Lista de exercícios de Priorização e delegação com respostas

No modelo ABC, qual problema é um problema de circulação?

1. AHemorragia não controlada
2. BFrequência respiratória de 32/min
3. CAnsiedade
4. DEstridor

Qual escala de dor foi criada para lactentes e crianças pequenas que não conseguem descrever a própria dor?

1. AA Escala de Quedas de Morse
2. BA Escala de Braden
3. CA escala FLACC
4. DA Escala de Coma de Glasgow

Um adulto sem doença pulmonar está respirando ar ambiente. Qual leitura de SpO₂ exige ação?

1. A89%
2. B99%
3. C97%
4. D96%

Um auxiliar de enfermagem relata sobre quatro pacientes. Qual relato exige a atenção do enfermeiro primeiro?

1. AUm paciente pede um travesseiro extra
2. BUm paciente com DPOC tem SpO₂ de 90% em repouso, o que corresponde aos seus valores habituais
3. CUm paciente no primeiro dia após cirurgia abdominal está agitado de novo e tem frequência cardíaca de 124/min
4. DUm paciente urinou 300 mL nas últimas 6 horas

Um enfermeiro chamou o time de resposta rápida para um paciente em piora. O que o enfermeiro deve fazer enquanto espera o time?

1. ADar uma dose de cada medicamento "se necessário" da prescrição
2. BDeixar o paciente por alguns minutos para procurar os parentes e explicar o que está acontecendo
3. CIr ao posto de enfermagem terminar os registros de outros pacientes
4. DFicar com o paciente, dar oxigênio conforme prescrito e ter os sinais vitais recentes à mão

Um enfermeiro encontra um paciente no chão ao lado da cama. Qual é a primeira ação?

1. APreencher um relatório de incidente enquanto os detalhes estão frescos
2. BAjudar o paciente a voltar imediatamente para a cama, com a ajuda de um colega
3. CTelefonar para a família do paciente para explicar o que aconteceu
4. DAvaliar a responsividade e as lesões do paciente antes de movê-lo

Um paciente com cateter venoso central fica de repente sem fôlego, com dor torácica e queda da SpO₂, enquanto o cateter está sendo retirado. O que o enfermeiro faz primeiro?

1. ASentar o paciente e terminar de retirar o cateter rapidamente
2. BCobrir o local, virar o paciente para o lado esquerdo com a cabeça baixa, administrar oxigênio e pedir ajuda
3. CLavar o cateter com solução salina para desobstruí-lo
4. DPedir ao paciente que respire lenta e profundamente e continuar

Um paciente tem uma contenção no punho. O enfermeiro encontra os dedos dessa mão pálidos, frios e com formigamento. O que o enfermeiro deve fazer primeiro?

1. ARegistrar o achado e continuar com a distribuição dos medicamentos
2. BApertar a contenção para que o paciente se mexa menos
3. CAfrouxar a contenção e avaliar a circulação
4. DElevar o braço sobre um travesseiro e verificar de novo em duas horas