Lista de exercícios de Priorização e delegação com respostas

Qual paciente está instável?

1. AUm paciente com dor de artrite de longa data de 3/10
2. BUm paciente aguardando uma radiografia de quadril programada
3. CUm paciente com uma ferida na perna em cicatrização e sinais vitais normais hoje de manhã
4. DUm paciente com pulso irregular novo que diz se sentir tonto

O que é a respiração de Kussmaul?

1. ARespiração lenta e superficial após uma overdose de opioides
2. BBreves pausas na respiração durante o sono normal
3. CRespiração profunda e rápida observada na acidose metabólica, como na CAD
4. DRespiração ruidosa e aguda causada por obstrução das vias aéreas superiores

Na triagem de múltiplas vítimas, o que geralmente significa a etiqueta vermelha?

1. AImediato: risco de vida, mas sobrevivência possível com atendimento rápido
2. BTardio: lesões graves, mas estável por enquanto
3. CLeve: a pessoa consegue andar e pode esperar com segurança
4. DExpectante: pouco provável de sobreviver mesmo com atendimento, ou já falecida

Uma gasometria arterial mostra pH 7,28, PaCO₂ 40 mmHg (5,3 kPa) e HCO₃⁻ 16 mEq/L (mmol/L). Como o enfermeiro deve interpretá-la?

1. AAcidose respiratória
2. BAlcalose metabólica
3. CAcidose metabólica
4. DAlcalose respiratória

A sonda vesical de um paciente não drena urina há duas horas, e o baixo-ventre está distendido. O que o enfermeiro deve fazer primeiro?

1. ADar imediatamente um diurético prescrito
2. BVerificar se o equipo tem dobras ou obstrução
3. CEstimular o paciente a beber mais água
4. DRetirar a sonda e esperar o paciente urinar

Antes de acessar um cateter venoso central, o que o enfermeiro deve fazer para prevenir infecção?

1. AEnxaguar o conector com água da torneira e secá-lo
2. BSoprar o conector para remover qualquer poeira antes de conectar a seringa ou o equipo
3. CTocar o conector para verificar se está limpo
4. DFriccionar o conector com um antisséptico, como a clorexidina, e deixar secar

Um paciente com hipertireoidismo não tratado é submetido a uma cirurgia e apresenta temperatura de 40 °C, frequência cardíaca de 160/min e agitação intensa. O que provavelmente está acontecendo?

1. ATempestade tireoidiana
2. BAbstinência de opioides
3. CUma reação normal à dor
4. DComa mixedematoso

Qual achado do paciente é inesperado e exige ação após uma ressecção transuretral da próstata com irrigação vesical contínua?

1. AUrina rosa-clara que clareia ao longo do dia
2. BSensação de necessidade de urinar apesar da sonda
3. CUrina vermelho-viva com coágulos e fluxo reduzido pela sonda
4. DEspasmos vesicais leves que melhoram com o antiespasmódico prescrito