Lista de exercícios de Priorização e delegação com respostas

A quais pacientes se aplicam as precauções padrão?

1. AA todos os pacientes, haja ou não infecção conhecida
2. BApenas aos pacientes com infecção confirmada em exame laboratorial
3. CApenas aos pacientes em terapia intensiva
4. DApenas aos pacientes com ferida aberta

Qual necessidade do paciente pertence ao nível de segurança da hierarquia de Maslow?

1. AOxigênio
2. BReconhecimento dos outros
3. CProteção contra quedas
4. DAmizade

Qual contagem de plaquetas está dentro da faixa normal do adulto?

1. A700,000/mm³ (700 × 10⁹/L)
2. B250,000/mm³ (250 × 10⁹/L)
3. C40,000/mm³ (40 × 10⁹/L)
4. D90,000/mm³ (90 × 10⁹/L)

Um paciente tem uma epistaxe súbita, está alerta e respira normalmente. O que o enfermeiro faz primeiro?

1. AInclinar a cabeça para trás e aplicar gelo na nuca
2. BDeitar o paciente de costas, com um travesseiro sob os joelhos
3. CSentar o paciente, inclinando-o para a frente, e comprimir a parte mole do nariz
4. DPedir ao paciente que assoe o nariz com força para eliminar os coágulos

No primeiro dia após uma cirurgia abdominal, um paciente tem temperatura de 37,9 °C e murmúrios vesiculares diminuídos nas bases pulmonares. Qual ação de enfermagem é a mais útil?

1. AEstimular a respiração profunda, a tosse e o uso do espirômetro de incentivo
2. BDar um antitussígeno para que a incisão não seja forçada
3. CManter o paciente deitado na cama, para repousar totalmente a incisão
4. DRestringir os líquidos orais para que os pulmões não se encham de líquido extra

Usando o Emergency Severity Index, qual nível se aplica a uma pessoa de 70 anos com pressão no peito sugestiva de infarto, mas com sinais vitais normais?

1. ANível 1
2. BNível 5
3. CNível 2
4. DNível 4

Durante a infusão de um trombolítico para AVC, o paciente desenvolve cefaleia intensa e começa a vomitar. O que o enfermeiro deve fazer primeiro?

1. AReduzir a velocidade da infusão e dar um antiemético conforme a prescrição
2. BContinuar a infusão, porque a cefaleia é esperada
3. CInterromper a infusão e informar o médico imediatamente
4. DDar uma dose de aspirina para a cefaleia

Um paciente com traumatismo craniano tem uma pupila de um lado que agora está grande e não reage à luz. O que o enfermeiro deve fazer?

1. ARegistrar o achado, porque as pupilas muitas vezes diferem um pouco após um traumatismo craniano
2. BComunicar de imediato, pois isso pode significar que o cérebro está sendo comprimido
3. CDiminuir a luz do quarto para que a pupila possa diminuir
4. DReavaliar na próxima observação de rotina, daqui a quatro horas