Lista de exercícios de Priorização e delegação com respostas

Na comunicação SBAR, o que significa a letra R?

1. ARecomendação
2. BResultado
3. CResposta
4. DReavaliação

Após a quimioterapia, um paciente tem contagem de neutrófilos muito baixa. Qual risco é a prioridade de enfermagem?

1. AHipertensão
2. BInfecção
3. CSangramento
4. DDesidratação

Um paciente tem escore 8 na Escala de Coma de Glasgow. Qual é a principal preocupação?

1. AO paciente pode comer e beber com segurança sem ajuda
2. BO paciente está totalmente alerta e orientado
3. CO paciente pode não conseguir proteger a via aérea
4. DO paciente tem apenas uma dor de cabeça leve

Um paciente consciente com hipoglicemia tomou suco há 15 minutos. A glicemia agora é de 62 mg/dL (3,4 mmol/L). O que o enfermeiro deve fazer em seguida?

1. ARegistrar o resultado e reavaliar a glicemia no horário habitual, antes do jantar
2. BEsperar mais uma hora, porque o suco pode demorar a agir
3. CDar a próxima dose programada de insulina de ação rápida com a refeição
4. DDar outra porção de carboidrato de ação rápida e reavaliar a glicemia em 15 minutos

Duas horas após o parto, o enfermeiro encontra o útero firme, mas acima do umbigo e desviado para a direita. O que o enfermeiro deve fazer primeiro?

1. APedir à paciente que fique deitada, imóvel, por mais uma hora
2. BMassagear o útero com firmeza por dez minutos
3. CAjudar a paciente a esvaziar a bexiga
4. DAdministrar imediatamente uma dose de ocitocina

Um enfermeiro orienta um paciente que começou a tomar varfarina. Qual afirmação mostra necessidade de mais orientação?

1. A"Vou comparecer aos exames de sangue do INR."
2. B"Vou avisar ao meu dentista e ao farmacêutico que tomo varfarina."
3. C"Se eu esquecer uma dose, tomo duas no dia seguinte."
4. D"Vou usar uma escova de dentes macia."

Qual atribuição a um LPN/LVN é a mais apropriada?

1. AUm paciente com fibrilação atrial nova que acabou de iniciar uma infusão IV de diltiazem
2. BUm paciente transferido da terapia intensiva há uma hora
3. CUm paciente que precisa de orientação de alta para a varfarina recém-iniciada
4. DUm paciente com DPOC estável que precisa de broncodilatadores nebulizados programados e medicamentos orais

Usando o ESI, um adulto estável com dor abdominal precisará de exames de sangue e de uma tomografia computadorizada, mas tem frequência cardíaca de 130/min. Qual afirmação está correta?

1. AOs sinais vitais nunca mudam o nível do ESI
2. BO paciente é nível 4 porque os exames de sangue e a tomografia contam como um recurso
3. CO paciente é nível 5 porque a dor não é intensa
4. DO enfermeiro deve considerar o nível 2 por causa do sinal vital na zona de perigo