatura de 37,9 °C e murmúrios vesiculares diminuídos nas bases pulmonares. Qual ação de enfermagem é a mais útil?

1. AEstimular a respiração profunda, a tosse e o uso do espirômetro de incentivo
2. BDar um antitussígeno para que a incisão não seja forçada
3. CManter o paciente deitado na cama, para repousar totalmente a incisão
4. DRestringir os líquidos orais para que os pulmões não se encham de líquido extra

Um enfermeiro administrou insulina de ação rápida e, em seguida, descobre que a bandeja da refeição do paciente vai atrasar 45 minutos. O que o enfermeiro deve fazer?

1. APedir ao paciente que ande pela enfermaria até a comida chegar
2. BProvidenciar agora algum alimento com carboidrato para o paciente e verificar a glicemia
3. CDar uma segunda dose menor de insulina quando a bandeja finalmente chegar
4. DDizer ao paciente que espere e não fazer nada até a bandeja chegar

Qual tarefa é a mais apropriada para o enfermeiro (RN) fazer pessoalmente, em vez de delegar a um auxiliar de enfermagem?

1. ALevar um paciente estável para caminhar no corredor no terceiro dia após a cirurgia
2. BLevantar um paciente do leito pela primeira vez após a cirurgia
3. CAjudar um paciente com a higiene bucal
4. DPesar todas as manhãs um paciente com insuficiência cardíaca

Um paciente com diabetes toma propranolol. Qual sinal de hipoglicemia tem mais chance de ainda aparecer?

1. ASudorese
2. BTaquicardia
3. CPalpitações
4. DTremor